Cardiopatía Isquémica Flashcards

(52 cards)

1
Q

Qué es una cardiopatía isquémica

A

Síndromes fisiológicos productos de isquemia

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Q

Cuáles son las cardiopatías isquémicas

A

Angina de pecho
Infarto de miocardio
Enfermedad isquémica crónica cardiaca
Muerte súbita cardiaca

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Q

Etiologías de las cardiopatías isquémicas

A

Ateroesclerosis de las coronarias
Vasoespasmo
Tromboembolismo
Anomalías coronarias
Vasculitis de Kawasaki

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4
Q

Epidemiología de las cardiopatías isquémicas

A

Primera causa de muerte en países desarrollados

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5
Q

Patogenia de las cardiopatías isquémicas ateroescleróticas

A

Ateromas en arterias coronarias
Factores extrínsecos

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6
Q

Características de los ateromas de arterias coronarias

A

Silentes
Disminuyen perfusión progresiva
Placa vulnerable

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7
Q

Tipos de estenosis cuando disminuye la perfusión progresiva por ateromas de arterias coronarias

A

Crítica = 75%
Reposo = 90%

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8
Q

Cómo se presentan las crisis de angina de pecho

A

De forma paroxística y recurrente

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9
Q

Dolor que se presenta en la angina de pecho

A

Torácico retroesternal
Precordial

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10
Q

Qué genera una angina de pecho

A

Isquemia miocárdica transitoria sin necrosis

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11
Q

Cuando dura una crisis de angina de pecho

A

15 segundos a 15 minutos

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12
Q

Tipos de anginas de pecho

A

Estable (típico)
Inestable (creciente)
Prinzmetal

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13
Q

Cuando se presenta una angina de pecho estable

A

Durante el ejercicio

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14
Q

Cómo mejora una angina de pecho estable

A

Reposo
Vasodilatadores

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15
Q

Placa de estenosis presente en una angina de pecho estable

A

Estenosis crítica

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16
Q

Cuando se presenta una angina de pecho inestable

A

Reposo o esfuerzos menores

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17
Q

Cómo es el dolor de una angina de pecho inestable

A

De intensidad creciente

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18
Q

La angina de pecho inestable se mejora con vasodilatadores

A

Falso

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19
Q

Cómo es la duración de angina de pecho inestable

A

Prolongada

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20
Q

Cómo es el pródromo de una angina de pecho inestable

A

Como la de un infarto

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21
Q

Cómo es la placa de estenosis de una angina de pecho inestable

A

Variable con cambios agudos

22
Q

Cuándo se presenta una angina de pecho prinzmetal

23
Q

Cómo mejora una angina de pecho prinzmetal

A

Vasodilatadores

24
Q

Cómo es generada una angina de pecho prinzmetal

A

Vasoespasmo coronario

25
Base de la angina de pecho prinzmetal
Ateroesclerosis sin cambios
26
Por qué se genera un infarto agudo de miocardio
Oclusión completa por trombo
27
Qué sucede con el tejido cuando la lesión muscular es irreversible
Muere
28
Qué pasa con el ATP cuando el tejido se muere
Disminuye
29
Cómo se mueren las capas del miocardio
Primero = subpericardica Segundo = subendocárdica
30
Por qué la región subpericardica muere primero
Esta nutrida por las coronarias que son las afectadas
31
Momentos en los que se puede hacer una trombólisis luego de un IAM
Primeros 30 minutos
32
Qué es un IAM transmural
Afecta todo el espesor del vaso
33
Qué es un IAM subendocárdico
Solo afecta la región interna del vaso
34
Troponinas cardiacas luego de un IAM
2-4 horas = altos 12-48 horas = máximos 7-10 días = aumentados
35
Características de las troponinas cardiacas (cTnT cTnl)
Alta especifidad Alta sensibilidad Ventana diagnóstica Marcador diagnóstico
35
Creatincinasa luego de un IAM
2-4 horas = aumento 24 horas = máximo 72 horas = normal
35
Valor de la proteína C reactiva que predice riesgo de infarto por angina o de novo
+3mg/L
36
Complicaciones de una IAM
Arritmias Disfunción contráctil izquierda Extensión del infarto Expansión del infarto
37
Qué es la extensión de un infarto
Nuevo infarto en zona adyacente
38
Qué es la expansión de un infarto
Debilitamiento del músculo lo hace ceder
39
Qué es la enfermedad isquémica crónica
Obstrucción coronaria severa
40
Cómo se produce la enfermedad isquémica crónica cardiaca
Daño acumulativo de isquemia cardiaca Respuesta compensatoria
41
Porcentaje de pacientes con enfermedad isquémica crónica cardiaca que requieren de trasplante
50%
42
Qué es la muerte súbita cardiaca
Muerte inesperada asintomática o síntomas 1-24 antes
43
Mecanismo de la muerte súbita cardiaca
Arritmia mortal por irritabilidad eléctrica
44
Cómo se irrita eléctricamente el miocardio
Fibrosis de lesiones previas
45
Tipos de arritmias de la muerte súbita cardiaca
Asistolia Fibrilación ventricular
46
Principal causa de muerte súbita cardiaca
Enfermedad de arterias coronarias
47
Cómo mejora un paciente con riesgo de muerte súbita cardiaca
Fármacos Desfibriladores automáticos
48
Límites de la región precordial
Superior = escotadura esternal Lateral = líneas medioclaviculares Inferior = epigastrio
49
Qué es el síndrome de Dressler
Pericarditis grave por un IAM
50
Qué se forma en el síndrome de Dressler
Anticuerpos contra miocardio dañado