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41. Patología > Insuficiencia Cardiaca > Flashcards

Insuficiencia Cardiaca Flashcards

1
Q

Qué es insuficiencia cardiaca

A

Incapacidad de bombear sangre a la velocidad suficiente para satisfacer necesidades metabólicas

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2
Q

Qué se deteriora en la insuficiencia cardiaca

A

Función y estructura de llenado o eyección de la sangre

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3
Q

Orden de compromiso de las estructuras en una insuficiencia cardiaca

A

Pericardio
Miocardio
Endocardio
Grandes vasos
Metabolismo
Cardiopatía isquémica crónica

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4
Q

Mecanismo que usa el corazón para vencer la sobrecarga en la resistencia al flujo

A

Hipertrofia

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5
Q

Cómo es una insuficiencia cardiaca

A

Progresiva
Reincidente

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6
Q

Epidemiología de las insuficiencias cardiacas

A

Personas afroamericanas mayores de 70 años

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7
Q

Mortalidad de las insuficiencias cardiacas

A

5-75%

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8
Q

Cuál es la fase terminal de muchas cardiopatías crónicas

A

Fase terminal

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9
Q

Cuáles son los efectos acumulados que llevan a la producción de una insuficiencia cardiaca

A

Sobrecarga de trabajo crónico
Cardiopatía isquémica

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10
Q

Cómo se genera una sobrecarga de trabajo crónico

A

Valvulopatías
Hipertensión arterial

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11
Q

Cómo se genera una cardiopatía isquémica

A

Infarto de miocardio

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12
Q

Cuáles son los eventos hemodinámicos que generan una adaptación crónica

A

Sobrecarga de presión
Sobrecarga de volumen

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13
Q

Cuál es el proceso de adaptación crónica a una sobrecarga de presión

A

Cardiopatía hipertrófica

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14
Q

Cuál es el proceso de adaptación crónica a una sobrecarga de volumen

A

Dilatación cardiaca

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15
Q

Cuándo se establecen los mecanismos adaptativos de una insuficiencia cardiaca

A

Cuando la función cardiaca está disminuida

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16
Q

Qué buscan mantener los mecanismos adaptativos en una insuficiencia cardiaca

A

Presión arterial
Perfusión de los órganos

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17
Q

Cuáles son los mecanismos adaptativos en la insuficiencia cardiaca

A

Mecanismo de Frank-Starling
Hipertrofia
Activación sistemas neurohumorales
Péptido natriurético

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18
Q

Qué es el mecanismo de Frank-Starling

A

Capacidad intrínseca de adaptarse a volumenes crecinetes de flujo

19
Q

Orden de acción del Mecanismo de Frank-Starling

A
  1. Volumen dilata al corazón
  2. Incremento de enlaces de actina-miosina
  3. Mejor aproximación de filamentos
  4. Mejora la contractilidad y volumen sistólico
20
Q

Función del péptido natriurético

A

Mantener el equilibrio entre lo que se necesita y lo que no

21
Q

Qué se aumenta por cambios de los cardiomiocitos

A

MEC con colágeno

22
Q

Causas de la insuficiencia cardiaca

A

Hipertrofia ventricular izquierda
Fibrosis miocárdica
Pericarditis constrictiva
Depósito de amiloides

23
Q

Qué movimiento cardiaco no se puede hacer por trombos en los vasos por pericarditis constrictiva

A

Diástole

24
Q

Fisiopatología de la insuficiencia cardiaca

A

Incapacidad de las cavidades del corazón de expandirse y llenarse en relajación

25
Q

Orden de desarrollo de una insuficiencia cardiaca congestiva

A

Sobrecarga de presión
Producción de nuevos sarcómeros
Dilatación pared
Activa mecanismo retenedores de Na
Aumenta la volemia
Sobrecarga de volumen
Congestión

26
Q

Qué puede producir una hipertrofia cardiaca por aumento de demanda de los cardiomiocitos

A

Cardiopatía isquémica

27
Q

Causas de una insuficiencia ventricular izquierda

A

Cardiopatía isquémica
Hipertensión arterial sistémica no controlada
Valvulopatía aórtica y mitral
Miocardiopatías primarias

28
Q

Hallazgos macroscópicos de una insuficiencia ventricular izquierda

A

Hipertrofia concéntrica
Dilatación cardiaca (+peso)

29
Q

Hallazgos microscópicos de una insuficiencia ventricular izquierda

A

Hipertrofia de miocitos
Fibrosis intersticial

30
Q

Cavidad del corazón que se dilata en una insuficiencia ventricular izquierda

A

Aurícula

31
Q

Qué altera la dilatación de la aurícula en una insuficiencia ventricular izquierda

A

Conducción eléctrica produciendo arritmias y fibrilaciones auriculares

32
Q

Principal manifestación clínica de una insuficiencia ventricular izquierda

A

Disnea

33
Q

Qué son las líneas de Kerley en una insuficiencia ventricular izquierda

A

Manifestación de un edema pulmonar

34
Q

Cómo se genera el edema pulmonar en una insuficiencia ventricular izquierda

A
  1. Hipoperfusión periférica
  2. Aumento de volemia con eje RAA
  3. Aumento de la precarga
  4. Vasos pulmonares con congestión
  5. Hipoxia activa centro respiratorio por disnea
  6. Edema pulmonar por acúmulo en intersticio
35
Q

Ruido que genera el edema pulmonar en una insuficiencia ventricular izquierda

A

Estertores

36
Q

Síntomas de una insuficiencia ventricular izquierda durante el ejercicio

A

Congestión
Edema
Tos
Disnea

37
Q

Formas en las que se hace evidente el edema en una insuficiencia ventricular izquierda por progreso de la descompensación

A

Ortopnea
Disnea paroxística nocturna
Disnea en reposo

38
Q

Qué se genera por la hipoperfusión multisistémica en una insuficiencia ventricular izquierda

A

Azoemia a nivel renal
Encefalopatía hipóxica

39
Q

Cuándo aparece una insuficiencia cardiaca derecha

A

Trastornos que afectan al parénquima pulmonar

40
Q

Qué se genera por el aumento de la circulación pulmonar por encima de la sistémica

A

Hipertensión pulmonar
Tromboembolismo pulmonar

41
Q

Hallazgos macroscópicos del corazón con una insuficiencia cardiaca derecha

A

Hipertrofia ventricular derecha
Dilatación ventricular derecha
Disfunción ventricular izquierda (abombamiento tabique)
Anomalías valvulares tricúspideas

42
Q

Manifestaciones sistémicas de una insuficiencia cardiaca derecha

A

Derrame 3P
Congestión portal
Anasarca
Esplenomegalia congestiva

43
Q

Cómo puede aparecer una insuficiencia cardiaca derecha

A

Por una ICI o aislada

44
Q

Cómo la ICI genera una insuficiencia cardiaca derecha

A

Diferencia de presiones con ventrículo izquierdo genera congestión derecha

41. Patología (87 decks)

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