Saúde da Mulher - IST Flashcards
(23 cards)
Qual o tratamento da sífilis recente (primária, secundária ou latente recente)?
Penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, dose única (1,2 mi em cada glúteo).
Qual o tratamento da sífilis latente tardia ou de duração indeterminada?
Penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM, 1x/semana por 3 semanas (total 7,2 milhões UI).
Qual o tratamento da neurossífilis ou sífilis ocular?
Penicilina cristalina 18-24 milhões UI/dia EV, divididas em 4/4h, por 10 a 14 dias.
Qual o tratamento da sífilis em gestantes, segundo o MS?
Sempre penicilina benzatina, independente da fase. Se alérgica, dessensibilizar.
Qual a conduta para parceiro de paciente com sífilis recente?
Tratar com penicilina benzatina 2,4 mi UI em dose única, mesmo que assintomático e sorologia negativa.
Pode-se usar doxiciclina no lugar da penicilina?
Apenas em não gestantes. Esquema: 100mg VO 12/12h por 14 dias (recente) ou 28 dias (tardia).
Quais os dois tipos de testes usados no diagnóstico da sífilis?
Testes não treponêmicos (VDRL, RPR) e treponêmicos (FTA-Abs, teste rápido, TPHA).
O teste rápido para sífilis é treponêmico?
Sim. Ele detecta anticorpos específicos e fica positivo por toda a vida.
O VDRL pode negativar após tratamento?
Sim, principalmente em sífilis recente. Em sífilis tardia, pode permanecer com títulos baixos (cicatriz sorológica).
O que indica falha no tratamento da sífilis?
Ausência de queda de pelo menos 2 diluições no VDRL em 6 meses (sífilis recente) ou 12 meses (sífilis tardia).
Quando repetir o VDRL após tratamento em gestante?
Mensalmente até o parto.
O que diferencia sífilis latente recente da tardia?
A latente recente tem <1 ano de duração. Se não se sabe o tempo, tratar como tardia.
Qual o agente etiológico mais comum da herpes genital?
HSV-2 (vírus herpes simples tipo 2); HSV-1 também pode causar, principalmente em jovens.
Qual o antiviral mais utilizado para tratar herpes genital?
Aciclovir, fornecido pelo SUS.
Qual o esquema de tratamento para o primeiro episódio de herpes genital?
Aciclovir 400 mg VO, 3x/dia por 7 a 10 dias.
Qual o esquema de tratamento para recidivas episódicas da herpes genital?
Aciclovir 400 mg VO 3x/dia por 5 dias ou 800 mg VO 2x/dia por 5 dias.
Quando está indicada a terapia supressiva contínua para herpes genital?
Em casos de ≥6 episódios por ano ou imunossuprimidos.
Qual o esquema da terapia supressiva para herpes genital?
Aciclovir 400 mg VO, 2x/dia por 6 a 12 meses.
Quais são os principais efeitos colaterais do aciclovir oral?
Náuseas, dor abdominal, cefaleia e tontura.
Qual efeito adverso raro do aciclovir, especialmente em uso intravenoso ou em desidratação?
Nefrotoxicidade (cristalúria, IRA).
Qual a conduta para gestante com lesão ativa de herpes no momento do parto?
Indicar cesariana.
Quando iniciar a terapia supressiva com aciclovir na gestante com herpes genital?
A partir da 36ª semana: aciclovir 400 mg VO, 3x/dia até o parto.
