Retraso vaciamiento gástrico Flashcards
Qué es la gastroparesia
Retraso del vaciamiento gástrico por alt motora (de la musculatura) produciendo de este modo una obstrucción funcional
Causas gastroparesia
Intrínsecas: neuropáticas, miopáticas
Extrínsecas: reflejas, alteración del medio interno, fármacos
Causas neuropáticas de gastroparesia
Vagotomía troncular (no hay estímulo vagal para las contracciones)
Diabetes mellitus (gastroparesia diabética por afectación simpática, “estómago perezoso”).
Causas miopáticas de gastroparesia
Esclerodermia
Causas reflejas de gastroparesia
Irritación peritoneal que produce parálisis refleja de la musculatura
(dolor de origen abdominal: cólico biliar, nefrítico, pancreatitis traumatismo abdominal, infección o inflamación abdominal. post-q)
Alteraciones del medio interno que producen gastroparesia
Hipokalemia
Mixedema
Alteraciones calcio
Fármacos que producen gastroparesia
Opiáceos
Anticolinérgicos
Vagotomía
Vaciamiento rápido de líquidos, porque no se relajan el fundus y el cuerpo, y retrasa el vaciamiento de sólidos por reducción de la motilidad antral y contracción pilórica.
Consecuencias de la gastroparesia
En fase digestiva: evacuación lenta causa molestias vagas (dispepsia)
En fase interdigestiva: acumulación de productos no digeribles y formación de bezoares que pueden dar lugar a obstrucción / estenosis mecánica (estenosis pilórica)
(Puede haber vómitos pero predomina la dispepsia)
