Pediatria APS COPY

Question 1

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Macrocecefalia Z score > …
Microcefalia Z score < …

Answer 1

+2 e -2

Question 2

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento esperado no primeiro ano de vida?

Answer 2

25 cm

15cm no 1° semestre e 10 cm no 2° semestre

Question 3

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento esperado no segundo ano de vida?

Answer 3

10-12cm

Question 4

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento esperado no terceiro e no quarto ano de vida?

Answer 4

7,5cm/ano

Question 5

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento esperado dos 4 anos de vida até a puberdade?

Answer 5

5cm/ano

Question 6

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Ganho de peso esperado no 1, 2, 3 e 4 trimestre de vida:

Answer 6

1 tri: 700g/mês (ganho por dia: 25-30g)
2 tri: 600g/mês (ganho por dia: 20g)
3 tri: 500g/mês (ganho por dia: 10-15g)
4 tri: 400g/mês (ganho por dia: 10-15g)

Question 7

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Ao nascimento é normal um perda de até …% do peso (até 14 dias após o nascimento)

Answer 7

10

Question 8

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

O perimetro cefálico normal de uma RN a termo é de …cm

Answer 8

35

Question 9

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento do perímetro cefálico no: 1°, 2°, 3° e 4° trimestre:

Answer 9

1° tri: 2cm/mês
2° tri: 1cm/mês
3° e 4° tri: 0,5cm/mês

Question 10

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Puberdade nas meninas? E nos meninos?

Answer 10

Meninas: 8-13 anos
Meninos: 9-14 anos

Question 11

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Estadiamento Tanner: o que marca o início da puberdade nas meninas? E nos meninos?

Answer 11

1. M2: aparecimento do broto mamário
2. G2: do volume testicular de 4ml

Question 12

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Estadimento M de Tanner:

Answer 12

M1: pré puberal
M2: broto mamário
M3: aumento da mama e da aréola
M4: duplo contorno
M5: mama madura

Question 13

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Em qual estadiamento de Tanner temos o crescimento mais acelarado nas meninas? E nos meninos?

Answer 13

1. M3 (pico do crescimento 8/9cm por ano)
2. G4 (pico do crescimento 9-10cm por ano)

Question 14

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Estadiamento G de Tanner:

Answer 14

G1: infantil
G2: aumento do volume testicular (≥ 4ml)
G3: aumento do pênis (comprimento)
G4: aumento do pênis (diâmetro)
G5: genitália adulta

Question 15

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

A baixa estatura é considerada em indivíduos de 0-19 anos com Z score:

Answer 15

Entre -2 e -3

Question 16

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Complete a tabela:

Answer 16

Question 17

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Complete a tabela:

Answer 17

Question 18

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Quando começar a aferir a pressão de uma criança?

Answer 18

A partir de 3 anos de idade, salvo em pacientes com alto risco

Question 19

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Como definir tamanho do manguito para aferir a PA de uma criança?

Answer 19

Largura: 40% da circunferência entre acrônimo e olecrano
Comprimento 80-100% dessa circunferência

Question 20

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Na pediatria, consideramos uma PA elevada quando …

Answer 20

PA maior ou igual ao P90 e menor que o P95 para sexo, idade e altura

Question 21

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Na pediatria, consideramos HAS estágio 1 quando …

Answer 21

PA maior ou igual ao P95 e menor que o P95 + 12mmHg para sexo, idade e altura

Question 22

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Na pediatria, consideramos HAS estágio 2 quando …

Answer 22

PA maior ou igual ao P95 + 12mmHg para sexo, idade e altura

Question 23

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Hipotensão (1 mês-10 anos):

PAS

Answer 23

70 + 2x idade em anos

ex: 9 anos = 88mmHg (PAS)

A partir de 10 anos é de 90mmHg
Abaixo de um mês consideramos 60mmHg

Question 24

Pediatria: Puericultura

Diagnósticos de normalidade:

Answer 24

CEVADA
1. Crescimento
2. Estado nutricional
3. Vacinação
4. Alimentação
5. DNPM
6. Ambiente físico e emocional

