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Collège Royal Psychiatrie > TSA et développement Review Course > Flashcards

TSA et développement Review Course Flashcards

1
Q

Vrai ou faux
Les intérêts restreints des personnes TSA ne changent pas dans le temps

A

Faux
Ils peuvent changer avec le temps

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2
Q

Vrai ou faux
Les personnes TSA ont souvent une augmentation du seuil de la douleur

A

Vrai
Hyporéactivité à stimuli sensoriels

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3
Q

Vrai ou faux
En TSA, le ratio H:F est 4:1

A

Vrai

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4
Q

Quelle est la proportion de DI en TSA?

A

25%

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Q

Quelle est la prévalence de TSA?

A

1%

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6
Q

Quelle est la concordance de TSA chez les jumeaux monozygotes?

A

90%

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7
Q

Quelle est la concordance de TSA chez les jumeaux dizygotes?

A

20%

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8
Q

Vrai ou faux
20% des TSA seraient dus à un trouble chromosomique

A

Vrai
Trouble d’un gène unique (ex : X fragile) : 10%
Variants chromosomiques (ex : Syndrome de Down) : 5%
Variabilité du nombre de copies d’un gène (CNV) : 5%

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9
Q

Vrai ou faux
Moins de 10% des enfants TSA ont un trouble d’un gène spécifique incluant X fragile

A

Vrai

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10
Q

Nommez un trouble génétique fortement associé au TSA

A

Syndrome X fragile

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11
Q

Quel est l’âge paternel après lequel ça devient un fdr environnemental pour l’autisme?

A

40 ans

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12
Q

Vrai ou faux
La prise d’anticonvulsivants chez la mère est un fdr d’autisme

A

Vrai
Surtout carbamazepine

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13
Q

Vrai ou faux
La plupart des personnes avec TSA vont s’améliorer avec le temps concernant les comportements répétitifs, ritualisés et le fonctionnement adaptatif

A

Faux

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14
Q

Quels sont les éléments qui s’améliorent avec le temps en TSA? (2)

A

Capacités sociales et communicationnelles
Gestion du comportement et des émotions (irritabilité, agitation)

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15
Q

Nommez 2 prédicteurs de bon pronostic en TSA

A

Bonnes capacités de langage
QI > 70

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16
Q

Nommez des red flags précoces dans la communication sociale évocateurs de TSA (6)

A

Peu de sourires
Peu de contact visuel
Peu de recherche de réconfort
Peu d’anxiété de séparation
Accueil limité (limited greeting)
Peu de partage d’intérêt (joint attention)

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17
Q

Nommez des red flags précoces dans la communication non-verbale évocateurs de TSA (6)

A

Délais de langage (24 mois)
Pas pointer
Pas de changements d’expressions faciales
Pas de gestuelles
Difficile de deviner ce que l’enfant veut
Traîner par la main

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18
Q

Nommez des red flags précoces dans le jeu évocateurs de TSA (4)

A

Concentration intense sur objet/intérêt
Capacité de jouer seul pour longues périodes
Beaucoup de stimulation sensorielle
Développement prématuré de certaines capacités (lire lettres)

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19
Q

Vrai ou faux
On peut faire un diagnostic clinique du TSA sans passer par les tests gold standard

A

Vrai

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20
Q

Comment faire une évaluation clinique du TSA? (5)

A

Timeline des symptômes
Histoires grossesse, néonatale, développementale, familiale, psychosociale
Observation de l’enfant dont pendant le jeu
Observations collatérales dans des contextes sociaux
Évaluation physique

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21
Q

Quels sont les éléments à vérifier à l’examen physique du TSA? (5)

A

Hx médicale
Dysmorphies
Examen neuro
Circonférence tête
Vision, audition

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22
Q

Quelles sont les investigations potentielles à faire en TSA? (6)

A

Analyse chromosomique
Test ADN moléculaire pour X-fragile
Génétique, caryotype (PTEN, Rett/MeCP2)
Métabolique
EEG si hx de convulsions
IRM si indications neuro

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23
Q

Nommez un test de dépistage pour le TSA

A

Social Responsiveness Scale (SRS-2)

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24
Q

Nommez deux tests diagnostic pour le TSA

A

ADI-R
ADOS-G

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25
Q

Quelles sont les comorbidités psychiatriques les + fréquentes en TSA? (2)

