UR Flashcards

1
Q

Está formalmente contraindicado el sildenafilo en

A

Personas que tomen nitratos, contraindicación de actividad sexual

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2
Q

La causa más frecuente de hipercalciuria conocida es

A

El hiperparatiroidismo primario

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3
Q

El EA típico de los antagonistas alfaadrenérgicos es

A

La hipotensión (no olvidar la eyaculación retrógada)

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4
Q

El cuadro clínico característico de una litiasis es

A

Dolor cólico en fosa renal con irradiación a genitales, junto a cortejo vegetativo +/- síntomas irritativos

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5
Q

El síndrome Staffer consiste en

A

Es la alteración de las enzimas hepáticas sin evidencia de metástasis

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6
Q

La pauta larga de ttm se da en ITUs…

A

En ITUs complicadas o en embarazadas

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7
Q

La mayor parte de los carcinoma cel renales en la actualidad…

A

Son asintomáticos y se diagnostican como “incidentalomas” en pruebas de imagen realizadas por otra causa

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8
Q

El síntoma más frecuente del cáncer testicular es

A

El aumento del tamaño testicular indoloro

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9
Q

La clínica del cáncer de próstata es

A

Ninguna, en casos avanzados puede dar hematuria y en muchos casos se acompaña de HBP

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10
Q

La localización típica del carcinoma prostático es

A

Zona periférica

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11
Q

El tumor sólido renal más frecuente es

A

El carcinoma de células renales o hipernefroma

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12
Q

Las neoplasias sólidas más frecuentes en varones entre 20- 35 años son

A

Los tumores testiculares

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13
Q

La prostatectomía se plantea en pacientes cuya esperanza de vida

A

Sea elevada (mayor a diez años)

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14
Q

La primera prueba de imagen a realizar ante una litiasis es

A

Una Rx abdomen

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15
Q

Tras una RTU en un cáncer in situ de urotelio, se realizan

A

Instilaciones endovesicales con BCG

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16
Q

La enfermedad endocrina que más se asocia a la disfunción eréctil es

A

La diabetes mellitus

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17
Q

Masa en pulmón + masa testicular + BHCG elevada es más probablemente

A

Coriocarcinoma

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18
Q

Tras una RTU en un cáncer superficial, se realizan

A

Instilaciones endovesicales con mitomicina

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19
Q

Los síntomas de la HPB son

A

Obstructivos (retraso micción, disminución chorro,…) e irritativos (urgencia, tenesmo,…)

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20
Q

La hiperoxaluria se trata con

A

Piridoxina (hiperoxaluria primaria) y colestiramina (secundaria)

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21
Q

El cáncer testicular más frecuente es

A

El seminoma

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22
Q

El tacto rectal de un cáncer de próstata es

A

Próstata irregular, dura y nodular

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23
Q

La mayor parte de los carcinomas de TU se localizan en

A

La vejiga

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24
Q

Los ab que están contraindicados en el embarazo

A

QUI-TE-ME A MI SU farMaCO

QUInolonas
TEtraciclinas
MEtronidazol
AMInoglucosidos
SUlfamidas
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25
Q

El diagnóstico de cistitis intersticial es

A

De exclusión

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26
Q

La causa más frecuente de hematuria microscópica es

A

La litiasis. Salvo en varones mayores de 50 años, que es la HBP

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27
Q

Las litiasis que aparecen en un pH urinario ácido son

A

Ácido úrico y cistina

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28
Q

La causa más frecuente de Disfunción eréctil

A

Orgánica (dentro de ellas, las vasculares)

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29
Q

Una uropatía obstructiva es realmente importante si asienta

A

Sobre ambos riñones o sobre un único riñón funcionante

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30
Q

¿Como se describen las imágenes ecográficas de quiste simple?… ¿Y de las litiasis?

