Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

K8 - Kvinde, mor og barn > Pædiatri: P15 - Allergiske sygdomme hos børn > Flashcards

Pædiatri: P15 - Allergiske sygdomme hos børn Flashcards

(44 cards)

Start Studying
1
Q

Allergiske sygdomme hos børn (7)
Nævn nogle

A
  • Atopisk dermatitis
  • Fødevareallergi
  • Astma
  • Allergisk rhinokonjunktivitis
  • Penicillinallergi
  • Insektstikallergi
  • Anafylaksi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Allergi generelt
Hvad er det?

A

Overfølsomhedsreaktion udløst af immunologiske mekanismer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Allergi
Udredning - Anamnese

A

Vha spørgeskema spørges til symptomer og i hvilken forbindelse de opstår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Allergi
Udredning - Diagnose (2)

A

1) Hudpriktest (SPT)
ELLER
2) Specifik IgE serum → når specifikt neveau ønskes målet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hudpriktest (SPT)
Hvordan?

A
  • Undersøgelse af tegn for sensibilisering vha priktest for mistænkte
    allergener
  • Påviser IgE-medieret reaktion overfor et allergen
  • Positiv, hvis der kommer en kvadel m. middeldiameter på mindst 3mm større end den negative kontrol →Fx pollen, husstøvmider, dyrehår, skimmel, fødevarer

Sensibilisering = Overfølsomhed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Atopisk dermatitis
* Hvad?
* Debut?

A
  • Atopisk eksem klassificeres som en allergisk sygdom, da mange børn med eksem udvikler allergiske manifestationer eller astma
  • 2 års alderen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Atopisk dermatitis
Hvad skal man være OBS på?

A

Vær obs på infektion med s. aureus → koloniserer atopisk eksem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Atopisk dermatitis
Symptomer

A
  • Kløe
  • Eksem lokaliseret i ansigt og ekstremiteternes stræksider, typisk albuer og knæhaser.
  • Børn <2år → ansigt, truncus, ekstremiteternes stræksider
  • Børn >2år → bøjefurer, hænder, fødder

Obs fnat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Atopisk dermatitis
Diagnose

A
  • Kløe (klinisk billede), samt arvelig dispositionshistorie, debut inden 2
    års alderes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Atopisk dermatitis
Behandling

A

Trin 1: fedtcreme
Trin 2 +3 :fedtcreme + steroidcremer

Alternativt til steroidcremer kan anv. calcineurininhibitorer:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Astma bronkiale (kronisk astma)
Årsag og hyppighed hos børn

A
  • Bronkial konstriktion, ødem og øget mucus dannelse, samt evt ardannelse.
  • Stor nok påvirkning → astma anfald.
  • Rammer ca. 50% af alle børn under 3 år.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Astma bronkiale (kronisk astma)
Udløsende faktorer

A
  • Infektion (ofte en virus)
  • Irritanter (tobaksrøg, varme, kulde, trafikos, dampe, stærke dufte (par-
    fume) mm.)
  • Allergener (husstøvmider, pollen, pelsdyr, svampesporer).
  • Fysisk anstrengelse.
  • Fødevarer.
  • Medicin.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Astma bronkiale (kronisk astma)
Symptomer

A
  • Anfaldsvis dyspnø – hovedsageligt ekspiratorisk – piben, hvæsen
  • Forlænget expir.
  • Langvarig hoste (2-4 uger) ift. luftvejsinfektion.
  • Natlig hoste (tør).
  • Anfaldsvis hvæsende vejrtrækning.
  • Anstrengelsesudløst
  • Tæthed i brystet
  • Nedsat aktivitetsniveau.
  • Recidiverende pneumonier, især om vinteren.
    Ikke giv hostedæmpende
    medicin, men beta 2 agonist.
  • Ændret adfær: stille, træt, grædende, urolig.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Astma bronkiale (kronisk astma)
Diagnose

A
  • Pos reversibilitetstest (≥12 % stigning i FEV1 efter β2-agonist)
  • Pos anstrengelsestest (≥12 % fald i FEV1)
  • Pos bronkial provokationstest (metacholin, mannitol, kold luft)
  • Effekt af inhalationssteroid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Astma bronkiale (kronisk astma)
Behandling - Konservativt…

A
  • Elimination (røg, irritanter, allergener)
  • Fysisk træning (bedrer ikke astmaen, men gør at man bedre kan håndtere den)
  • Hyposensibilisering/vaccination (pollen og hustøvmidder)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Astma bronkiale (kronisk astma)
Medikamelt