A

Triade TSA, TOC, TDAH

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26
Q

Vrai ou faux
Concernant le TSA, il y a 2 pics de périodes où des troubles convulsifs peuvent survenir (enfance précoce et adulte)

A

Faux
Enfance précoce et adolescence

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27
Q

Nommez des comorbidités médicales fréquentes chez les enfants TSA (7)

A

Convulsions
Troubles GI (constipation, encoprésie, RGO)
Caries dentaires
Allergies
Blessures mineures
Otites
Céphalées

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28
Q

Nommez un déclencheur fréquent de crises dans les problèmes physiques des enfants TSA

A

Constipation

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29
Q

Vrai ou faux
Environ 25-30% des enfants avec TSA ont une DI

A

Vrai

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30
Q

Vrai ou faux
Environ 2/3 des enfants TSA ont des comorbidités en santé mentale

A

Vrai

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31
Q

Nommez des comorbidités psychiatriques fréquentes en TSA (6)

A

DI
TDAH
Trouble de langage spécifique
Trouble de coordination
Tb alimentaire
Insomnie

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32
Q

À quoi sont souvent dus les troubles alimentaires chez les enfants TSA?

A

Sensibilité des textures

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33
Q

Quelle est la première ligne pharmaco en trouble du sommeil chez les TSA?

A

Mélatonine

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34
Q

Nommez 3 comorbidités psychiatriques fréquentes chez les adolescents TSA

A

Anxiété
TOC
Dépression

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35
Q

Quel est le trouble anxieux le plus commun en TSA à l’adolescence?

A

Phobie spécifique

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36
Q

Nommez d’autres troubles anxieux fréquents en TSA à l’adolescence

A

TAG
Phobie sociale

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37
Q

Vrai ou faux
On voit plus souvent de l’irritabilité en dépression chez les TSA

A

Vrai

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38
Q

Quelles sont les cibles de traitement en TSA? (5)

A

Comorbidité médicale
Sx constitutifs
Communication
Stress psychosocial
Comorbidité psychiatrique

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39
Q

Nommez des interventions comportementales en TSA (7)

A

Analyse appliquée du comportement (Applied Behavior Analysis)
Intervention comportementale intensive (>25h/sem)
Traitements développementaux
TEACCH (interventions en classe, structurer environnement physique…)
Thérapie d’intégration sensorielle
Système de pictogrammes
Social skills

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40
Q

Vrai ou faux
Le risperdal est utilisé pour traiter les symptômes constitutifs du TSA

A

Faux, pas de traitement pour les sx constitutifs
Approuvé pour l’irritabilité en TSA

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41
Q

Quels sont les 2 Rx approuvés par la FDA pour l’irritabilité chez les enfants et adolescents TSA?

A

Risperidone (5-16 ans)
Aripiprazole (7-17 ans)

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42
Q

Quels sont les choix de pharmacothérapie en TDAH chez les enfants TSA? (4)

A

Methylphenidate/amphetamines longue action 1e ligne
Sinon, aussi atomoxetine, guanfacine, clonidine

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43
Q

Quel est le meilleur traitement pour les comportements répétitifs en TSA?

A

Risperidone

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44
Q

Vrai ou faux
La littérature a démontré que les ISRS sont efficaces en dépression chez les TSA

A

Faux
Pas d’évidences, mais sont utilisés en clinique

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45
Q

Vrai ou faux
La TCC est efficace en anxiété en TSA

A

Vrai
Facing your fears (parent, enfant)
Secret agent society (social skills)

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46
Q

Quel est le traitement pour les comportements répétitifs chez les enfants avec TSA?
a. fluvoxamine
b. fluoxetine
c. risperidone
d. aripiprazole
e. citalopram

A

c. risperidone

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47
Q

Quel est le stade psychosexuel de Freud entre la naissance et 2 ans?

A

Stade oral

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48
Q

Quel est le stade psychosexuel de Freud entre 2 et 3 ans?

A

Stade anal

49
Q

Quel est le stade psychosexuel de Freud entre 3 et 6 ans?

A

Stade phallique

50
Q

Quel est le stade psychosexuel de Freud entre 12 et 18 ans?

A

Stade génital

51
Q

Dans quel stade psychosexuel survient l’entraînement à la propreté?

A

Stade anal - 2 à 3 ans

52
Q

Dans quel stade psychosexuel survient le conflit oedipien?

