SD ICTÉRICO FEBRIS

Question 1

A qual família pertence o vírus da febre amarela?

Answer 1

Flavivírus (mesmo da Dengue e Zyka)

Question 2

Qual o vetor da forma urbana da FA?

Answer 2

Aedes aegypti

Question 3

Qual o vetor da forma silvestre da FA?

Answer 3

haemagogos

Question 4

Qual a forma de febre amarela que temos presente atualmente?

Answer 4

A forma silvestre

Question 5

Qual o principal fator relacionado ao risco de volta da FA urbana?

Answer 5

A presença de Aedes em locais onde está circulando a FA

Question 6

Cite 2 sintomas clássicos da 1 fase da doença por FA?

Answer 6

Febre alta + Sinal de Faget

Question 7

Cite 3 outros sintomas que podem existir também na 1 fase da doença por FA?

Answer 7

Cefaléia 
Mialgia
Nauseas
Vomitos 
Prostação 
Calafrios

Question 8

Cite 3 sintomas que podem estar presentes na 2 fase de FA?

Answer 8

Os sinais da 1 fase +

• Icterícia intensa
• Manifestaçoes hemorrágicas
• Oligúria e Insuf Renal
• Diminuição nível consciência

Question 9

A partir de que dia é possível fazer a sorologia para FA?

Answer 9

A partir do 5 - 6 dia

Question 10

Cite 2 alteraçoes laboratoriais presentes na fase leve/moderada da FA?

Answer 10

• Plaquetopenia

- Elevação de transaminases

Question 11

Cite 2 alteraçoes laboratoriais presentes na fase grave da FA?

Answer 11

• Plaquetopenia intensa
• Leucopenia com linfocitose
• Aumento de creatinina
• Elevação importante das transaminases
• CIVD (casos graves)

Question 12

Qual é a principal forma de prevenção para a FA?

Answer 12

Vacina antimalárica

Question 13

Por quanto tempo suspender amamentação em caso de lactante que receba a vacina antimalárica?

Answer 13

Idealmente por 28 dias

No mínimo 10

Question 14

Qual é uma limitação da vacina antimalárica?

Answer 14

A possibilidade de causar a doença viscerotrópica

Question 15

Qual o principal fator de risco para contrair leptospirose?

Answer 15

• Profissoes em contato com enchente, esgoto ou lixo contaminado com urina de rato

Question 16

Qual o principal alvo que a leptospira interrogans atua?

Answer 16

No endotélio vascular, levando a disfunção microcirculatória (aumenta a permeabilidade e a dilatação)

Question 17

Qual a clínica típica da forma anictérica/ precoce da leptospirose?

Answer 17

Febre + Sufusão hemorrágica (em conjuntiva) + Dor em panturrilhas

Question 18

Qual a tríade típica da forma ictérica/ hemorrágica (Sd Weil) da leptospirose?

Answer 18

Icterícia + Disfunção renal + Envolvemento Pulmonal

Question 19

Qual a característica típica da Disfunção renal da leptospirose?

Answer 19

É uma nefrite intersticial aguda que leva a IR com K baixo ou normal

Question 20

Como classicamente é o acometimento pulmonar da Sd Weil (leptospirose)?

Answer 20

Tosse / Hemoptise / Dispneia

-> é a principal causa de morte

Question 21

É possível fazer quimioprofilaxia primária para leptospirose?

Answer 21

Sim, em caso de exposição de alto risco e por curto período de tempo

Question 22

Qual doença que cursa com icterícia rubrínica?

Answer 22

Leptospirose

Question 23

Qual é o teste mais específico para o diagnóstico da leptospirose?

Answer 23

Microaglutinação

Question 24

Como é o tratamento da leptospirose para a:

• Forma grave
• Forma branda

Answer 24

• Grave: Penincilina Cristalina 1,5 MI IV 6/6h

- Branda: Doxiciclina

Question 25

Diagnóstico: - Início súbito de febres, calafrios, cefaleia, mialgia, exarcebação do exantema e choque refratário após iniciar tratamento para leptospirose/ sifilis

Answer 25

Reação de Jarish Herxheimer

Question 26

Qual o principal vetor da malária?

