Taquipnea Transitoria Del Recién Nacido/Síndrome De Difícultad Respiratoria Del Recién Nacido Tipo II/Síndrome De Avery Flashcards
¿Qué es la taquipnea transitoria del recién nacido?
Según la GPC, proceso respiratorio no infeccioso que inicia en los primeros días de vida tras el nacimiento, se presenta con más frecuencia en los neonatos término o cercanos al término (35-36 SDG) y se resuelve entre las 24-72 hrs después del nacimiento
¿Cuáles son los factores de riesgo para que el producto tenga taquipnea transitoria del recién nacido?
*Recién nacido
-Parto precipitado
-Cesarea
-Macrosomia
*Maternos
-Tabaquisml
-RPM >24 hrs
-Diabetes
¿Cuál es la fisiopatología de la taquipnea transitoria del recién nacido?
El epitelio pulmonar del recién nacido (durante el embarazo es un activo secretor de Cl y líquido hacia el alveolo) cambia para convertirse en un absorbedor de Na y líquido, en respuesta a las catecolaminas secretadas durante el trabajo de parto que estimulan a los canales epiteliales de Na, el líquido pulmonar absorbido es drenado a los vasos linfáticos a la circulación venosa pulmonar. En la TTRN los alveolos están húmedos al no producirse la absorción de líquido de forma adecuada
¿Cuál es la clínica de la taquipnea transitoria del recién nacido?
*Frecuente respiratoria >60 RPM x ≥12 hrs
*Campos pulmonares sin estertores
*Saturación <88%
¿Cómo se hace el diagnóstico de taquipnea transitoria del recién nacido?
*Clínico
*Radiografía de tórax
-Ingurgitacion perihiliar (sistema linfático con retención del líquido)
-Líquido en cositas, pequeños derrame pleurales (cisuritis)
-Aspecto de “Corazón peludo” (líquido pulmonar en intersticio)
¿Cuál es el tratamiento para la taquipnea transitoria del recién nacido?
*Iniciar oxígeno suplementario al 40%/lo necesario para mantener oximetria 94-96% y dar cuidados especiales en UCIN
*CPAP: si presenta difícultad respiratoria y no se logra mantener saturación ≥94%
*Asistencia mecánica respiratoria: si la difícultad respiratoria se acentúa o hay alteración en gasometria trial
*Alimentación
-FR <60 rpm o Silverman-Anderson ≤2 (alimentación por succión)
-FR <60 rpm con O2 <80% y difícultad respiratoria (suspender vía enteral por succión)
-FR 60-80 rmp (continuar alimentación enteral por sonda orogastrica
- FR ≥80 o Silverman-Anderson ≥3 (ayuno)
¿Cuáles son las palabras claves de la taquipnea transitoria del recién nacido?
*Retención de líquido pulmonar
*Parto precipitado
*Cesárea
*Taquipnea
*Campos pulomares sin estertores
*Saturación <88%
*Rx Corazón peludo
*<60 rpm a comer