Question 25

# Pediatria: aleitamento materno Recomendações atuais: aleitamento materno exclusivo por ...

Answer 25

6 meses | Aos 6 meses: alimentação complementar

Question 26

# Pediatria: Suplementação Profilaxia anemia ferropriva em bebês a termo:

Answer 26

**Sem fator de risco:** ferro entre 6 meses-2 anos (1mg/kg/dia de ferro elementar) **Com fator e risco**: ferro entre 3 meses-2 anos (1mg/kg/dia de ferro elementar) **Se < 2,5kg ao nascimento**: ferro entre 30 dias- 2 anos (2mg/kg/dia de ferro elementar) ## Footnote Fatores de risco - Deficiência de ferro na mãe durante a gestação - Clampeamento imediato do cordão

Question 27

# Pediatria: Suplementação Profilaxia anemia ferropriva em bebês prematuros:

Answer 27

**1° ano de vida** (depende do peso ao nascimento): 30 dias até 1 ano - < 1000g: 4mg/Kg/dia - < 1500g: 3mg/Kg/dia - < 2500g ou > 2500g: 2mg/Kg/dia **2° ano de vida**: 1mg/kg/dia

Question 28

# Pediatria: Suplementação Quando se inicia suplementação de vitamina D após o nascimento? Até quando deve ser suplementado? Doses?

Answer 28

1. Iniciar na primeira semana de vida 2. 2 anos 3. Até 12 meses: 400 U/dia e dos 12-24 meses: 600 U/dia | Cada gota tem 200 unidades

Question 29

# Pediatria: aleitamento materno Técnicas de amamentação:

Answer 29

1. Posicionamento da criança: AAAA (apoiada, alinhada, aproximada, altura da mama) 2. Pega: boca bem aberta, lábio inferior deve estar evertido, aréola mais visível acima da boca, queixo toca na mama

Question 30

# Pediatria: aleitamento materno Contraindicações absolutas do aleitamento materno:

Answer 30

1. HIV e HTLV 2. Galactosemia 3. Uso de: amiodarona, antineoplásico, radiofármaco, linezonida e ganciclovir

Question 31

# Pediatria: aleitamento materno Contraindicações relativas ao aleitamento materno:

Answer 31

1. Herpes simples (não passa pelo leite, preocupa se herpes na região da mama) 2. CMV (em geral mantemos a amamentação, suspender se RN < 30 semanas) 3. RN com fenilcetonúria

Question 32

# Pediatria: crescimento e desenvolvimento Suplementação vitamina D em prematuros e PIG:

Answer 32

600 UI/dia (até os dois primeiros anos de vida)

Question 33

# Pediatria: Alimentação Aleitamento materno exclusivo, livre demanda do nascimento aos ... meses e completada até, pelo menos ... anos de idade (OMS)

Answer 33

* 6 meses * 2 anos

Question 34

# Pediatria: Alimentação Não devemos introduzir açucar no(s) primeiro(s) ... (1/2) ano(s) de vida. O sal não deve ser introduzido no(s) primeiro(s) ... (1/2) ano(s) de vida

Answer 34

Não devemos introduzir açucar nos primeiros 2 anos de vida. O sal não deve ser introduzido no primeiro 1 ano de vida ## Footnote Contraindicações * Leite de vaca (> 1 ano) * Mel (1> ano) * Água de coco (1 >ano) * Sucos (> 2 anos) * Alimentos ultraprocessados (até 2 anos)

Question 35

# Pediatria: Suplementação Tratamento anemia ferropriva em crianças:

Answer 35

Sais de ferro 3-5mg de ferro elementar/kg/dia (fracionado 2-3 vezes), por 3-6 meses ou até normalização dos níveis adequados ## Footnote SUS: Sulfato ferroso 125mg/ml --> 20% ferro elementar (25mg/ml)

Question 36

# Pediatria: Imunização Até que idade podemos dar a vacina do rotavírus ?

Answer 36

Primeira dose: só pode ser feita até 3 meses e 15 dias Segunda dose: só pode ser feita até 7 meses e 29 dias