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Flashcards in ENDOMETRIOSE Deck (28)
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1
Q

Qual a definicao de endometriose?

A

É a presenca de tecido endometrial (glandula e estroma) em localizacao extra uterina

2
Q

Cite quais sao as 5 teorias que tentam explicar a endometriose?

A
  • Refluxo Menstrual
  • Metaplasia ectopica
  • Disseminacao linfática
  • Deficiencia imunológica
  • Iatrogenica
3
Q

Cite 5 fatores de risco para a endometriose?

A
  • IMC baixo
  • Primeira gestacao tardia
  • Nuliparidade
  • Raca branca e asiática
  • Consumo exagerado de álcool e café
  • Menarca precoce
  • Ciclos menstruais curto
4
Q

Diagnóstico:

- Dismenorreia progressiva, dispareunia, dor pélvica cronica e infertilidade

A

Endometriose

5
Q

Os sintomas se relacionam a extensao das lesoes na endometriose

A

Nao

6
Q

Qual é o principal motivo pelo qual a endometriose causa infertilidade?

A

Aderências pélvicas que bloqueiam a motilidade tubo ovariana

7
Q

A partir de quanto de invasão os focos de endometriose comecam a ser considerados profundos?

A

> 5 mm

8
Q

Como evolui a cor das lesoes de endometriose?

A

Vermelhas —> Pretas —> Brancas

9
Q

Quanto tempo uma lesao de endometriose demora para evoluir de vermelha para branca?

A

10 anos

10
Q

Qual é o principal local de acometimento das lesoes endometrioide?

A

Ovários (principalmente)

11
Q

Qual é o principal local extragenital acometido por lesos endometrioide?

A

Intestino (retossigmóide)

12
Q

Como é feito o dignóstico definitivo de endometriose?

A

Histopatológico

13
Q

Qual o diagnóstico

- Mulher com dor pélvica + USGTV com estruturas cítricas com ecos internos diverso e paredes com focos ecogenicos?

A

Endometriose

14
Q

Qual o método de escolha de escolha e definitivo para endometriose?

A

Laparoscopia

15
Q

Quando indicar a laparoscopia em caso de endometriose?

A
  • Presença de dor
  • Nao tem resposta ao tratamento clínico
  • Infertilidade
16
Q

Qual a funcao do CA 125 na endometriose?

A
  • Útil para a progressao no tratamento

- Alguns dizem ter relacao com a gravidade

17
Q

Quando dosar o CA 125 idealmente?

A

No 1 ao 3 dia, preferencialmente

18
Q

Em quais situacoes se realiza o tratamento expectante em caso de endometriose/

A
  • Doenca mínima ou perimenopausa
19
Q

Quais as drogas iniciais no tratamento clínico da endometriose?

A

ACO e progesterona oral

20
Q

Cite 2 situacoes que, de praxe, nao se utiliza a progesterona oral como tratamento da endometriose?

A
  • Endometriomas ovarianos
  • Endometriose avancada
  • Aderências pélvicas e infertilidade
21
Q

Cite outros 3 remédios, além do ACO e da Progesterona que podem ser utilizados no tratamento da endometriose?

A
  • Gestriona
  • Danazol
  • Análogo do GNRH
22
Q

Quais os principais efeitos colaterais dos progestágenos?

A
  • Retencao hídrica
  • Hemorragia de privação
  • Nauseas e vomitos
  • Aumento de peso
23
Q

Qual o principal efeito colateral do Danazol?

A

Androginismo

24
Q

Quais os principais efeitos colaterais do GnRH?

A
  • Efeito FlareUp (aumento dos sintomas)
  • Sintomas climatéricos
  • Osteoporose
25
Q

Cite 4 indicacoes de cirurgia em caso da endometriomas?

A
  • Sintomas Graves
  • Sintomas incapacitantes ou agudos
  • Sem melhora ou piora com tratamento conservador
  • Infertilidade
  • Doenca avancada
  • Distorcao da anatomia pélvica
26
Q

Qual cirurgia para endometriose realizar em caso de: paciente sem desejo reprodutivo, com doenca significativa presente, sintomas após cirurgia conservadora ou tratamento clínico

A

Histerectomia com retirada ou nao de ovários

27
Q

Qual a relacao entre ACO e CA mama?

A

Sem efeito comprovado, podendo aumentar

28
Q

Qual a relacao entre ACO e DIPA?

A

Diminui, devido a alteracao no muco cervical

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