Paramyxoviridae

Question 1

Taxonomia

Answer 1

• Família: Paramyxoviridae
• Subfamília:
  º Paramyxovirinae:
  + Género: Respirovirus = espécie: Parainfluenza 1 e 3;
  + Género: Morbilivirus = espécie: vírus do sarampo;
  + Género: Rubulavirus = espécie: vírus da parotidite epidémica e vírus Parainfluenza 2 e 4;
  + Género: Henipavirus = espécie: vírus Hendra e Nipah;
  º Pneumovirinae:
  + Género: Pneumovirus = espécie: vírus sincicial respiratório;
  + Género: Metapneumovirus = espécie: metapneumovirus humano

Question 2

Estrutura

Answer 2

Pleomórficos;
150-300 nm;
Espículas: proteínas de fusão; proteína de ligação (G: neuraminidase e/ou hemaglutinina);
Genoma: RNA negativo

Question 3

Vírus respiratório sincicial

Answer 3

• Patogénese: limitada ao aparelho respiratório = bronquiolite devido a resposta imunitária;
• Epidemiologia: transmissão por via aérea, contacto direto;
• MUITO contagioso, comum em surtos hospitalares;
• Maioria das crianças já foram infetadas e 1/3 a 1/4 com envolvimento do aparelho respiratório inferior;
  CLÍNICA:
• Otite;
• Bronquiolite (a + frequente em crianças);
• Infeção respiratória alta;
• Pneumonia (+ frequente em crianças, idosos e imunodeprimidos);
• Bronquite;

Question 4

Vírus parainfluenza

Answer 4

• 4 serotipos: 3 é endémico, 1 e 2 dão surtos, 4 é raro;
• Patogénese: limitada ao aparelho respiratório;
• Transmissão por via aérea e contacto direto;
  CLÍNICA:
• Infeção respiratória alta;
• Bronquiolite;
• Laringite;
• Pneumonia (+ frequente em imunodeprimidos e idosos);
• Bronquite

Question 5

Metapneumovirus humano

Answer 5

=> Igual a VSR mas com menos um 0 na frequência;

• Paramyxoviridae, Pneumovirinae, Metapneumovirus;
• Infeções respiratórias sobretudo nas crianças = quadros pareces ao VSR mas menos frequentes, e talvez menos severos;
• Também afeta imunodeprimidos, adultos e idosos;
• Diagnóstico por PCR

Question 6

Metodologias utilizadas no diagnóstico das infeções respiratórias víricas

Answer 6

• Secreções / zaragatoa nasofaringe

Question 7

Vírus do sarampo

Answer 7

Transmissão por via aérea;
MUITO contagioso;
Precede sintomas;
1 serotipo;
=> Perante qualquer exantema: perguntar estado vacinal;
Patogénese: infeta células respiratórias, causa viremia, com atingimento da conjuntiva, aparelho respiratório, aparelho urinário, pequenos vasos, SNC;
CLÍNICA:
- Febre;
- Tosse;
- Conjuntivite;
- Seguida de aparecimento de manchas de Koplik e exantema maculopapular;
COMPLICAÇÕES:
- Otite (+ frequente);
- Pneumonia (a que mata mais);
- Encefalite;
- Panencefalite esclerosante subaguda (a + mortal);
DIAGNÓSTICO:
- Clínico, com cultura difícil e, por vezes, uso de serologia;
PREVENÇÃO:
- Vacina: > 95% da população deve estar vacinada

Question 8

Vírus da parotidite epidémica

Answer 8

Transmissão por via respiratória;
MUITO contagioso;
Precede sintomas;
1 serotipo;
Infeta células respiratórias, causa viremia, com atingimento da parótida, testículos, ovários, pâncreas e SNC;
CLÍNICA:
 - Frequentemente assintomática;
 - Papeira: parotidite bilateral, febre;
COMPLICAÇÕES:
 - Orquite;
 - Ooforite;
 - Pancreatite;
 - Meningite;
 - Encefalite;
 - Miocardite;
DIAGNÓSTICO:
 - Clínico;
 - Laboratorial: cultura / PCR da saliva, urina e LCR; serologia;
PREVENÇÃO:
 - Vacina

Question 9

Sarampo e papeira são infeções causadas por vírus respiratórios?

Answer 9

NÃO.

Apesar de serem vírus de TRANSMISSÃO respiratória, não são vírus respiratórios