A

Stade phallique - 3 à 6 ans

53
Q

Dans quelle phase du développement psychosexuel survient le développement du moi et surmoi?

A

Phase de latence - 7 à 11 ans

54
Q

Quels sont les stades du développement psychosexuel de Freud? (5)

A

Oral
Anal
Phallique
Phase de latence
Génital

55
Q

Quel est le stade psychosocial de Erikson entre la naissance et 2 ans?

A

Confiance vs méfiance

56
Q

Quel est le stade psychosocial de Erikson entre 1 et 3 ans?

A

Autonomie vs honte/doute

57
Q

Quel est le stade psychosocial de Erikson entre 3 et 6 ans?

A

Initiative vs culpabilité

58
Q

Quel est le stade psychosocial de Erikson entre 7 et 11 ans?

A

Compétence vs infériorité

59
Q

Quel est le stade psychosocial de Erikson entre 12 et 18 ans?

A

Identité vs confusion des rôles

60
Q

Quel est le stade psychosocial de Erikson entre 20 et 40 ans?

A

Intimité vs isolement

61
Q

Quel est le stade psychosocial de Erikson entre 40 ans et 65 ans?

A

Générativité vs stagnation

62
Q

Dans quelle stade psychosocial de Erikson survient l’apprentissage de nouvelles capacité, compétences et productivité?

A

Compétence ou infériorité - 7 à 11 ans

63
Q

Quels sont les 8 stades psychosociaux de Erikson?

A

Confiance vs méfiance
Autonomie vs honte/doute
Initiative vs culpabilité
Compétence vs infériorité
Identité vs confusion des rôles
Intimité vs isolement
Générativité vs stagnation
Intégrité vs désespoir

64
Q

Quel est le stade cognitif de Piaget qui survient entre la naissance et 2 ans?

A

Sensorimoteur

65
Q

Quel est le stade cognitif de Piaget qui survient entre 2 et 3 ans?

A

Pré-conceptuel

66
Q

Quel est le stade cognitif de Piaget qui survient entre 3 et 6 ans?

A

Pré-operationnel

67
Q

Quel est le stade cognitif de Piaget qui survient entre 7 et 11 ans?

A

Opérations concrètes

68
Q

Quel est le stade cognitif de Piaget qui survient entre 12 et 18 ans?

A

Opérations formelles

69
Q

Quels sont les stades cognitifs de Piaget? (5)

A

Sensorimoteur
Pré-conceptuel
Pré-opérationnel
Opérations concrètes
Opérations formelles

70
Q

Dans quel stade cognitif de Piaget survient la permanence de l’objet?

A

Stade sensorimoteur - naissance à 2 ans

71
Q

Dans quel stade cognitif de Piaget survient la pensée magique?

A

Stade pensée pré-opérationnelle

72
Q

Comment les enfants apprennent-ils de nouveaux éléments? (2)

A

Assimilation : appliquer un nouveau schéma à une nouvelle expérience
Accommodation : modifier un schéma existant pour y ajouter une nouvelle expérience

73
Q

Quelles sont les 2 phases du développement moral de Kohlberg?

A

Pré-conventionnel - 3 à 6 ans
Conventionnel - 7 à 11 ans

74
Q

Dans quelle phase du développement moral de Kohlberg apprend-t-on à suivre les règles de la société?

A

Conventionnelle

75
Q

Qui a développé le concept de la constance de l’objet?

A

Mahler

76
Q

Qui a développé le concept de la permanence de l’objet?

A

Piaget

77
Q

À quel âge le tempérament devient-il stable dans le temps?

A

4 mois

78
Q

Quels sont les 3 types tempéramentaux?

A

Facile
Difficile
Lent à s’adapter

79
Q

Quels sont les 9 traits tempéramentaux?

A

Régularité
Niveau d’activité
Approche
Adaptabilité
Attention
Seuil de sensibilité
Qualité de l’humeur
Intensité de la réponse émotionnelle
Distractibilité

80
Q

Quels sont les 4 types d’attachement (selon Bowlby & Ainsworth)?

A

Sécure
Insécure évitant
Insécure ambivalent
Insécure désorganisé

81
Q

Comment est déterminée la personnalité?

A

Interaction entre les traits du tempérament et l’environnement

82
Q

À quel âge se développe l’identité de genre?

A

3-4 ans

83
Q

À quelle période développementale se situe le jeu imaginaire?

