TRATAMENTO CIRÚRGICO DA OBESIDADE MÓRBIDA Flashcards
(17 cards)
Qual é a definição de obesidade?
Acúmulo anormal de gordura que produz riscos à saúde
A obesidade é uma condição com aumento de incidência e prevalência em todo o mundo.
Qual é a principal etiologia da obesidade?
Causa exógena, relacionada a vida sedentária e dieta ocidentalizada
Outras etiologias podem ser endógenas, relacionadas a desequilíbrios hormonais.
O que a leptina faz no corpo?
Hormônio anorexígeno que sinaliza saciedade em altos níveis
O adipócito cheio libera leptina, que ajuda a controlar a fome.
Qual é o principal efeito que a grelina tem no corpo?
Hormônio orexígena que estimula o apetite
O estômago cheio inibe a liberação de grelina, reduzindo a vontade de comer.
Como é calculado o IMC?
Peso em quilogramas dividido pela altura ao quadrado em metros
O IMC é essencial para a classificação da obesidade.
Qual é a classificação do IMC para sobrepeso?
25 – 29,9
O IMC é uma medida importante para guiar o tratamento da obesidade.
Qual é a classificação do IMC para obesidade grau 1?
30 – 34,9
A classificação do grau de obesidade é crucial para determinar o tratamento.
Qual é o IMC para obesidade grau 3 (mórbida)?
> 40
Essa classificação indica um alto risco à saúde.
Quais profissionais devem participar do tratamento clínico da obesidade?
- Cirurgião gástrico
- Nutricionista
- Psicólogo
- Endocrinologista
O tratamento deve ser multiprofissional e focar em dieta com déficit calórico.
Quais são as indicações para o tratamento cirúrgico da obesidade?
IMC > 40 kg/m² ou IMC > 35 kg/m² com comorbidades
O acompanhamento multidisciplinar por 2 anos é necessário antes da cirurgia.
Dê exemplos de comorbidades que podem justificar cirurgia com IMC > 35.
- Diabetes Mellitus (DM)
- Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
- Dislipidemias
- Cardiopatias
- Doenças Articulares
- Hérnias discais
Essas condições tendem a melhorar com o tratamento da obesidade.
O que são cirurgias restritivas?
Cirurgias que reduzem a capacidade gástrica, limitando a ingesta alimentar
Exemplos incluem banda gástrica e sleeve (gastrectomia vertical).
Como as cirurgias disabsortivas funcionam?
Reduzem a absorção do trato gastrointestinal com encurtamento e desvio do trânsito intestinal
Essas cirurgias afetam a capacidade do corpo de absorver nutrientes.
O que é o efeito entero-hormonal positivo?
Aumento da saciedade devido à alteração nos hormônios intestinais
Hormônios como GLP-1 e PYY são envolvidos nesse processo.
Quais são as características do bypass gástrico?
- Pouch gástrico
- Anastomose pouch-jejunal
- Anastomose jejuno-jejunal
- Reservatório gástrico de 15-60 ml
- Braço Y ≥ 75 cm
Complicações incluem fístula e deficiências nutricionais.
Qual é a principal complicação da banda gástrica?
Pouco eficaz e permite que alimentos calóricos líquidos/pastosos passem
A banda gástrica pode ser ajustada, mas suas limitações são significativas.
Quais são as complicações mais comuns do switch duodenal?
Deficiências nutricionais
O switch duodenal é uma cirurgia que pode resultar em menor disabsorção.