PD.6 - De patiënt met een CVA Flashcards
(16 cards)
Wat is er verloren bij een parese
Krachtverlies
Wat is er bij en paralyse
Een volledige verlaming
Hoeveel % is Herseninfarct en hoeveel % is een hersenbloeding van alle CVA’s
- Herseninfarct: 80%
- Hersen bloeding: 20%
Wat is een herseninfarct
Afluiting bloedvat
Wat is een hersenbloeding
Openbarsten bloedvat
Symptomen van een beroerte
- Acuut
- Onverwachts
- Focale functiestoornissen in hersenen of hersenstam
- Waarschijnlijk veroorzaakt door focale cerebrale ischemie of bloeding en niet door trauma, infectie, epilepsie
A. Cerebri media problematiek symptomen
- Eenzijdige zwakte gelaat, arm > been
- Eenzijdige gevoelsstoornis
- Afasie
- Andere hogere cerebrale stoornis
- Hemianopsie
- Dysartrie
A. Cerebri anterior problematiek symptomen
- Eenzijdige zwakte been»_space; arm, gelaat
- Eenzijdige gevoelsstoornis
- Gedragsstoornis
- Desoriëntatie, apathie
- Dysartrie
A. Cerebri posterior problematiek symptomen
- Hemianopsie of kwadrantanopsie
- Eenzijdige zwakte
- Eenzijdige gevoelsstoornis
A. Vertebralis - A.basilaris problematiek symptomen
Cerebellum
* Coördinatiestoornis
* Dysartrie
* Draaiduizeligheid
Hersenstam
* Dubbelzien
* Slikstoornis
* Ataxie
* Dysartrie, draaiduizeligheid, bilaterale zwakte
Oorzaken hersenischemie
- Intracraniële atherosclerose (40%)
- Extracraniële atherosclerose (30%)
- Cardiale embolie (15%)
- Overig (15%)
Overige oorzaken hersenischemie
- Polycythemie
- Trombocytemie
- Maligniteit
- Stollingsafwijking
- Vasculitis
- Hemodynamische oorzaak
- Dissectie
Trombolyse bij herseninfarct
- Recombinant weefsel plasminogeen activatie (rtPA)
- Hoe vroeger hoe effectiever
Behandeling herseninfarct
- Intraveneuze trombolyse
- Endovasculaire trombectomie
Wake-up strokes
- Geen begintijd
- Symptomen herseninfarct
- Allleen behandeling bij doorbloeding collaterale bloedvaten (CT-perfusiescan)
Verschil in genezing tussen vertraagde en verminderde perfusie
- Vertraagd: Herstel gedeeltelijk mogelijk
- Verminderd: Prognose minder gunstig met blijvende schade
