TEMA 28 : MIOCARDIO Y SD PERICARDICOS Flashcards
(27 cards)
- Respecto a las alteraciones electrocardiográficas de la pericarditis aguda, señale la respuesta correcta:
a. Estadio 2: se caracteriza por normalización del segmento PR y ST; aplanamiento de onda T
b. Estadio 1: El signo de Spodick es la elevación difusa del segmento ST, alteración más frecuente en el estadio 1
c. Existen 5 estadios
d. Estadio 3: Se caracteriza por la completa regularización electrocardiográfica o persistencia de inversión de las ondas T.
e. Estadio 4: Se caracteriza por inversión difusa de las ondas T
- Respecto a las alteraciones electrocardiográficas de la pericarditis aguda, señale la respuesta correcta:
a. Estadio 2: se caracteriza por normalización del segmento PR y ST; aplanamiento de onda T
b. Estadio 1: El signo de Spodick es la elevación difusa del segmento ST, alteración más frecuente en el estadio 1 (no, el signo de Spodick es la depresion de PR)
c. Existen 5 estadios (NO, son 4)
d. Estadio 3: Se caracteriza por la completa regularización electrocardiográfica o persistencia de inversión de las ondas T. (NO , seria la negativizacion de la onda T)
e. Estadio 4: Se caracteriza por inversión difusa de las ondas T (ese seria el 3, el 4 es regularizacion del ECG)
Sintomas de la pericarditis seca o aguda
- Dolor torácico : precordial agudo (aumenta con tos, echarse e inspirar)
- Roce de fricción
- Alteraciones ECG ( elevacion ST con concavidad hacia arriba y depresion de PR)
- El signo o la prueba complementaria patognomónica de pericarditis es:
a. Dolor punzante
b. Disnea en inspiración y espiración
c. Alteración de la onda T en el ECG
d. Roce pericárdico
e. Fiebre y tos
- El signo o la prueba complementaria patognomónica de pericarditis es:
a. Dolor punzante
b. Disnea en inspiración y espiración
c. Alteración de la onda T en el ECG
d. Roce pericárdico
e. Fiebre y tos
No siempre esta presente
En que tipo de personas es tipica la pericarditis aguda o seca
Varones adultos jovenes
Causa mas frecuente en nuestro medio de la pericarditis aguda o seca
Virus Coxsackie B
¿Qué es el signo de Spodick?
La depresión de PR (alteracion mas frecuente de la pericarditis)
Elevación difusa del ST con concavidad hacia arriba sin imagen especular y depresión del
segmento PR (signo Spodick, alteración del ECG más frecuente)
Estadio 1 ECG pericarditis aguda
Estadio 2 de ECG en pericarditis aguda o seca
Normalizacion de PR y ST, aplanamiento de onda T
Estadio 3 de ECG en pericarditis aguda o seca
Negativizacion de las ondas T
Regularización del ECG o persistencia de inversión de las ondas T
Estadio 4 de ECG de pericarditis aguda o seca
¿Qué diferencia hay entre miocarditis y miocardiopatía?
La miocarditis es inflamatoria y aguda; la miocardiopatía es crónica y no inflamatoria
¿Qué diferencia claramente al ECG de una pericarditis del de un infarto agudo de miocardio?
a) El infarto tiene ST descendente
b) La pericarditis tiene ondas Q patológicas
c) En la pericarditis no hay inversión de T junto a elevación de ST
d) En el infarto nunca se eleva el ST
e) En la pericarditis hay QRS ancho
¿Qué diferencia claramente al ECG de una pericarditis del de un infarto agudo de miocardio?
a) El infarto tiene ST descendente
b) La pericarditis tiene ondas Q patológicas
c) En la pericarditis no hay inversión de T junto a elevación de ST
d) En el infarto nunca se eleva el ST
e) En la pericarditis hay QRS ancho
¿De qué depende la gravedad del derrame pericárdico?
De la cantidad de líquido y de la rapidez con que se acumula
Compresión lenta o rapida del corazón por acumulación de líquido en el pericardio, que impide el llenado adecuado y pone en peligro la vida
TAPONAMIENTO CARDIACO
¿Qué cavidades se afectan antes en el taponamiento cardíaco y por qué?