A

Imagen anecogénica con refuerzo posterior… Imagen hiperecogénica con sombra posterior

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31
Q

Los hidroceles se caracterizan por

A

Tener transiluminación positiva y ser extratesticulares en ECO

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32
Q

La complicación del tx renal a tener siempre en cuenta es

A

El rechazo (hay varios tipos)

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33
Q

Las contraindicaciones absolutas de la LEOC son

A

Leucos - infección
Embarazo
Obstrucción distal que dificulte eliminación
CoaguloPG no corregible

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34
Q

La ECO no permite visualizar las litiasis que se encuentren en

A

Uréter, salvo en las zonas cercanas a la vejiga o al riñón

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35
Q

El tipo de litiasis más frecuente es

A

Los cálculos de oxalato cálcico

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36
Q

La prostatitis se trata con

A

FQ oβ-lactámicosen pauta de larga evolución (es una infección en varón = complicada), durante 4 o más semanas

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37
Q

Ante un paciente con RAO (retención aguda de orina) hay que tener en cuenta que

A

Hasta un 25% tienen un carcinoma de próstata

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38
Q

El fármaco que reduce el tamaño prostático en una HPB es

A

Finasteride

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39
Q

Se puede plantear una cirugía conservadora en un carcinoma cel renales si

A

Tumores menores de 4 cm, bilaterales, riñón único, riesgo de diálisis,…

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40
Q

La exploración fundamental en un síndrome prostático es

A

El tacto rectal

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41
Q

El principal factor de riesgo en la aparición de carcinomas de TU es

A

El tabaco

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42
Q

La clínica de una ITU alta es…

A

Fiebre, dolor lumbar y escalofríos

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43
Q

El tumor maligno más frecuente del TGU masculino es

A

El cáncer prostático

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44
Q

Ante una masa residual en un no seminomatoso, se hará

A

Exéresis de la masa

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45
Q

¿Cuál es la finalidad del PSA en una HPB?

A

Descartar la existencia de un cáncer, puesto que NO ES ESPECÍFICO de HPB (pero tb lo aumenta)

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46
Q

Se considera signicativo un urocultivo cuando…

A

10^5UFC/mL en mujer complicada
10^4 hombre, mujer PNF no complicada
10^3 mujer ITU baja no complicada
cq en puncion suprapubica

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47
Q

La litiasis por cistina se trata con

A

Alcalinización de orina, aumento de ingesta hídrica y D-penicilamina

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48
Q

El cáncer de células de Leydig

A

Produce pubertad precoz

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49
Q

El hallazgo más frecuente del carcinoma cel renales es

A

La hematuria macro o microscópica

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50
Q

EL tratamiento en estadios más avanzados de seminoma incluye

A

Radioterapia o quimioterapia

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51
Q

El único tratamiento definitivo de la HPB es

A

La cirugía

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52
Q

Los factores que aumentan el riesgo de ITU por catéter son

A

Edad avanzada, mujer, mala técnica, uso drenajes abiertos, falta de higiene

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53
Q

El tratamiento de un cáncer de tracto urinario superior es

A

Nefroureterectomía total con rodete vesical

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54
Q

La clínica típica de un paciente con carcinoma cel renales es

A

Hematuria, dolor y masa en anco (indica enfermedad avanzada, pero ésta ocurre en menos del 10% de los casos)

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55
Q

Las indicaciones para realizar una cirugía en una HPB son

A

Retención urinaria de repetición, hidronefrosis retrógrada, ITUs de repetición, litiasis vesical y hematuria de repetición

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56
Q

¿Existe asociación entre la HPB y el cáncer de próstata?

A

No, no existe asociación al respecto

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57
Q

Está contraindicado realizar una urografía si el paciente presenta

A

Alergia al contraste, creatinina > 2, mieloma múltiple, deshidratación

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58
Q

¿Se puede operar un carcinoma cel renales con metástasis?

A

Sí, su Cx aumenta la supervivencia

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59
Q

El adenocarcinoma de vejiga se asocia a

A

La extro a vesical

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60
Q

Ante una PNF con mala respuesta al tratamiento médico

A

Se realizará una ECO para descartar obstrucción o litiasis

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61
Q

Se debe sospechar ante una hematuria macroscópica asintomática en un fumador

A

Un carcinoma urotelial

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62
Q

Las pruebas a realizar en el seguimiento postquirúrgico de un cáncer de urotelio son

A

Cistoscopia y citología

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63
Q

El tumor testicular más frecuente en > 50 años es

A

El linfoma

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64
Q

La región prostática en la que se forma la HPB es

A

La zona periuretral o transicional

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65
Q

El método hormonal más eficiente para el control del carcinoma prostático es

A

Castración quirúrgica via escrotal

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66
Q

En un carcinoma de próstata organo confinado, el tratamiento es

A

Actitud expectante, cirugía o Rt en función del paciente

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67
Q

El tratamiento de un carcinoma vejiga de células escamosas es

A

La cistectomía radical

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68
Q

En presencia de un paciente con tumor renal y metástasis, con buen estado general podría estar indicado el uso de:

