PD-CV - Klinisch Redeneren III

Question 1

Status epilepticus definitie

Answer 1

Een epileptische aanval die > 5 minuten duurt of bij ≥ 2 kortere insulten waartussen het bewustzijn niet volledig herstelt

Question 2

Behandeling actieve convulsie

Answer 2

• Mond leeghalen en zijligging
• Toedienen diazepam rectiole of midazolam buccaal/IM/nasaal
• Na 5-10minuten herhalen als convulsie aanhoudt
• Verwijzen als convulsie >15 minuten aanhoudt
• 10 liter zuurstof/minuut via een non-rebreathing masker

Question 3

Recidiefkans

Answer 3

• Ongeveer 30%
• Vaker < 6 maanden na eerst stuip
• Vaker bij atypische koortsstuip

Question 4

Typische koortsstuip

Answer 4

• Tonisch-clonisch, waarna een postictale periode
• Volledig herstel in 60 min
• Leeftijd 6 maanden tot 6 jaar
• Geen neurologische aandoening
• Duur < 15min
• Postictaal geen neurologische uitvalsverschijnsel

Question 5

Atypische koortsstuip

Answer 5

• Focale aspecten of recidief in dezelfde koortsperiode, met name binnen 24 uur
• Geen volledig herstel in 60 min
• Leeftijd <6 maanden of >6 jaar
• Neurologische aandoening in de voorgeschiedenis
• Duur >15min
• Postictaal neurologische uitvalsverschijnselen