TEMA 26 : VALVULOPATÍAS Flashcards

(37 cards)

1
Q
  1. Una de las siguientes válvulas no es tricúspide, señálela:
    a. Válvula tricúspide
    b. Válvula aórtica
    c. Válvula mitral
    d. Válvula pulmonar
A
  1. Una de las siguientes válvulas no es tricúspide, señálela:
    a. Válvula tricúspide
    b. Válvula aórtica
    c. Válvula mitral
    d. Válvula pulmonar
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2
Q
  1. De las válvulas cardiacas, ¿cuál se sitúa en posición más anterior dentro de la caja torácica?
    a. Pulmonar
    b. Aórtica
    c. Mitral
    d. Tricúspide
A
  1. De las válvulas cardiacas, ¿cuál se sitúa en posición más anterior dentro de la caja torácica?
    a. Pulmonar
    b. Aórtica
    c. Mitral
    d. Tricúspide
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3
Q

¿Qué es una estenosis valvular?

A

Es cuando la válvula no se abre lo suficiente → causa sobrecarga de presión en la cav situada detras

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4
Q

¿Qué es una insuficiencia valvular?

A

Es cuando la válvula no cierra completamente → la sangre se devuelve → sobrecarga de volumen en cav situada detrás

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5
Q

Sangre que avanza y retrocede con cada ciclo cardiaco sin salir del corazón

A

SANGRE PENDULAR

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6
Q

Factores que aumentan volumen de sangre pendular

A
  • Extension de valvulares que permanece abierta cuando tendria que estar cerrada
  • Resistencia a flujo anterógrado
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7
Q

Factores que disminuyen volumen de sangre pendular

A
  • Resistencia al flujo retrógrado
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8
Q

Fase en la que los ventrículos del corazón se contraen y expulsan sangre hacia las arterias

A

SISTOLE

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9
Q

Fase en la que los ventrículos se relajan y se llenan de sangre de las aurículas.

A

DIÁSTOLE

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10
Q

Válvulas abiertas en sistole

A
  • Pulmonar
    -Aórtica
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11
Q

Válvulas abiertas en diastole

A
  • Tricuspide
  • Mitral
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12
Q

Ruidos cardiacos caracteristicos de la estenosis mitral

A
  • Refuerzo del primer tono
  • Chasquido de apertura de valvula mitral después de 2º tono ( al inicio de diastole)
  • Soplo diastolico con refuerzo presistólico
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13
Q

¿Qué ocurre con la aurícula izquierda en la estenosis mitral?
a) Se hipertrofia y se hace más fuerte
b) Disminuye su tamaño por falta de flujo
c) Se dilata por aumento de presión
d) No se ve afectada
e) Se convierte en una cavidad ventricular

A

¿Qué ocurre con la aurícula izquierda en la estenosis mitral?
a) Se hipertrofia y se hace más fuerte
b) Disminuye su tamaño por falta de flujo
c) Se dilata por aumento de presión
d) No se ve afectada
e) Se convierte en una cavidad ventricular

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14
Q

¿Qué produce el síndrome de Ortner?
a) Dolor torácico irradiado a la mandíbula
b) Ronquera por compresión del nervio laríngeo recurrente
c) Visión borrosa por hipertensión
d) Pérdida de audición por congestión
e) Palpitaciones por fibrilación auricular

A

¿Qué produce el síndrome de Ortner?
a) Dolor torácico irradiado a la mandíbula
b) Ronquera por compresión del nervio laríngeo recurrente
c) Visión borrosa por hipertensión
d) Pérdida de audición por congestión
e) Palpitaciones por fibrilación auricular

Se debe a la gran dilatación de la AI en la estenosis mitral

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15
Q

¿Por qué disminuye el gasto cardíaco en la estenosis mitral?
a) Por obstrucción en la válvula aórtica
b) Por aumento del retorno venoso
c) Porque entra menos sangre al ventrículo izquierdo
d) Por aumento de la frecuencia cardíaca
e) Por hipoxia en el miocardio derecho

A

¿Por qué disminuye el gasto cardíaco en la estenosis mitral?
a) Por obstrucción en la válvula aórtica
b) Por aumento del retorno venoso
c) Porque entra menos sangre al ventrículo izquierdo
d) Por aumento de la frecuencia cardíaca
e) Por hipoxia en el miocardio derecho

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16
Q

ESTENOSIS MITRAL

A
  • No se abre bien la valvula mitral en diastole
  • Aumenta la presion de la AI ocasionando una dilatación de esta
  • Disminuye vol telediastólico de VI
  • Como llega menos sangre al VI, disminuye el VS y con ello el GC
17
Q

¿Que puede ocasionar la dilatación de la AI en una estenosis mitral?