A
  • 1.a línea: anti tirosin-quinasa: (sunitinib, bevacizumab, sorafe- nib) - 2.a línea: anti-angiogénico: (everolimus)
69
Q

La clínica de una mtx ósea del carcinoma de próstata es

A

Dolor óseo y compresión medular

70
Q

Durante el primer año, un teste no descendido

A

Es necesario esperar, porque puede bajar solo

71
Q

El diagnóstico de confirmación de ca de prostata se obtiene mediante

A

La biopsia

72
Q

Ante una imagen compatible con un quiste simple, ¿qué se debe hacer?

A

No es necesario hacer nada más, bastaría con un seguimiento ecográ co anual

73
Q

Los antibióticos que pueden darse a una embarazadas son

A

Penicilinas, cefalosporinas, nitrofurantoína (NFU), fosfomicina

74
Q

En relación seminoma – alfafetoproteína

A

¡¡¡Nunca eleva la alfafetoproteína!!!

75
Q

Los EA característicos del finasteride son

A

Impotencia y FALSEA EL PSA

76
Q

Se solicitará una RMN ante un carcinoma cel renales si se sospecha

A

Afectación trombótica tumoral de la vena renal o cava

77
Q

Ca de test: El tipo de orquiectomía a realizar es

A

Orquiectomía inguinal

78
Q

Ante toda zona sospechosa en una HPB, la conducta a seguir es

A

Realizar una biopsia de la zona

79
Q

La primera causa de obstrucción urinaria baja en varones es

A

La HPB

80
Q

La litiasis por estruvita se trata mediante

A

Acidificación de la orina (ácido propiónico…) y ATB

81
Q

El tratamiento de elección de la DErectil es

A

Citrato de sildena lo, vardana lo y tadala lo

82
Q

La incontinencia de esfuerzo consiste en

A

Pérdidas desencadenadas con los esfuerzos

83
Q

La primera prueba a solicitar en el estudio del carcinoma cel renales es

A

Una ECO

84
Q

Los marcadores a solicitar en un cáncer testicular son

A

Alfafetoproteína y BHCG

85
Q

Ante una torsión testicular, se debe realizar

A

Una orquidopexia BILATERAL

86
Q

La prostatitis aguda se caracteriza por

A

Una gran afectación general, mientras que la crónica es mucho más larvada

87
Q

¿Qué se hace ante un riñón con TBC con anulación funcional (riñón mastic)?

A

Se realiza una nefrectomía

88
Q

Cómo se trata una ITU recurrente

A

Mediante profilaxis ATB a días alternos durante 6 meses. O postcoital si tiene relación con el sexo

89
Q

Los factores de riesgo para un cáncer de tracto urinario superior son

A

Nefropatía de los Balcanes y nefropatía por AINE

90
Q

¿Qué es necesario para el crecimiento de la HPB?

A

Son necesarios los andrógenos (dihidrotestosterona)

91
Q

También se debe sospechar carcinomas de TU ante

A

Síndrome cistítico no justificado

92
Q

El método diagnóstico más rentable en un cáncer in situ vesical es

A

La citología

93
Q

Ca prostata: El método de imagen más útil para estadiaje local es

A

La ECO transrectal

94
Q

Un cuadro agudo de litiasis no complicada se trata mediante

A
  1. AINE (diclofenaco) - o CTC o anestesia de dermatoma

2. Hidratación + tamsulosina

95
Q

Un testículo no descendido tiene

A

Más riesgo de desarrollar cáncer, su contralateral también

96
Q

La causa más frecuente de producción de litiasis cálcica es

A

La hipercalciuria idiopática

97
Q

El estadiaje local y el tratamiento de un cáncer vesical se realiza con

A

Una RTU

98
Q

La mayor parte de los carcinomas de TU son del tipo

A

Transicional

99
Q

El tratamiento de una PNF no complicada se hará en función de…

A

La gravedad. Leve/moderada tratamiento v.o. Severa, tratamiento i.v. SIEMPRE PAUTA LARGA