A

Forebyggende:
* Steroid (antiinflammatorisk (ICS))

Luftrørsudvidende:
* B2-agonist, fås hurtigtvirkende fx bricanyl, ventoline, buventol (SABA) og langtidsvirkende (LABA)

→ Bruges i kombination – steroid hver dag, luftrørsudvidende ved behov.

spirocort og pulmicort er steroider man bruger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Astmatisk bronkitis
* Årsag
* Hyppigst i hvilken alder og køn
* Foværrende faktor

A
  • Altid i forbindelse med infektion →Ofte viralt betinget.
  • Hyppigst i 2-12 mdr’s alderen. Hyppigere drenge end piger.
  • Passiv rygning er væsentlig risikofaktor.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Astmatisk bronkitis (infektion):
Patofysiologi

Study These Flashcards
A
  • Inflammation i bronchioler og bronchier
    → ødem af disse
    → air trapping i
    alveoler
    → emfysem
    → presser mod bronchierne
    → besværet og forlænget ekspirium
19
Q

Astmatisk bronkitis (infektion):
Anamnese og objektive fund

Study These Flashcards
A
  • pibende/hvæsende respiration
  • rhonchi og forlænget ekspirium
  • hoste
  • feber
  • vejrtrækningsbesvær
  • smerter
  • forudgående øvre luftvejsinfektion
20
Q

Astmatisk bronkitis (infektion):
Hvad menes med happy wheezer?

Study These Flashcards
A

Børnene kan være upåvirkede og lege, mens man hører deres hvæsen på lang afstand.

21
Q

Astmatisk bronkitis (infektion):
Udredning

Study These Flashcards
A

1) Diagnosen stilles på det kliniske billede

2) Ekstra
Rtg af thorax (kun ved mistanke om bakteriel pneumoni samtidig – viser affladede diaphragmakupler som følge
af pres fra emfysem)

3) Blodprøver (S/B (kapillært hos børn → man kan kun bruge pCO2, ikke pO2,
Leukocytter+ differentialtælling, CRP)

4) Trakealsekret (D+R)/virus

22
Q

Astmatisk bronkitis (infektion):
Diagnose

Study These Flashcards
A

Stilles på det kliniske billede

23
Q

Astmatisk bronkitis (infektion):
Børn under 3 år med forkølelse (og symptomer på astmatisk bronkitis, hvad gør man med dem?

Study These Flashcards
A

Skal indlægges, idet de ikke kan trækkevejret gennem munden
* B2-agonister kan anvendes idet de øger den mucociliære clearance

24
Q

Astmatisk bronkitis (infektion):
Behandling

Study These Flashcards
A

-b-2-agonist (fx bricanyl, ventoline, buventol)– øger den mukociliære clearance. Spray via spacer eller inhaleret via trykluft.
- CPAP

