Antithrombotiques

Question 1

Mode d’action des HNF

Answer 1

Changement conformationnel de l’anti-thrombine augmentant son activité anti 2A et anti 10A

Question 2

Élimination des HNF

Answer 2

Système reticulo-endothélial

Question 3

Surveillance des HNF

Answer 3

TCA entre 2 et 3

Héparinémie

Question 4

Contre-indications aux HNF

Answer 4

saignement actif
AVC hémorragique de moins d’un mois
Chirurgie de moins de 3 semaines
ATCD de thrombopénie par héparine ou d’allergie

Question 5

Effets indésirables des héparines

Answer 5

Hémorragie –> vérifier l’INR et donner du sulfate de protamine
Thrombopénie TIH
Nécrose cutanée

Question 6

Mécanisme d’action des AVK

Answer 6

Inhibition indirecte de l’activation des facteurs vitamino k dépendants : 2,7,9,10

Question 7

Anticoagulants contre-indiqués si insuffisance rénale sévère

Answer 7

HBPM

Dabigatran

Question 8

Surveillance des AVK

Answer 8

INR

–> entre 2 et 3 (4 et 5 si prothese)

Question 9

Conduite si surdosage des AVK

Answer 9

arrêt du traitement
administration de vit K si INR tres élevé
administration en PPSB en dernier recours si hémorragie