H14.2: Hematurie Flashcards
grens macroscopische hematurie
40 erytrocyten per gezichtsveld
oorzaken hematurie
- tumoren (nier, ureter, urethra, blaas, prostaat)
- aangeboren afwijkingen
- trauma
- ontstekingen
- stenen
- systeemoorzaken (stollingsstoornis, lichamelijke inspanning)
macroscopische hematurie meestal …
microscopische hematurie meestal …
urologische oorzaak
nefrologische oorzaak
welke symptomen wijzen op nefrologische hematurie?
- erfelijke factoren
- hypertensie
- proteinurie
- nierfunctiestoornis
zijn nierstenen altijd op een buikoverzichtsfoto te zien?
nee, alleen calciumhoudende stenen
zijn nierstenen altijd met een echo te zien?
nee, lastig te zien in ureter
op welke manier wordt een flexibele cystoscopie uitgevoerd?
- poli, lokale anaesthesie
- in dagbehandeling met sedatie
- op OK met narcose
waar worden cilinders gemaakt?
lis van henle
welke drie DD bij glomerulaire hematurie?
IgA nefropathie
syndroom van Alport
thin membrane nephropathy
IgA
eerste verdedigingslinie tegen ziekteverwekkers
waar slaat IgA neer?
mesangium –> veroorzaakt gaten in barrière waardoor hematurie
IgA nefropathie
- presenteert zich met hematurie en proteinurie
- kan secundair voorkomen (na lever bv)
- behandeling alleen nodig bij forse achteruitgang van nierfunctie
syndroom van alport
ziektebeeld dat te maken heeft met het collageen (COL4A3,4,5) in het basaalmembraan; structuur collageen verantwoordelijk voor de functie van basaalmembraan en hiebrij is de structuur flubber en uitgerekt
op welk chromosoom zit COL4A5?
X-chromosoom
syndroom van alport (2)
- kan zowel autosomaal als geslachtsgebonden overerven (beide recessfief)
- presenteert zich al op jonge leeftijd met hema- en proteinurie (behalve vrouwen want die zijn ouder)
- vaak gepaard met doofheid