25
**Allegisk rhinitis** Definition
**Mindst 2 af følgende næsesymptomer** * Nysen * Kløe * Vandigt sekret * Tilstoppet næse
26
**Allegisk rhinitis** Symptomer
- **Næse**: vandig snue, næse løber, kløe I næsen, nyser. - **Øjne**: Kløe i øjnene, rindende øjne, opsvulmede øjne, røde øjne.
27
**Allegisk rhinitis** Andre symptomer
* **Søvnforstyrrelser** * **Træthed** og koncentrationsbesvær * **Nedsat** lugtesans * Hoste * Kløe i ganen og ører * Ikke-kontrolleret astma * Langvarige forkølelser * OAS / Pollen-Food Syndrome.
28
**Allegisk rhinitis** Allergiudredning ved allergisk rhinokonjunktivitis
* Sammenhold anamnese med pollenkalender * Priktest/blodprøve: **inhalationspanel** ## Footnote Et inhalationspanel er en blodprøve, der bruges til at diagnosticere allergi. Mere specifikt, så måler den niveauet af IgE-antistoffer i blodet, som er antistoffer, der er forbundet med allergiske reaktioner.
29
**Allegisk rhinitis** Behandling
**Mild** * Perorale antihistaminer * +/- øjendråber **Modarat** * Nasalsteroid * Perorale antihistaminer * +/- øjendråber * Evt. + montelukast * Evt x 2 dosis af antihistamin **Meget svær** * Perorale steroider * Hyposensibilisering → mod græs, birk, husstrøvmider, bi, hveps.
30
**Allergisk konjunktivitis** Symptomer (4)
**Bilaterale symptomer** - Øjenkløe (vigtigste symptom) - Konjunktival infektion - Tåreflåd - Chemosis
31
**Allergisk konjunktivitis** Differentialdiagnoser (2)
- Viral konjuntivitis - Øjenlågseksem
32
**Allergisk konjunktivitis** Udredning og diagnose
- Helårssymptomer i øjne/næse: skyldes ofte allergi m. husstøvmider el. pelsdyr - Sæsonbetinget høfeber skyldes ofte pollen (birk, græs, gråbynke)
33
**Fødevareallergi** Relation til anafylaktisk chok?
* Hyppigste årsag til anafylaksi hos børn * Alle” fødevareproteiner kan udløse et allergisk respons men de fleste fødevareallergier hos børn skyldes: **mælk, æg, peanuts, nødder** * Oftest IgE mediteret.
34
**Fødevareallergi** Symptomer
- Huden → urtikaria, angioødem, flushing, atopisk dermatitis - GI-kanalen → kløe og hævelse i mund og svælg, kvalme, opkast, diaré, mavesmerter - Luftvejene → stridor, hvæsen, hoste, rhinokonjunktivitis - **Anafylaksi**
35
**Fødevareallergi** Udredning
- Anamnese m. **allergisk reaktion kort tid efter indtag af fødevaren** - **Elimination** og **provokationstest**: bekræfter diagnosen - Man giver stigende mængder af mistænkte fødevare under observation af **symptomer**
36
**Fødevareallergi** Undersøgelser
* Hud prik test * Specifik IgE → Positiv IgE betyder ikke, at man er allergisk * Histamin-release-test
37
**Fødevareallergi** Behandling
- Primært eliminering af fødevare fra kosten - Henvinsing til pædiatrisk diætist mhp råd og vejledning - Evt **epipen** - Peroral antihistamin ved mildere reaktioner fra hud, øjne, næse (når respiration og kredsløb ikke er påvirket)
38
**Anafylaksi** Definition
* Værste allergiske reaktion med potentielt livstruende følger (ABC symptomer)
39
**Anafylaksi** Behandling
Adreanalin i.m. (epipen)
40
**Anafylaksi** Symptomer
**Hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals**, hvilket kan medføre **vejrtrækningsbesvær** eller **kvælningsfornemmelser**. * Åndedrætsproblemer, hvilket kan omfatte hvæsende vejrtrækning, **hoste** eller **åndenød**. * Kraftig **kløe** eller **udslæt** på huden, ofte ledsaget af **rødme**. * Lavt blodtryk, hvilket kan føre til svimmelhed, besvimelse eller kredsløbssvigt. * Mavesmerter, kvalme, opkastning eller diarré. ## Footnote Børn med anafylaksi har oftest ikke BT-fald
41
**Lægemiddeloverfølsomhed** * Hyppighed * Hyppigste årsag
* Næsthyppigste årsag til anafylaksi hos børn * Penicilliner
42
**Lægemiddeloverfølsomhed** Udredning for pencillin-allergi
* Specifik **IgE for penicilliner**: tages ca. 4 uger efter reaktionen * Neg IgE for penicilliner udelukker ikke penicillin-allergi! * Hvis negativ IgE: **provokation**
43
**Allergi overfor insektgift** Hvordan kan reaktionen være hos forskellige personer? (4 kategorier)
**Hos alle** → Toxisk reaktion: insektstik vil hos **alle give lokal smerte, rødme og hævelse** **Stor lokalreaktion** → lokalhævelse >10 cm i diameter. Kan tiltage i størrelse over 24-48 timer og være 5-10 dage om at forsvinde **Mild systemisk reaktion** * Universel kløe eller urtikaria (nældefeber) + stridor **Svær allergisk reaktion** * Anafylaksi/systemisk allergisk reaktion (Epipen)
44
**Oralt allergen syndrom**
* **Pollen-specifik IgE krydsreagerer med homologe fødevareallergener** i frugt/grøntsager/nødder. * Op til 2/3 af voksne birkeallergikere * Oftest milde sympt. indenfor få min: kløe og let ødem af læber, mundslimhinde og den bløde gane. * Allergenmængden i de enkelte frugter/grøntsager varierer meget, flest i skrællen * Oftest ingen sympt ved indtag af opvarmet frugt/grønt ## Footnote jajaaaa.... nok ikke så relevant

K8 - Kvinde, mor og barn (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions