Brok hos hest, kvæg og svin

Question 1

Hvorfor kan man ikke vide på forhånd om dyret har brok?

Answer 1

Der er i første omgang tale om en hævelse. Først efter klinisk undersøgelse kan vi sige noget om, hvorvidt den har brok

Question 2

Hvad er definitionen af brok?

Answer 2

En lejeforandring, hvor dele af bughuleorganerne trænger gennem en naturlig eller erhvervet åbning i den muskuløse bugvæg, men forbliver dækket af hud. Udvidet forklaring: et organ trænger fra et hulrum til et nabohulrum

Question 3

Hvilke placeringer kan brok have (5 stk)?

Answer 3

H. umbilicalis (navlebrok)
H. inguinalis og skrotalis (lyske- og pungbrok)
H. perinealis (mellemkødsbrok, stort set ikke hos husdyr)
H. ventralis (bugbrok)
H. diafragmatika (mellemgulvsbrok)

Question 4

Er navlebrok medfødt eller erhvervet hos hhv hest og kvæg?

Answer 4

Hos hest ofte medfødt, 0,5-2% af alle føl. Oftest ret små og ukomplicerede. Navlebrok hos kvæg er ofte erhvervet sfa. navleabsces (arveligt hos SDM). Oftest ret små.

Question 5

Hvad er hyppige broktyper hos svin, er de komplicerede og arvelige?

Answer 5

Navle- og lyskebrok forekommer hyppigt. Navlebrok kan antage meget voldsom størrelse og kompliceres af adhærencer. Arveligt og forårsaget af navlebetændelse

Question 6

Hvad er inkarceration? Hos hvilken art forekommer det ofte? Hvad kan være følgevirkninger?

Answer 6

Ofte hos voksen hest med lyskebrok. Det er et stykke af brokket fanget ude i broksækken, medfører cirkulationsforstyrrelse, fx nekrose og infarkation. Frempresning af tarmslynger, afsnøring af venøs drænage. Stase og ødem -> yderligere hævelse og strangulation. Hypoxi, nekrose, peritonitis, endotoksæmi, ileus, kolik, shock.

Question 7

Hvad bør inspiceres ved den kliniske undersøgelse?

Answer 7

Brokkens størrelse, form, placering og læsioner/hudforandringer på broksvulsten. Inflammationstegn, konsistens, indolens, kompressibilitet, reponibelt eller irreponibelt, indhold (er det overhovedet et hernie), brokportens form og størrelse

Question 8

Hvad er behandlingen af navlebrok?

Answer 8

Afventende, eneste behandling hos svin. Konservativ approach: brokbind eller daglig reponering indtil 6-12 mdr. Kirurgisk: elektivt ved ukompliceret brok. Akut ved inkarcereret brok

Question 9

Hvad er operationsproceduren ved navlebrok hos hest?

Answer 9

Lokalanalgesi. Ellipseformet hudincision, blotlæggelse af broksæk og - ring (stum dissektion), inversion af broksæk, guttman eller u-sutur og rutinemæssig lukning ag subcutis og hud.

Question 10

Hvordan kan navlebrok forebygges?

Answer 10

God hygiejne i fole-/kælveboks og faresti. Behandling af navlebetændelse.

Question 11

Hvad er definitionen af lyskebrok?

Answer 11

Lyskekanalens indre åbning udgør brokporten. Broksækken udgøres af skedehinden (som regel), intra- og ekstravaginal form. Contentum ligger i lyskekanalen (og evt. skrotum) sammen med sædleder, kar og testikler

Question 12

Hvad er et ekstravaginalt/direkte herne, og intravaginalt/indirekte hernie?

Answer 12

Ekstravaginalt: tarmene ligger ml huden og tunica vaginalis (mest sjælden)
Intravaginalt: tarmene ligger inde i tunica vaginalis, sammen med testiklen og sædstrengen

Question 13

Hvornår vælger man at operere lyskebrok hos føl?

Answer 13

Ingen bedring ved 6-12 månedsalderen
Voldsom omfangsforøgelse
Indtræden af komplikationer
Ejer utryg

Question 14

Hvad er symptomerne på inkarceration? Hvad er prognosen?

Answer 14

Kolik, shock, tilstedeværelse af tarme i lyskekanalen eller skrotum. Skrotum kan være øm og varm. Husk altid at undersøge lyskekanalen hos hingste og vallakker med kolik. Prognosen er reserveret, kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben (man kastrerer oftest samtidigt med)

Question 15

Hvilke kvæg får oftest lyskebrok?

Answer 15

Næsten kun avlsdyr, da det er dem der bliver gamle og tunge nok til at dette kan lade sig gøre. Slagtedyr når sjældent/aldrig den alder. Hos kvæg er det derfor oftest erhvervet

Question 16

Hvordan behandles lyskebrok hos kvæg?

Answer 16

Der er kun lille risiko for incarceration, så derfor anbefaler man ofte ejeren bare at avle videre på tyren. Operationsmetoder er beskrevet

Question 17

Hvordan behandles lyskebrok hos svin?

Answer 17

Euthanasi. Ofte ukompliceret bortset fra den voldsomme omfangsforøgelse af skrotum

Question 18

Hvad kan give bugbrok (et stykke af brugvæggen springer), og hvordan behandles det?

Answer 18

Efter traume (stangning, trafikuheld). Opereres efter 6 mdr, ofte vanskeligt at få god heling. Man afventer, så der dannes en god fibrotisk ring, så man har noget ar operere i. De er svære at reparere, har tendens til at springe op igen

Question 19

Hvad er et nyre-miltbåndshernie, hvad er symptomer og behandling?

Answer 19

Colon “fanges” i nyre-miltbåndet. Giver mild til moderat kolik. Behandling: stor chance for selvhelbredelse; faste, longering, phenyleprin. Evt. kirurgi

Question 20

Hvad er et foramen epiploicum hernie, og hvordan behandles det?

Answer 20

Foramen epiploicum afgrænses af lever, pancreas, v. cava og v. hepatica. Ofte ileum der fanges. Svær diagnose, moderate til kraftige koliksymptomer. kirurgisk tilstand