342 - Nefrolitíase Flashcards Preview

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Flashcards in 342 - Nefrolitíase Deck (115)
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1

O café esta associado a diminuição do risco de nefrolitíase.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro.

Bebidas associadas à diminuição do risco:
- Café
- Chá
- Cerveja
- Vinho

Bebidas associadas ao aumento do risco:
- Bebidas carbonadas doces (a laranjada não)

2

A recorrência de episódios de nefrolitíase pode ser prevenida. V ou F?

Verdadeiro.

3

Os cálculos de oxalato de cálcio correspondem a ___% de todos os cálculos, e os de fosfato de cálcio a ___%.

- Oxalato de cálcio: 75%;
- Fosfato de cálcio: 15%.

No entanto podem surgir misturados no mesmo cálculo.

4

Os cálculos de ácido úrico correspondem a ___% de todos os cálculos, os de estruvite a menos de ___% e os de cistina a menos de ___%.

- Ácido úrico: 8%;
- Estruvite: 1%;
- Cistina: 1%.

5

A prevalência de nefrolitíase tem vido a diminuir no mundo industrializado. V ou F?

Falso.

Tem vido a AUMENTAR.

6

___% dos homens e ___% das mulheres vão desenvolver um cálculo renal ao longo da vida.

19% dos homens e 9% das mulheres.

7

A nefrolitíase é mais comum em caucasianos. V ou F?

Verdadeiro. Prevalência 50% mais baixa em negros.

8

A evidência radiográfica de um segundo cálculo, mesmo assintomática, deve ser considerada como uma recorrência. V ou F?

Verdadeiro.

9

Que patologias podem predispor à formação de cálculos?

- Distúrbios mal-absortivos
- Hiperparatiroidismo primário
- Obesidade
- DM tipo 2
- ATR distal

10

Individuos Rim Esponjoso Medular têm niveis urinários de cálcio mais elevados e menores niveis de citrato urinário, tendo maior probabilidade de desenvolver cálculos de fosfato de cálcio. V ou F?

V

11

Infeção é uma consequência direta da nefrolitíase. V ou F?

Falso.

NÃO É uma consequência direta.

12

ITU num doente com cálculo obstrutivo constitui uma emergência urológica. V ou F?

V

Necessário restaurar drenagem (stent ureteral ou nefrostomia).

13

A maioria das pessoas tem uma urina supersaturada relativamente a um ou mais tipos de cristais. V ou F?

Verdadeiro.

Contudo, a maioria da população não forma continuamente cálculos devido aos inibidores da cristalização

14

Qual é o inibidor mais importante da formação de cálculos de cálcio?

Citrato urinário.

15

O que é a placa de Randall?

Placa de FOSFATO de cálcio presente na extremidade da papila renal, servindo como base à deposição de OXALATO de cálcio.

16

A composição da urina não prediz perfeitamente o risco de nefrolitiase. V/F?

V

17

Que elementos dietéticos aumentam o risco de nefrolitíase?

- Proteínas animais
- Oxalato
- Sódio
- Sacarose
- Frutose
- Suplementos de Vitamina C

18

Que elementos dietéticos diminuem o risco de nefrolitíase?

- Cálcio
- Potássio
- Fitatos

19

Por que motivo o cálcio dietético diminui o risco de formação de cálculos?

Cálcio liga-se ao oxalato no intestino, diminuido a sua absorção. Reduz-se assim a quantidade de oxalato na urina.

ATENÇÃO: os suplementos de cálcio podem aumentar o risco de formar cálculos.

20

O oxalato deriva exclusivamente da dieta. V ou F?

Falso.

Deriva da dieta e produção endógena, ainda que a dieta seja o maior contribuidor.

21

O oxalato dietético é uma factor de risco forte para formação de cálculos de oxalato de cálcio. V ou F?

Falso
Factor de risco FRACO
- O oxalato urinário é um factor de risco FORTE

Em todo o caso o elevado intake de oxalato deve ser evitado.

22

Por que motivo as proteínas animais aumentam o risco de nefrolitíase?

- aumentam excreção de cálcio;
- aumentam ácido úrico;
- diminuem citrato urinário.

23

O aporte elevado de sódio e sucrose aumentam a excreção de cálcio independentemente do seu aporte. V/F?

V

24

A suplementação com vitamina C está associada ao aumento do risco de cálculos de oxalato de cálcio. V ou F?

Verdadeiro.
Aumenta os niveis de oxalato na urina

25

Em que doentes é benéfica a suplementação com vitamina B6 na prevenção de nefrolitíase?

Hiperoxalúria primária tipo 1.

26

O débito urinário inferior a ___ L/dia aumenta o risco de cálculos em mais de 2 vezes.

1 L/dia.

27

A incidência de nefrolitíase é maior em homens caucasianos de meia idade. V ou F?

Verdadeiro.

Os cálculos no entanto podem forma-se também em crianças e idosos.

28

O aumento de peso aumenta o risco de nefrolitíase. V ou F?

Verdadeiro.

29

Qual o cut-off para definir hipercalciúria?

NENHUM cut-off distingue excreção de cálcio normal de anormal.

30

Relação entre o cálcio urinário e o risco de formação de cálculos parece ser contínua. V ou F?

Verdadeiro.

Pelo que o uso de um cut-off deve ser evitado.