Onfalitis Flashcards
¿Qué es la onfalitis?
Infección umbilical del recién nacido
¿Cómo se da prevención primaria de la onfalitis?
*Clorhexidina al 4% tópico en el cordón en las primeras 24 hrs de vida.
*Contacto piel a piel entre madre e hijo favorece colonización de flora normal
*Lavado de mano agua y jabón para manipulación del ombligo del recién nacido
¿Cuáles son los factores de riesgo para que un recién nacido padezca onfalitis?
*Parto no estéril
*RPM
*Manipulación antihigiénica del cordón
*Infección mamaria
*Prematurez/bajo peso al nacer
¿Cuáles son las etiologías de onfalitis?
*S. Aureus (más frecuente)
¿Cuál es la clínica de la onfalitis?
*Descarga purulenta
*Celulitis y linfangitis de la pared abdominal
*Extensión a tejido celular subcutáneo y fascia profunda
¿Cuales son las complicaciones de la onfalitis?
*Septicemia: Distención abdominal+inestabilidad térmica
*Fascitis necrosante: Edema periumbilical+piel con apariencia naranja por obstrucción de vasos linfáticos+coloración púrpura
*Abscesos: Planos profundos pero/retroperitoneales
¿Cómo se hace el diagnóstico de onfalitis?
Clínica
¿Cuáles son los datos sistémicos que acompañan a la onfalitis?
*Fiebre ≥38⁰C/hipotermia ≤36⁰C
*Temperatura inestable
*Ictericia
*Taquicardia ≥180 lpm
*Llenado capilar retardado
*Signos de difícultad respiratoria
*Irritabilidad/letargia
*Mala succión
¿Cuál es el tratamiento de la onfalitis?
*Área ≤5 mm periumbilical y sin datos sistémicos (tratamiento tópico y medidas higenico-dieteticas
*Área ≤5 mm periumbilical con datos sistémicos (tratamiento IV y enviar a 2do nivel)
*Área ≥5 mm periumbilical y aún sin datos sistémicos (tratamiento IV y envío urgente a 2do nivel
¿Que antibiótico se indica en una onfalitis?
*Sin signos de complicaciones infección sistema: (tópico {neomicina/mupirocina}
*Con signos de complicaciones o infección sistema: (IV (aminoglucósidos, clindamicina, cefotaxima, metronidazol, imipenem)
¿Cuáles son las palabras claves que te tienes que saber sobre la onfalitis?
*S. Aureus
*Neomicina
*Secreción purulenta cordón umbilical
*Fetidez del cordón umbilical
*Irritable
*Fiebre persistente
*Eritema periumbilical
*5 mm de eritema periumbilical
*Aminoglucósidos
Si por el obligoo se obtiene secrecion mucoide acida ¿Que diagnostico haces?
Persistencia del uraco
Si por el obligo se obtiene secrecion mucoide alcallina ¿Que diagnostico haces?
Persiistenccia del conducto onfalomesenterico
