Patología obstructiva Flashcards
Que implica la patología obstructiva
Un problema en la vía aérea que impide un flujo adecuado de aire
Por qué se caracteriza la patología obstructiva
Por un aumento de las resistencias al flujo aéreo
Patología obstructiva de la vía aérea central
Patología obstructiva variable: extratorácica o intratorácica
Patología obstructiva fija
Patología obstructiva de la vía aérea distal
Por ocupación de la luz: bronquitis crónica, bronquiectasias
Por pared bronquial atrofiada: asma, EPOC
Por destrucción de tejido pulmonar adyacente: enfisema
Dónde se produce la obstrucción en la patología obstructiva extratorácica
En la porción cervical a nivel de la tráquea
Fases inspiratoria y espiratoria en la patología obstructiva extratorácica
Fase inspiratoria: P intratraqueal < P atm y al momento de coger aire, la propia P atm, va a contribuir a que esa tráquea se colapse aún más -> problema al coger el aire
Fase espiratoria: no hay problemas
Manifestaciones patología obstructiva extratorácica
Parálisis de cuerdas vocales (por un tumor que oprime la tráquea a nivel cervical)
Estridores ruido agudo en la fase inspiración
Dónde se produce la obstrucción en la patología obstructiva intratorácica
El problema está en porción intratorácica de la tráquea
Fases inspiratoria y espiratoria en la patología obstructiva intratorácica
Fase inspiratoria: no hay problema
Fase espiratoria: P intrapleural > P intratraqueal = al espirar, toda la P intrapleural contribuirá a que haya > P y por lo tanto un > estrechamiento de la vía aérea -> problema al soltar el aire
Causas patología obstructiva intratorácica
Tumores en la tráquea intratorácica/traqueomalacia en la tráquea intratorácica
Características patología obstructiva fija
Se verán afectados tanto la inspiración como la espiración. Es intrínseca y extrínseca
Causas de patología obstructiva fija
Estenosis traqueal (paciente intubado de manera prolongada)
Tumores
Compresiones extrínsecas (bocio intratorácico)
Principales patologías obstructivas
Asma
Bronquitis crónica (dentro de EPOC)
Enfisema (dentro de EPOC)
Son las + representativas y se pueden dar en estado puro o a la vez
Diferencia asma y EPOC
Asma: obstrucción reversible
EPOC: obstrucción irreversible
EXAMEN: ¿tiene sentido en EPOC administrar broncodilatadores, sabiendo que en esta patología la obstrucción es irreversible?
Sí, es el único tratamiento que tenemos y aunque no revierta la obstrucción, alivia y mejora.