100
Q

Ante una masa residual de un seminoma, se hará

A

Observación si es pequeño, PET si es mayor

101
Q

La mejor prueba para detectar mtx óseas de carcinoma de próstata es

A

La gammagrafía (hay que recordar que las metástasis del carcinoma de próstata son osteoblásticas y que por eso se ven en la gammagrafía)

102
Q

La mejor prueba para evaluar una masa renal es

A

Una TAC

103
Q

Se entiende por ITU recurrente…

A

A la aparición de 4 o más episodios al año

104
Q

De las distintas vías de acceso de los gérmenes al TGU, la más importante es…

A

La vía ascendente

105
Q

Una bacteriuria asintomática es…

A

La presencia de dos urocultivos de la misma cepa bacteriana con > 105UFC/ml, tomados con intervalo > 24 h, en un paciente sin sintomatología miccional

106
Q

Al llegar a la pubertad, un teste no descendido

A

Debe ser extirpado

107
Q

El carcinoma in situ de urotelio se caracteriza por

A

Su alta tasa de recidiva, progresar a infiltrante, y su asociación a otros cánceres de urotelio

108
Q

Ante obstrucciones bilaterales o agudas

A

La desobstrucción es una urgencia

109
Q

Ante un cuadro de litiasis crónica, las actitudes terapéuticas son

A

Tratamiento de la condición preexistente, LEOC o cirugía

110
Q

Ante una masa intratesticular, se debe

A

Solicitar marcadores y orquiectomía y TAC de extensión

111
Q

Se debe sospechar una TBC si la orina es…

A

Orina ácida con piuria estéril (es estéril el urocultivo habitual, no el de Löwestein)

112
Q

El seminoma se caracteriza por

A

Ser muy radiosensible (además de por no elevar la alfafetoproteína)

113
Q

Los no seminomatosos se tratan asociando

A

Quimioterapia

114
Q

El pronóstico del carcinoma de próstata viene determinado por

A

El GLEASON (se hace mediante biopsia, no sirve la PAAF)

115
Q

Las litiasis que aparecen en un pH urinario alcalino son

A

Las cálcicas y las infectivas

116
Q

La prostatodinia se trata con

A

Alfabloqueantes, no con antibióticos

117
Q

¿Para qué sirve una linfadenectomía en un carcinoma cel renales?

A

Solo sirve para estadiaje porque NO mejora la supervivencia

118
Q

¿A qué síndrome se asocia el carcinoma cel renales?

A

Se asocia al síndrome Stauffer

119
Q

La variante escamosa del carcinoma de urotelio guarda relación con

A

La infección por Schistosoma haematobium

120
Q

La primera causa de metástasis sangrante cerebral es

A

El coriocarcinoma

121
Q

La litiasis cuyos cristales son radiolúcidos es

A

Cistina

122
Q

El principal efecto adverso tardío de la prostatectomía radical es

A

La impotencia e incontinencia

123
Q

Lo más probable es que una masa residual tras ttm de un tumor testicular sea

A

Necrosis

124
Q

El parámetro que señala la necesidad de Cx en una HPB es

A

La clínica (no existe relación tamaño-grado de obstrucción)

125
Q

Ante la existencia de FR en un seminoma en estadio I se hará

A

Lo mismo, junto con radio o quimioterapia

126
Q

¿Cuáles son las circunstancias en las que se debe sospechar una infección por Candida albicans?

A

Diabéticos, cateterizados, con tratamiento ATB prolongado

127
Q

El tratamiento de la hipercalciuria idiopática es

A

La administración de tiazidas

128
Q

La principal causa de orquiepididimitis es

A

En menores de 35,Chlamydia;en mayores de 35,E. coli

129
Q

Los marcadores tumorales de un carcinoma de próstata son

A

PSA y fosfatasa ácida

130
Q

Del PSA hay que saber que

A

Es muy sensible pero no es específico

131
Q

Ante una crisis litiásica complicada, se debe de solicitar

A

Una ECO

132
Q

Antes de administrar agonistas de LHRH en el ttm de carcinoma de próstata, se debe

A

Administrar antiandrógenos, para evitar el ascenso transitorio de los andrógenos

133
Q

El angiomiolipoma se asocia a

A

A la esclerosis tuberosa

134
Q

Ante una imagen urográfica no compatible con una litiasis, se debe pensar en…

A

Un tumor del tracto urinario superior

135
Q

La incontinencia de urgencia consiste en

A

Pérdida de orina precedida de deseo miccional

136
Q

El tratamiento de un ca. tipo seminoma en estadio I es

A

Qx + observación

137
Q

El principal responsable de ITUs nosocomiales es…

A

Es el E. coli

138
Q

El tratamiento de un cáncer testicular incluye

A

ECO+ Marcadores + Qx + Marcadores postquirúrgicos + TAC

139
Q

El síntoma más frecuente del cáncer de urotelio es

A

La hematuria

140
Q

El nefroma mesoblástico es

A

El tumor benigno más frecuente de RN y lactantes

141
Q

El tratamiento de elección de un carcinoma cel renales sin metástasis es

A

La nefrectomía radical. Hay que recordar que ni la Rt ni la Qt son efectivas en este tumor

142
Q

¿Cuál es el principal responsable de ITUs?

A

Es E. coli

143
Q

El estadiaje tumoral en carcinomas de urotelio se completa con la realización de

A

Una TAC

144
Q

Para sospechar litiasis por oxalato, un antecedente personal importante es

A

La existencia de patología intestinal

145
Q

El tratamiento de una crisis litiásica complicada precisa de

A

Ingreso y tratamiento agresivo. Con drenaje y medicación parenteral

146
Q

¿Cuál es el principal productor de ITUs en mujeres jóvenes?

A

E. coli,aunque en este grupo el segundo gérmen es S. saprophyticus.

147
Q

La pauta corta de ttm se puede dar en ITUs…

A

En ITUs no complicadas en mujeres jóvenes

148
Q

Las circunstancias en las que hay que tratar una B. asintomática son…

A

5P

Preñada
Previa a Qx uro
Proteus 
Pocos leucos (inmunoD)
Persiste 48 tras retirada de sonda
149
Q

Sin embargo, las litiasis infectivas pueden producir

A

Infecciones de repetición e insuficiencia renal

150
Q

La litiasis por uratos se trata con

A

Alcalinización, alopurinol y disminución de proteínas

151
Q

La eficacia de la Rt en un cáncer de próstata localizado es

A

Semejante a los de la cirugía, pero sin impotencia en los primeros años

152
Q

En función del tamaño prostático, ¿qué tipos de Cx se pueden realizar?

A

RTU (HPB pequeña), Cx abierta (HPB grande)

153
Q

Las causas más frecuentes de Tx renal son

A

Glomerulonefritis y DM

154
Q

¿La intervención quirúrgica de la HPB previene la aparición de un cáncer?

A

No, puesto que en la Cx de HBP se deja la zona en la que asienta el cáncer

155
Q

El diagnóstico, la evaluación y el pronóstico de una obstrucción se determinan mediante

A

Una ECO

156
Q

El tratamiento médico de la incontinencia de urgencia es

A

Oxibutidina (anticolinérgico)

157
Q

La metástasis más frecuente del coriocarcinoma es

A

El pulmón

158
Q

Las litiasis infectivas (estruvita) están causadas por

A

Gérmenes ureasa + (Proteus…). PePe Se KaE:Proteus, Pseudomonas, Serratia, Klebsiella, Enterobacter

159
Q

El fármaco que actúa con más rapidez en la HPB es

A

Los antagonistas alfaadrenérgicos

160
Q

Las litiasis radiotransparentes son

A

(SIUX) Sulfamidas, Indinavir, Úrico, Xantina

161
Q

La complicación más frecuente de la LEOC es

A

La hematuria

162
Q

cuando da oligoanuria una litiasis

A

cuando pte monorreno o bilateral o uretra

163
Q

litiasis urinaria complicada

A

H2F2DM

Hematuria imp
Hidronefrosis severa o FRA si piedra de 10mm
FRA previa
Fiebre - PNF
Dolor 24h a pesar de opioides
Monorreno o obstruc bilat
164
Q

screening de bacteriuria asintomatica

A

preQx uro

preñada

165
Q

nuevo farmaco eyaculación precoz

A

dapoxetina (ISRS sin efecto antidepre - pico en 90’)

166
Q

buserelina goserelina leupopride

A

an LHRH para ca de prostata

167
Q

PSA libre <20% orienta a …

A

maligno

168
Q

nvo tto de enf de peyronie

A

toxina de clostridium hystoliticum