DERECHAS, ya que inicialmente tienen menos presion, colapsando asi mas facilmente
¿Cuál es la tríada de Beck clásica del taponamiento cardíaco?
- Ingurgitacion yugular
- Ruidos cardiacos apagados
- Hipotension arterial
- La presencia de disnea, ingurgitación yugular, hepatomegalia, taquicardia, hipotensión arterial de grado variable y pulso arterial paradójico, sugiere:
a. Derrame pericárdico
b. Taponamiento cardiaco
c. Pericarditis aguda
d. Pericarditis constrictiva
e. Cualquiera de las anteriores
- La presencia de disnea, ingurgitación yugular, hepatomegalia, taquicardia, hipotensión arterial de grado variable y pulso arterial paradójico, sugiere:
a. Derrame pericárdico
b. Taponamiento cardiaco
c. Pericarditis aguda
d. Pericarditis constrictiva
e. Cualquiera de las anteriores
PUSLO PARADÓJICO
Descenso de la p arterial sistólica > 10 mmHg en la inspiración
- El pulso paradójico es:
a. Ninguna opción es correcta
b. Una disminución de la presión arterial diastólica de más de 10 mHg con la espiración
c. Una disminución de la presión arterial sistólica de más de 10 mHg con la inspiración
d. Una disminución de la presión arterial diastólica de más de 10 mHg con la inspiración
e. Una disminución de la presión arterial sistólica de más de 10 mHg con la espiración
- El pulso paradójico es:
a. Ninguna opción es correcta
b. Una disminución de la presión arterial diastólica de más de 10 mHg con la espiración
c. Una disminución de la presión arterial sistólica de más de 10 mHg con la inspiración
d. Una disminución de la presión arterial diastólica de más de 10 mHg con la inspiración
e. Una disminución de la presión arterial sistólica de más de 10 mHg con la espiración
- Qué es el pulso paradójico?: (AÑO 2023)
a. Un descenso de la presión arterial sistólica superior a 10 mmHg que se produce con la inspiración
b. Un descenso de la presión arterial diastólica superior a 10 mmHg que se produce en la inspiración
c. Un descenso en la presión arterial sistólica inferior a 10 mmHg que se produce con la inspiración
d. Un descenso de la presión arterial diastólica superior a 10 mmHg que se produce en la espiración
e. Un descenso de la presión arterial sistólica inferior a 10 mmHg que se produce en la espiración
- Qué es el pulso paradójico?: (AÑO 2023)
a. Un descenso de la presión arterial sistólica superior a 10 mmHg que se produce con la inspiración
b. Un descenso de la presión arterial diastólica superior a 10 mmHg que se produce en la inspiración
c. Un descenso en la presión arterial sistólica inferior a 10 mmHg que se produce con la inspiración
d. Un descenso de la presión arterial diastólica superior a 10 mmHg que se produce en la espiración
e. Un descenso de la presión arterial sistólica inferior a 10 mmHg que se produce en la espiración
¿Es el pulso paradójico exclusivo del tamponamiento cardiaconales?
NO. Tb puede aparecer en:
- Pericarditis constrictiva
- Crisis asmatica
- Obesidad morbida
- EPOC
- Obstruccion de VCS
- Una de las siguientes entidades NO es causa de pulso paradójico, señálela:
a. Pericarditis constrictiva
b. Taponamiento cardiaco
c. Asma severo
d. Obesidad mórbida
e. No hay ninguna incorrecta, ya que todas las anteriores son causa de pulso paradógico
- Una de las siguientes entidades NO es causa de pulso paradójico, señálela:
a. Pericarditis constrictiva
b. Taponamiento cardiaco
c. Asma severo
d. Obesidad mórbida
e. No hay ninguna incorrecta, ya que todas las anteriores son causa de pulso paradógico
Es la compresión crónica del corazón por un pericardio rígido y engrosado que dificulta el llenado en la diástole
PERICARDITIS CONSTRICTIVA
¿En qué parte de la diástole se limita el llenado ventricular en la pericarditis constrictiva?
En los últimos 2/3 de la diástole