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Flashcards in CA ESOFAGO Deck (22)
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1
Q

Qual a epidemiologia do CA epidermóide de Esofago?

A

Predomina em negros

2
Q

Qual a epidemiologia do Adenocarcinoma de Esofago?

A

Branco, predominantemente

3
Q

Quais os fatores de risco de carcinoma escamoso?

A

Principalmente causas externas (etilismo, tabagismo, bebida muito quente, dieta rica em nitrosaminas

4
Q

As doencas seguintes estao associadas a qual CA esofago?

  • Acalásia
  • Estenose Caustica
  • Sd Plummer Vinson
  • Tilose palmoplantar
A

CA epidermoide

5
Q

Quais os fatores de risco associados ao adenocarcinoma de esofago?

A

Esofago de Barret
Obesidade
Tabagismo

-> Acalásia também pode ser considerado

6
Q

Qual o quadro clínico típico de CA esofago?

A

Disfagia progressiva (sólidos -> líquidos) que evolui em meses.

7
Q

Tosse importante + pneumonia de repeticao em paciente com CA esofago, o que pensar?

A

Fístula traqueoesofágica ou Broncoesofágica

8
Q

Na esofagografia baritada, qual o sinal de CA de esofago?

A

Sinal do degrau

Sinal da maca mordida

9
Q

Qual o padrão ouro diagnóstico para o CA esofago?

A

EBA + Biópsia

10
Q

Como se define o CA esofago precoce?

A

Invade a submucosa e não acomete linfonodo (T1N0)

11
Q

O que faz com que o CA de esofago tenha uma disseminação mais agressiva?

A

A ausência de serosa

12
Q

Qual o estadiamento T do CA esofago?

A

T1: até submucosa (1a: mucosa e 1b: submucosa)
T2: até muscular própria
T3: adventícia
T4: Invade estruturas adjacente (4a: ressecável e 4b: irressecável)

13
Q

Qual o tratamento para CA esofágico T1aN0?

A

Mucosectomia Endoscópica Definitiva

14
Q

Qual o tratamento para CA esofágico T1bN0?

A

Esofagectomia + Linfadenectomia Regional

15
Q

Qual o tratamento CA esofago de T2N0M0 a T4N3MO?

A

QT + RT neoadjuvante e, após 4 a 6 sem

Esofagectomia + Linfadenectomia

16
Q

Qual o órgao que devo predominantemente utilizar na recontrução de esofagectomia?

A

o estômago

17
Q

Quando fazer QT adjuvante no caso de CA esofágico?

A

Apenas quando não foi realizado o tratamento neoadjuvante

18
Q

Qual a conduta frente a paciente com CA esfofágico não candidato à cirurgia?

A

QT + RT exclusiva

19
Q

Quais as duas vias de cirurgia para esofagectomia?

A

Transtorácica e Transhiatal

20
Q

Qual vantagem e desvantagem da via transtorácica para cirurgia de esôfago?

A

Vantagem: melhor avaliação linfonodal
Desvantagem: risco de mediastinite grav e mudança da dinâmica respiratória

21
Q

Qual vantagem e desvantagem da via transesofágica para a cirurgia de esôfago?

A

Vantagem: menor morbimortalidade
Desvantagem: não tem dissecção tao boa de linfonodos e risco de hemorragia grave

22
Q

Quais exames para estadiamento do CA de esofago?

A
T = USG endoscópico 
N = USG endoscópico + PAAF + TC Tórax 
M = TC Tórax + Abdome

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