Answer 26

Anopheles

Question 27

Qual a espécie de plasmodium mais comum? | Qual espécie de plasmodium causa quadro mais grave?

Answer 27

- Vivax | - Falciparum --> Acomete hemáceas jovens e causa efeito na microvasculatura

Question 28

Diagnóstico: - Quadro de febre, precedido por calafrios, com padrão cíclico, que tem período de declínio dos sintomas e sensação de melhora?

Answer 28

Malária

Question 29

Cite 3 complicaçoes cronicas da malária?

Answer 29

- Esplenomegalia tropical - Linfoma de Burkitt - Infecção pelo EBV

Question 30

Cite 3 alteraçoes laboratoriais que mostrem quadro grave de Malária?

Answer 30

- Acidose metabólica - Insuficiência renal - Hiperlactatemia - Aumento do DHL

Question 31

Qual o exame para malária que é mais sensível e utilizado? | Qual utilizar em áreas não endêmicas?

Answer 31

Gota espessa | Teste rápido

Question 32

Qual o tratamento para Malaria por p. Vivax?

Answer 32

1 ao 3: Primaquina + Cloroquina | 4 ao 7: Primaquina

Question 33

Em quais situaçoes tenho exceção ao uso da primaquina?

Answer 33

- Gestante: utilizo apenas após o parto | - Contágio por tranfusão: não preciso tomar

Question 34

Qual o tratamento para Malaria por p. falciparum?

Answer 34

Artemeter + Lumefantrina

Question 35

Qual tratamento para as formas graves de malária?

Answer 35

Artemeter + Clindamicina

Question 36

Qual o principal vetor da Leishmaniose?

Answer 36

Lutzomyia (Flebotomíneos)

Question 37

Diagnóstico: | - Febre + Perda ponderal + Hepatoesplenomegalia + Pancitopenia + Hipoalbuminemia + Hipergamaglobulinemia policlonal

Answer 37

Leishmaniose Visceral ou Calazar

Question 38

Qual teste é utilizado para o diagnóstico específico de Leishmaniose Visceral?

Answer 38

- Teste rápido (IFI e rk39) -> permanece longo por muito período - Aspirado de medula óssea

Question 39

Teste de montenegro é positivo ou negativo no calazar?

Answer 39

Negativo, com o passar do tratamento torna-se positivo

Question 40

Qual o tratamento para calazar?

Answer 40

1 escolha: Antimonial pentavalente (Glucantin)

Question 41

Qual o efeito colateral do Antimonial Pentavalente (Glucantin)? Em quem não utilizar?

Answer 41

Alargamento do intervalo QT | - refratários; toxicicidade; < 1 ano ou > 50 anos; insuficiências e intervalo QT longo

Question 42

A notificação de Calazar é feita?

Answer 42

Semanal

Question 43

A notificação da Malária?

Answer 43

- Semanal na amazonia | - imediata em outras regioes

Question 44

A notificação da Leptospirose?

Answer 44

Imediata

Question 45

Qual uma contraindicação a ter antimalarico?

Answer 45

Deficiência de G6PD

Question 46

Quais efeito comuns dos antimalaricos?

Answer 46

- Eritema nodoso - Aumento do intervalo QT - Náuseas e Vômitos

Question 47

Tem profilaxia química pré exposição para qual forma de Plasmodium?

Answer 47

Falciparum

Question 48

Qual droga é utilizada para a quimioprofilaxia primária de malária?

Answer 48

Doxiciclina

Question 49

Giemsa cora o que?

Answer 49

Fungo principalmente

Question 50

Qual Sd ictérica causa vômito em borra de café?

Answer 50

Febre Amarela

Question 51

Quais doenças ocorrem em 2 ondas de febre?

Answer 51

Febre Amarela | Leptospirose