A

Préscolaire 2-6 ans

84
Q

À quel période développementale débute l’empathie?

A

Âge scolaire 6-12 ans

85
Q

À quel période développementale débute le développement de l’identité?

A

Adolescence 12-19 ans

86
Q

À quel âge survient le sourire social?

A

2 mois

87
Q

À quel âge survient la peur de l’étranger?

A

8 mois

88
Q

À quel âge surviennent les émotions primaires?

A

12 mois

89
Q

Vers quels âges survient l’anxiété de séparation?

A

8-18 mois

90
Q

À quel âge le bébé dit ses premiers mots?

A

12 mois

91
Q

À quel âge un bébé peut s’asseoir sans support?

A

8 mois

92
Q

À quel âge un bébé peut-il être debout sans support?

A

12 mois

93
Q

Vers quel âge un enfant marche-t-il?

A

15 mois

94
Q

Vers quel âge un enfant peut-il faire une tour de 3 blocs?

A

18 mois

95
Q

Vers quel âge un enfant peut-il copier un + et dessiner une personne avec 3 parties?

A

4 ans

96
Q

Ver quel âge un enfant peut-il copier un carré?

A

5 ans

97
Q

Vrai ou faux
Un enfant de 3 ans peut copier un triangle

A

Faux
6 ans
Un 3 ans peut copier un cercle

98
Q

À quel âge un enfant peut-il se brosser les dents et s’habiller sans aide?

A

4 ans

99
Q

À quel âge un enfant peut-il monter les marches en alternant les pieds?

A

3 ans

100
Q

Vrai ou faux
On détermine la sévérité d’un handicap intellectuel en fonction du score de QI

A

Faux
En fonction du fonctionnement adaptatif

101
Q

Un homme de 35 ans avec handicap intellectuel réside dans un foyer de groupe, nécessite du support dans ses activités quotidiennes. Quelle est la sévérité la plus probable de son HI?
a. légère
b. modérée
c. sévère
d. profonde

A

b. modérée

102
Q

Vrai ou faux
Jusqu’à la moitié des HI ont une étiologie génétique identifiée

A

Vrai
40-50%

103
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’HI acquise en prénatal?

A

Rubéole

104
Q

Quelle est l’exposition la plus fréquente en prénatal qui peut causer un HI?

A

CMV

105
Q

Quel est le syndrome génétique le plus probable?
Un enfant avec macroorchidie, visage long et étroit et larges oreilles, qui a un TDAH et un TSA

A

X fragile

106
Q

Vrai ou faux
Les personnes avec syndrome de Down ont plus de risques de TNC Alzheimer

A

Vrai

107
Q

Quel est le syndrome génétique le plus probable?
Un enfant avec hyperphagie, petites mains, qui est agressif, qui a des TOC et de l’accumulation.

A

Prader-Willi

108
Q

Quel est le syndrome génétique le plus probable?
Un enfant joyeux, avec rire paroxystique, qui a des convulsions

A

Angelman

109
Q

Vrai ou faux
Le Prader-Willi est d’origine paternelle

A

Vrai

110
Q

Vrai ou faux
Le syndrome d’Angelman est d’origine paternelle

A

Faux
Origine maternelle

111
Q

Quel est le syndrome génétique le plus probable?
Un enfant de grande taille, avec gynécomastie, qui a de l’infertilité

A

Klinefelter
XXY

112
Q

Quel est le syndrome génétique le plus probable?
Une enfant avec cou palmé, coarctation de l’aorte

A

Turner
XO

113
Q

Vrai ou faux
Les enfants avec syndrome de Turner ont en majorité un handicap intellectuel

A

Faux
Rarement

114
Q

Quel est le syndrome génétique souvent associé à la SCZ?

A

Syndrome de DiGeorge
25% développent la SCZ

115
Q

Quel est le syndrome génétique le plus probable?
Un enfant avec hyperuricémie et auto-morsures

A

Syndrome Lesch-Nyhan

116
Q

Vrai ou faux
La phénylcétonurie est un trouble dominant

A

Faux
Autosomal récessif

117
Q

Vrai ou faux
En sclérose tubéreuse, la moitié ont un HI

A

Vrai

118
Q

Quel est le syndrome génétique le plus probable?
Un enfant avec un visage elfique et très amical

A

Syndrome de Williams

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