TEMA 16 : SD ESOFÁGICOS Flashcards
(34 cards)
Presion de cierre de EES
100 mmHg
Presion de cierre de EEI
15-25 mmHg
El cambio de epitelio escamoso a epitelio cilíndrico en el esófago ocurre:
a) A lo largo de todo el esófago
b) En el tercio medio del esófago
c) En la unión gastroesofágica
d) Solo en el estómago
e) En el esfínter esofágico superior
El cambio de epitelio escamoso a epitelio cilíndrico en el esófago ocurre:
a) A lo largo de todo el esófago
b) En el tercio medio del esófago
c) En la unión gastroesofágica
d) Solo en el estómago
e) En el esfínter esofágico superior
¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar esófago de Barrett?
a) Acalasia
b) Divertículo de Zenker
c) Reflujo gastroesofágico crónico
d) Infección por Helicobacter pylori
e) Hernia inguinal
¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar esófago de Barrett?
a) Acalasia
b) Divertículo de Zenker
c) Reflujo gastroesofágico crónico
d) Infección por Helicobacter pylori
e) Hernia inguinal
Respecto a la deglución normal, ¿cuál es una característica correcta?
a) La onda peristáltica primaria es espontánea
b) Se producen varias ondas simultáneamente
c) La onda es única y coordinada
d) No requiere relajación de esfínteres
e) Es involuntaria desde su inicio
Respecto a la deglución normal, ¿cuál es una característica correcta?
a) La onda peristáltica primaria es espontánea (nunca lo es)
b) Se producen varias ondas simultáneamente (solo se podruce una )
c) La onda es única y coordinada
d) No requiere relajación de esfínteres (falso)
e) Es involuntaria desde su inicio
Sd esofágico mas importante
DISFAGIA
Sd esofágico mas frecuente
ERGE
Dificultad para iniciar la deglución o atasco del bolo en la garganta. “Me cuesta mucho tragar”
DISFAGIA OROFARINGEA
Una bolsa en la faringe que se llena de alimento causando disfagia, halitosis, pérdida de peso y riesgo de neumonía
Diverticulo de Zenker. Disfagia por origen estructural
¿Qué síndrome se asocia a la presencia de una membrana esofágica alta?
Síndrome de Plummer-Vinson
¿Qué imagen típica se observa en el esofagograma de un paciente con acalasia?
Imagen en pico de pajaro, cola de raton o punta de lapiz
Manometria esofágica de acalasia
- Ausencia de peristalsis
- NO hay relajación de EEI
Neurotrasmisores en acalasia
- DISMINUCION de NO y VIP
- AUMENTO de sust P y Ach
Trastorno motor primario con alteración de la relajacion del EEI (hipercontractil) y aperistaltismo de la parte distal del esófago
ACALASIA
Sintomas acompañantes de la acalasia
- Regurgitacion ( sin ERGE)
- Dolor toracico raro
- Perdida de peso y desnutrición
- Posible broncoaspiración en sueño
- Esofagitis de retención
Tipo de clasificacion de Chicago de acalasia mas comun
TIPO II, es ademas la que mejor responde a dilatacion neumatica
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es típico en la acalasia?
a) Disfagia de sólidos y líquidos
b) Regurgitación de alimentos no digeridos
c) Dolor torácico frecuente
d) Pérdida de peso
e) Broncoaspiración nocturna
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es típico en la acalasia?
a) Disfagia de sólidos y líquidos
b) Regurgitación de alimentos no digeridos
c) Dolor torácico frecuente
d) Pérdida de peso
e) Broncoaspiración nocturna
Disfunción intermitente y selectiva de las interneuronas inhibidoras del plexo mientérico, que produce ondas terciarias no propulsoras, espontáneas y recidivantes.
ESPASMO ESOFÁGICO DISTAL
¿Qué imagen radiológica característica tiene el espasmo esofágico distal?
Esófago en sacacorchos
Manometría de espasmo esofágico distal
Ondas de alta presion sincrónicas y de múltiples picos
El peristaltismo y el tono del EEI son normales, pero hay ondas peristálticas de gran amplitud y de duración mayor a lo habitual
Esófago hipertenso
¿Cuál es el criterio obligado para diagnosticar acalasia?
Aperistalsis
¿Qué trastorno cursa con dilatación esofágica difusa y estasis de forma constante?
Acalasia
- Paciente varón de 55 años acude a su consulta refiriendo una disfagia que impresiona de esofágica según su descripción, sin problema para tragar líquidos, pero si alimentos sólidos de carácter progresivo, usted pensaría como diagnóstico más probable:
a. Divertículo esofágico
b. Carcinoma esofágico
c. Esclerodermia
d. Acalasia
e. Anillo esofágico
- Paciente varón de 55 años acude a su consulta refiriendo una disfagia que impresiona de esofágica según su descripción, sin problema para tragar líquidos, pero si alimentos sólidos de carácter progresivo, usted pensaría como diagnóstico más probable:
a. Divertículo esofágico (podría ser pero al tener + de 50 años pues B)
b. Carcinoma esofágico
c. Esclerodermia (es para sólidos y liquidos)
d. Acalasia (es para sólidos y liquidos)
e. Anillo esofágico (intermitente)
