Neonatologia 👶🏻 Flashcards

Question

Qué tiempo debe pasar para conseguir una saturación desde 60% hasta 90%

Answer 1

Pueden pasar hasta 10 minutos para conseguir pasar de 60% de saturación hasta 90%

Answer 2

consta de los sig pasos: A. Valoración Inicial B. Estabilización inicial C. Nueva evaluación D. Ventilación-oxigenación E. Masaje cardiáco F. Administración de fármacos

Answer 3

¿El bebé nació a término? ¿El bebé respira o llora? ¿El bebé tiene buen tono muscular? Cualquier respuesta negativa = pasos iniciales de reanimación en cuna radiante ● A término, respira y buen tono = Continuar pasos iniciales piel - piel

Answer 4

1. Calentar 2. Posicionamiento de vía aérea (olfateo) 3. Despeje de vía aérea según sea necesario (boca-nariz) 4. Secar 5. Estimular

Answer 5

Bloque A (vías aéreas) = 30 segundos - Proporcionar calor cubrir con un campo y colocar piel con piel con la madre / calentador radiante en mesa de reanimación - Coloca la cabeza del bebé en posición de olfateo para abrir las vías aéreas despejar vías aéreas según sea necesario (succionar con perilla, aspirar meconio con tubo endotraqueal) - Secar la piel, estimular al bebé para que respire, reposicionar cabeza para mantener vías aéreas abiertas. Bloque B (respiración) = 30 segundos - Apnea o frecuencia cardiaca <100 lpm = VPP - Si el bebé respira pero tiene dificultades respiratorias = (CPAP) Colocar oxímetro para determinar la necesidad de oxígeno suplementario ● Se prevé necesidad de reanimación ● Se requiere VPP durante más de algunas respiraciones Cianosis central persistente Administración de oxígeno suplementario Confirmar percepción de cianosis SI continúa con FR < 100 lpm —--> PASOS CORRECTIVOS Bloque C (circulación) - Con frecuencia cardiaca <60 lpm - Compresiones torácicas + intubación endotraqueal para facilitar y coordinar las compresiones torácicas eficaces y VPP. - No iniciar el masaje cardíaco hasta no haber asegurado una ventilación adecuada. Bloque D (medicamentos) - Con frecuencia cardiaca <60 lpm persistentemente y pasos correctivos realizados - En caso de falla se repiten bloques B y C

Answer 6

MR SOPA M —- mascarilla ● R —- reposición de vía aérea —--------------------------------------------- Realizar 2-4 Ventilaciones con VPP y corroborar ● S —-- succión de secreciones ● O —--- open mouth —---------------------------------------------- Realizar 2-4 ventilaciones con VPP y corroborar ● P —--- aumentar presión max 40 —---------------------------------------------- Realizar 2-4 ventilaciones con VPP y corroborar ● A —--- vía aérea alternativa

Answer 7

Si el bebé no respira (apnea), boquea o tiene frecuencia cardiaca <100 lpm iniciar VPP Valorar con oxímetro para valorar acción y posible necesidad de oxígeno suplementario d. Evitar que las respiraciones sean demasiado altas o demasiado bajas = tóxico

Answer 8

Debe ser mayor de 100 lpm 6 segundos x 10 = latidos

Answer 9

* Apnea ● Respiración entrecortada/jadeo ● Frecuencia cardiaca <100 lpm ● Saturación permanece debajo de valores objetivos/cianosis central pese administrar 100% de oxígeno complementario ● El mejor indicador es el aumento de la frecuencia cardiaca, luego la saturación de oxígeno mediante oxímetro de pulso. COMENZAR A ADMINISTRAR UNA PRESIÓN INSPIRATORIA DE 20 CM DE AGUA, 21% DE OXÍGENO SI AUMENTA FRECUENCIA CARDIACA, SI MEJORA SATURACIÓN, HAY SONIDOS RESPIRATORIOS BILATERALES AUDIBLES = INSUFLACIÓN ADECUADA

Answer 10

Frecuencia cardiaca >100 lpm Mejoría en saturación de oxígeno

Answer 11

40 a 60 respiraciones por minuto = 20 a 30 respiraciones cada 30 segundos ● ventilo dos tres... ventilo dos tres... ventilo dos tres Bebés con frecuencia cardiaca < 60 lpm, quienes pese a la estimulación y 30 segundos de VPP tienen niveles bajos de oxígeno en sangre y acidosis importante.

Answer 12

Ritmo: 3 compresiones: 1 ventilación = 90 compresiones, 30 respiraciones = 120 eventos uno Y dos Y tres Y ventilo Y uno Y dos Y tres Y ventilo ● Revaloración: 45 a 60 segundos después de haber establecido compresiones torácicas y ventilación ● Interrupción: cuando la FC >60 lpm ventilación eficaz a la frecuencia más alta de entre 40 y 60 respiraciones por minuto a. Si se alcanzan 100 lpm + el bebé respira espontáneamente = reducir frecuencia y presión de VPP gradualmente cuidados post-reanimación

Answer 13

FC <60 administrar adrenalina

Answer 14

intubar desde el nacimiento

Answer 15

Profundidad un tercio del diámetro anteroposterior del pecho + dejar que el pecho se expanda completamente.

Answer 16

1 para término > 37 sdg 0 para prematuros < 37 sdg 00 para prematuros extremos < 28 SDG La elección del tubo es por peso: 2.5 < 1 kg // < 28 sdg 3.0 1-2 kg // 28-34 sdg 3.5 > 2 kg // > 34 sdg

Answer 17

- Dilución 1/10 000 + llave (9 ml ss 1 ml de adrenalina) ET —-- 0.5-1 ml/kg EV —-- 0.1 - 0.3 ml/kg

Answer 18

FC <60 lpm pese a 30 seg de ventilaciones y 45 a 60 min de compresiones torácicas con ventilaciones coordinadas

Answer 19

10 ml/kg seguidos de otros 10 ml/kg

Answer 20

- Catéter venoso umbilical - < 30 sdg = 10 min - > 30 sdg = 5 min

Answer 21

<23 semanas (o más, dependiendo del centro hospitalario) ○ <400 g de peso ○ Anencefalia ○ Trastorno genético (trisomía 13, trisomía 18) o malformación mortal confirmada ○ Cuando los datos disponibles respalden una probabilidad inadmisible mente alta de muerte o discapacidad grave ***La suspensión de los esfuerzos de reanimación deben tenerse en cuenta luego de 10 minutos de asistolia****

Answer 22

1 min --- 60-65% 2 min --- 65-70% 3 min --- 70-75% 4 min --- 75-80% 5 min --- 80-85% 10 min ---85-95%

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