Bukorganens sjukdomar del 2: sjukdomarna Flashcards
Vad är rAAA och vad orsakas det utav?
rAAA är en utbuktning utav bukaortan som rupturerar, orsaken är oklar idag men man tror att orsak som rökning och fetma har en betydelse
Vilka har störst risk för att få en rupturerad abdominiellt aorta anerysm?
Män över 65 år, de ingår i hälsokontroll (screening)
Vad är gränsfall för att operera en rAAA?
När den är 6.5 cm övervägs operation
Eftersom rAAA inte är lika vanligt för kvinnor som män, när ökar risken att kvinnor får det?
P.g.a hereditet för rAAA
När blir rAAA operation URAKUT?
När aortan är över 10 cm
Symtom vid rAAA?
- Svår smärta i övre del av buken som strålar ut till ryggen
- Insjunkande med svimning, takykardi eller BT-fall
- Plötslig smärta och kallsvettig
- Pulserande resistens
De känner oftast att efter de svimmat och vaknat att det värsta är över
Är rAAA en typ av urakut buk?
JA
Vilka åtgärder görs vid rAAA?
- Syrgas ges i stora mängder
- Infarter oftast i båda armar
- Smärtlindring
- Oerhört försiktighet med vätsketillförsel inte för mycket vätska, även vid BT-fall ges småsmå mängder vätska
Rupturerar alla aorta?
Nej, den kan rupturera till viss del vilket kan l.t en propp, l.t svårare utredning.
Vad är gallsten och vilka drabbas utav det? Vad gör galla?
Är sten som bildas i gallgång och stänger av gallblåsan, det är vanligt både hos kvinnor och män men ökar med ålder
Gallan är en vätska som behövs vid matsmältningen för att finfördela fettet du får i dig med maten. Därefter bryts fettet ner ytterligare och kan tas upp från tarmen. Galla bildas i levern.
Vad orsakas gallsten av främst?
Genetisk betingad men kan även orsakas av:
- viktnedgång
- graviditet
Vad är gallsten för typ av smärta?
Koliksmärta
Vilka symtom förekommer vid gallsten?
- Attackvis påkommande svår/dov smärta som varierar i intensitet (höger revbensbåge)
- Utstrålning mot rygg och höger skulderblad
- Oftast svårt att vara stilla och vaggar
- Ömhet över gallblåsa vid attack
- Utlösande faktorer: fet mat, ägg, äpple. Väldigt individuellt till vad utlösande faktor är
Diagnos för gallsten?
- Bukstatus
- Ultraljud eller CT
Behandling mot gallsten?
- Smärtstillande oftast NSAID, om möjligt rektalt voltaren/diklofenak
- operationen görs när gallstenen inte är inflammerat, man brukar säga att man opererar icke- gula gall
Nämn 3 komplikationer som kan förekomma vid gallsten.
- Kolesystit dvs inflammation i gallblåsan
- Grus i gallgång
- Akut pankreatit
Vad är akut kolesystit?
Inflammerad gallblåsa
Symtom vid akut kolesystit?
- Feber
- Ikterus
- Sjukdomskänsla
Hur diagnotiseras akut kolesystit?
- Bukstatus
- Labbprover
- Ultraljud
- EKG för att utesluta hjärtinfarkt
Behandling för akut kolesystit?
- Konservativ behandling: Antibiotika och vara på sjukhus eller voltaren för smärtlindring
- Operation oftast lapraskopiskt
Vad är ikterus?
Starkt symtom på stopp i gallblåsa/gallgång eller leversjukdom som gör att bilirubinämnen ansamlas i blodet och läcker ut l.t gulfärgning
Symtom ikterus?
- Mörk porterfärgad urin
- Ljus avföring
- Tröttet
- Matleda/illamående
- Klåda som kan vara extrem
Tecken på ikterus?
Gulfärgning av ögonvitor och hur, rivmärken och palpabel resistens under höger arcus
Vad är pankreatit?
Inflammation i bukspottskörteln
Vad är kalensine?
När man blir blå runt naveln vilket indikerar på blödning i pankreas och är ett alarmtecken på försämring
Symtom vid pankreatit?
- Svår smärta övre delen av buken som strålar ut i rygg
- Påverkat allmäntillstånd
- Illamående och kräkning kan förekomma