malattia infiammatoria intestinale Flashcards

1
Q

definizione

A

condizione cronica che comprende il morbo di Crohn e la rettocolite ulcerosa, che hanno un diverso andamento clinico ed una diversa storia naturale nonostante abbiano in comune alcuni aspetti clinici

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2
Q

ELEMENTI IN COMUNE TRA CROHN E RCU,

A

sono malattie ricorrenti ed intermittenti, che interessano il piccolo ed il grosso intestino, ma che possono avere manifestazioni extraintestinali,

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3
Q

causa

A

Inappropriata attivazione immunitaria mucosa, ancora in parte sconosciuta, ma una serie di fattori indica che la probabilità di sviluppare Crohn e RCU sia influenzata da fattori genetici ed ambientali. Indipendentemente dai fattori genetici ed ambientali, la via finale comune in entrambe le malattie è una risposta immunitaria alterata a livello della mucosa intestinale indotta dalla normale flora batterica, che causa le lesioni istopatologiche caratteristiche delle due malattie.

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4
Q

epidemilogia

A
  • più frequente in adolescenza, di circa 20 yp,
  • distribuzione geografica variabile
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5
Q

tipi

A
  • Colite ulcerosa
  • Morbo di Crohn
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6
Q

fattori scatenanti

A

ipotesi igiene

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7
Q

patogenesi

A
  • Alterazioni interazione ospite e microbioma
  • Disfunzione epitelio intestinale
  • Risposte immunitario mucosali aberranti
  • Variazione composizione microbioma intestinali
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8
Q

fattori genetici

A
  • Familiarità
  • 160 geni IBD associata
  • Infezione micobatterica
  • Geni in condivisione ibd e cu,
  • NOD2
  • NF Kb
  • ATG 1B?L1
  • IRGM
  • Riconoscimento e risposta ad antigeni
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9
Q

risposte immunitarie mucosa

A
  • Cellule t helper in morbo di Crohn , prevalentemente th1 e th17
  • Ruolo citochine importante
  • Tnf
  • Inf gamma
  • Il23
  • Il10
  • Tgfbeta
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10
Q

difetti epiteliali

A
  • Difetti giunzioni serrate, associata a polimorfismo NOD2
  • Polimorfismi in MC e non in CU, ECM1
  • Polimorfismo in CU e non in MC, HNFA
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11
Q

ambiente microbico interessante

A
  • NOD2
  • Anticorpi contro flagellina, più frequente in morbo crohn e non cu
  • Distribuzione delle lesioni nella malattia infiammatoria intestinale. La distinzione tra malattia di Crohn e rettocolite ulcerosa si basa principalmente sulla morfologia
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12
Q

DIFFERENZA TRA COLITE ULCEROSA E MORBO DI CROHN

A

C. ULCEROSA,
- LOCALIZZAZIONE
- colon
- retto
- mucosa e sottomucosa
EPIDEMIOLOGIA,
- più comune nelle femmine,
COMPLICANZE, generalmente non stenosi,

  • MORBO DI CROHN,
  • LOCALIZZAZIONE
  • qualunque area del tratto gastrointestinale
  • tipicamente transmurale
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13
Q

TIPI DI MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICHE

A
  • Crohn
  • Rettocolite Ulcerosa
  • Colite Microscopica (Colite Collagena e Linfocitaria)
  • Colite Pseudomembranosa
  • Colite Necrotizzante
  • Colite ischemica
  • GVHD
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