A
  • Fibrilación auricular
  • Hipercoagulacion y produccion de embolos
  • Disfonía por compresion de n. recurrente (Sd de Ortner)
18
Q

La disminucion de VS y del GC por disminución del VTD del VI como se manifiesta

A

Con disminución del puslo y chapetas malares

19
Q

INSUFICIENCIA MITRAL

A
  • Incapacidad de valvula para cerrarse correctamente en sistole
  • Da lugar a flujo retrogrado hacia AI
  • Sobrecarga de vol de AI y VI
20
Q

Ruidos que se generan en insuficiencia mitral

A
  • Disminucion de 1er tono
  • Soplo holosistólico en el foco mitral, entre 1er y 2o tono
21
Q
  1. ¿En cuál de las siguientes valvulopatías disminuye el primer tono cardíaco?
    a. Estenosis mitral
    b. Insuficiencia mitral
    c. Estenosis valvular aórtica
    d. Insuficiencia valvular aórtica
    e. Ninguna de las anteriores
A
  1. ¿En cuál de las siguientes valvulopatías disminuye el primer tono cardíaco?
    a. Estenosis mitral
    b. Insuficiencia mitral
    c. Estenosis valvular aórtica
    d. Insuficiencia valvular aórtica
    e. Ninguna de las anteriores
22
Q
  1. ¿En cuál de las siguientes valvulopatías se detecta un soplo holosistólico?
    a. Estenosis mitral
    b. Insuficiencia mitral
    c. Estenosis valvular aórtica
    d. Insuficiencia valvular aórtica
    e. Ninguna de las anteriores
A
  1. ¿En cuál de las siguientes valvulopatías se detecta un soplo holosistólico?
    a. Estenosis mitral
    b. Insuficiencia mitral
    c. Estenosis valvular aórtica
    d. Insuficiencia valvular aórtica
    e. Ninguna de las anteriores
23
Q

¿Qué puede provocar una forma aguda de insuficiencia mitral?

A

Al ser aguda, la auricula no se puede adaptar, hay flujo retrogrado hacia circulacion pulmonar –> congestión pulmonar y shock hemodinamico

24
Q

¿Cómo es el pulso en la insuficiencia mitral?

A

Parvus (pequeño) y celer (acelerado)

25
¿Qué permite que una insuficiencia mitral crónica sea bien tolerada al principio? a) La hipertrofia del ventrículo b) La elasticidad de la aurícula izquierda c) La estenosis mitral previa d) El aumento del tono vagal e) La fibrilación auricular
¿Qué permite que una insuficiencia mitral crónica sea bien tolerada al principio? a) La hipertrofia del ventrículo **b) La elasticidad de la aurícula izquierda** c) La estenosis mitral previa d) El aumento del tono vagal e) La fibrilación auricular
26
Causa mas frecuente de falta de apertura de valvula aortica (estenosis aórtica)
Calcificacion degenerativa senil del anciano
27
ESTENOSIS AÓRTICA
- Falta de apertura de valvula aortica en sistole - El VI saca menos sangre en cada latido --> **disminuye el VS** - El VI tiene que entonces hacer mas fuerza para poder sacar la sangre (aumento de p sistólica del VI) --> **hipertrofia ventricular izqa** - Al haber hipertrofia, durante diastóle el VI se llena menos --> disfunción diastolica
28
La hipertrofia ventricular izquierda, ¿a qué da lugar?
- Disminucion distensibilidad ventricular : disfunción diastólica - Mayor consumo de O2 : angina pecho - Disminucion tiempo diastolico : angina pecho - Arritmias y reflejo vasodepresor anomalo : sincope de ejercicio
29
Ruidos de la estenosis aórtica
- Clic de eyeccion tras 1er tono - **Soplo sistolico "en diamante"** - Desdoblamiento del 2 ruido por retraso del cierre de valvula - **Abolicion del 2 tono en casos graves**
30
Pulso de la estenosis aortica
Parvus y tardus (pequeño y tardio)
31
Fenomeno de Gallavardin
El soplo sistólico (que se suele escuchar en foco aortico) desaparece en area esternal y se ausculta en region mitral | PUEDE CONFUNDIRSE CON INSUF. MITRAL
32
3. ¿En cuál de las siguientes valvulopatías es frecuente la aparición de una angiodisplasia intestinal? a. Estenosis mitral b. Insuficiencia mitral c. Estenosis valvular aórtica d. Insuficiencia valvular aórtica e. Ninguna de las anteriores
3. ¿En cuál de las siguientes valvulopatías es frecuente la aparición de una angiodisplasia intestinal? a. Estenosis mitral b. Insuficiencia mitral **c. Estenosis valvular aórtica** d. Insuficiencia valvular aórtica e. Ninguna de las anteriores **SD DE HEYDEN** se llama
33
INSUFICIENCIA AÓRTICA
- Valvula no se cierra bien en diastole - La sangre que ya habia salido del corazon se devuelve al VI - Sube mucho la presion en VI y tb sube en AI pudiendo provocar en un caso agudo congestión pulmonar e IC izqa
34
Farmacos contraindicados en insuficiencia aortica cronica
B-bloqueantes porque reducen la FC, y eso hace que aumente la diastole
35
Ruidos de la insuficiencia aortica
Soplo diastólico decreciente
36
Pulso de la insuficiencia aortica
Amplio y celer (pulso colapsante de Corrigan)
37
4. El signo de Corrigan es característico de: a. Estenosis mitral b. Insuficiencia mitral c. Estenosis valvular aórtica d. Insuficiencia valvular aórtica e. Ninguna de las anteriores  
4. El signo de Corrigan es característico de: a. Estenosis mitral b. Insuficiencia mitral c. Estenosis valvular aórtica **d. Insuficiencia valvular aórtica** e. Ninguna de las anteriores