Patología Ósea Flashcards

1
Q

Qué es osteomielitis

A

Inflamación del tejido óseo por infección

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2
Q

Etiología de la osteomielitis

A

Recién nacidos = estreptococo B, estafilococo aureus, bacilos gram-
Infante = estareptococo A y estafilococo aureus
Adulto = estafilococo aureus, E.coli
Diabéticos = psuedomona aeruginosa

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3
Q

Vías de acceso de la osteomielitis

A

Hematógena
Contigüidad
Inoculación directa

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4
Q

Personas donde es más frecuente el contagio de osteomielitis por vía hematógena

A

Niños por metáfisis vascularizada

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5
Q

Cómo se puede inocular directamente la osteomielitis

A

Fracturas abiertas

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6
Q

Cómo se hace el aislamiento de microorganismos en una osteomielitis

A

Cultivo específico
Antibiograma

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7
Q

Dónde se encuentra el foco de infección de la osteomielitis en niños

A

Metáfisis (fémur y tibia)

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8
Q

Dónde se encuentra el foco de infección de la osteomielitis en adultos

A

Diáfisis y subcondral (columna, fémur y pie)

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9
Q

Manifestaciones de una osteomielitis aguda

A

Inflamación

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10
Q

Complicaciones de una osteomielitis aguda

A

Absceso intraóseo
Artritis séptica

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11
Q

Tipos de abscesos intraóseos en la osteomielitis aguda

A

Brodi
Subperióstico

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12
Q

Qué es el absceso de Brodi

A

Pus en la epífisis con necrosis licuefactiva

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13
Q

Qué es el absceso subperióstico

A

Necrosis isquémica

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14
Q

Diagnóstico de la osteomielitis aguda

A

Radiografía
Resonancia (tejidos blandos)
TAC

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15
Q

Tratamiento para la osteomielitis aguda

A

Antibióticos
Cirugía para drenar

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16
Q

Histología de la osteomielitis aguda

A

Infiltrado de PMN
Edema
Necrosis licuefactiva
Hemorragia

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17
Q

Manifestaciones de la osteomielitis crónica

A

Atrofia
Úlceras
Fístulas entre hueso y piel

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18
Q

Histología de la osteomielitis crónica

A

Fibrosis
Infiltrado mixto
Tejido nuevo

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19
Q

Qué es el secuestro-involucro de la osteomielitis crónica

A

Secuestro = foco de necrosis licuefactiva
Involucro = tejido óseo que limita infección

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20
Q

Cómo se produce la osteomielitis crónica tuberculosa

A

Reactivación endógena de focos

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21
Q

Localización frecuente de la osteomielitis crónica tuberculosa

A

Epífisis

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22
Q

Qué pasa si la osteomielitis crónica tuberculosa compromete la columna lumbar

A

Mal de Pott

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23
Q

Epidemiología de la osteoporosis

A

Mujeres mayores

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24
Q

Por qué el envejecimiento hace más susceptible a la osteoporosis

A

Disminución actividad sintética de osteoblastos
Proliferación disminuida de célula madre
Disminución factores de crecimiento
Disminución de actividad física

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25
Q

Factores que influyen en el pico de masa ósea

A

Nutricionales
Ambientales
Genéticos
Hormonales

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26
Q

Medicamento que disminuye el pico de masa ósea

A

Corticoides

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27
Q

Hormona que al estar disminuida disminuye el pico de masa ósea

A

Estrógenos

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28
Q

Prevención de la osteoporosis

A

Evitar fumar
No tomar en exceso
Ejercicio
Consumo de calcio

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29
Q

Tipos de osteoporosis

A

Primaria (95%)
Secundaria (5%)

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30
Q

Tipos de osteoporosis primarias

A

Idiopática
Postemenopáusica
Senil

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31
Q

Personas afectadas por la osteoporosis primaria idiopática

A

Jóvenes

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32
Q

Por qué la pérdida de estrógenos en la postmenopausia genera osteoporosis primaria

A

Disminuye proliferación
Incrementa osteoclastos
Incrementa unión RANK-RANKL

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33
Q

Personas afectadas por la osteoporosis primaria senil

A

+70 años

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34
Q

Qué es la osteoporosis secundaria

A

Enfermedad metabólica o endocrina afecta indirectamente

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35
Q

Enfermedades metabólicas o endocrinas que generan osteoporosis secundaria

A

Hiperparatiroidismo
Hipertiroidismo
Anorexia
Insuficiencia renal crónica
Hipercortisolismo
Diabetes mellitus

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36
Q

Diagnóstico de la osteoporosis

A

DEXA (densitometría ósea)

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37
Q

Valores de una densitometría ósea

A

-2,5 = osteoporosis
-1 a -2,5 = osteopenia
+1 = normal

38
Q

Factores de riesgo no modificables de la osteoporosis

A

Edad
Mujer
Caucásicos
Historia familiar

39
Q

Factores de riesgo modificables de la osteoporosis

A

Dieta
Café
Tabaquismo
Consumo alcohol
Esteroides
Sedentarismo

40
Q

Principal manifestación de las osteoporosis

A

Fracturas patológicas

41
Q

Nombre de las fracturas patológicas más comunes de la osteoporosis

A

Cadera
Aplastamiento de columna
Coles (muñeca)

42
Q

Tratamiento de la osteoporosis

A

Suplemento de calcio
Bifosfonatos = disminuye osteoclastos
Hormonas = P4 y E2 por 3-4 años

43
Q

Neoplasias del hueso

A

Osteogénicas
Condrogénicas

44
Q

Neoplasias osteogénicas benignas

A

Osteoma osteoide (10%)
Osteoblastoma (1%)

45
Q

Tamaño del osteoma osteoide

A

-2 cm

46
Q

Epidemiología del osteoma osteoide

A

Hombres jóvenes

47
Q

Localización frecuente del osteoma osteoide

A

Diáfisis y corteza huesos largos

48
Q

Gen que está alterado en el osteoma osteoide

A

FOS

49
Q

Manifestaciones del osteoma osteoide

A

Dolor nocturno

50
Q

Diagnóstico del osteoma osteoide

A

Radiografía con reacción osteoblástica

51
Q

Tamaño del osteoblastoma

A

+2 cm

52
Q

Qué afectan los osteoblastomas

A

Arcos vertebrales

53
Q

Neoplasia osteogénica maligna

A

Osteosarcoma

54
Q

Localización frecuente de los osteosarcomas

A

Intramedular (rodilla, cadera, hombro, mandíbula)

55
Q

Epidemiología del osteosarcoma

A

Hombres -20 años
Ancianos con anemia falciforme

56
Q

Tipo de metástasis del osteosarcoma

A

Vía hemática a pulmón e hígado

57
Q

Pronóstico del osteosarcoma

A

Bueno con quimioterapia

58
Q

Manifestaciones del osteosarcoma

A

Masa dolorosa
Restricción del movimiento
Fracturas patológicas

59
Q

Origen de los osteosarcomas

A

Esporádico = TP53 y RB
Síndrome de Li-Fraumeni = TP53

60
Q

Diagnóstico de osteosarcoma

A

Radiografía

61
Q

Neoplasias condrogénicas benignas

A

Osteocondroma (85%)
Condroma periosteal / Encondroma (+)

62
Q

Epidemiología del osteocondroma

A

Hombres jóvenes

63
Q

Localización de los osteocondromas

A

Metáfisis

64
Q

Formas de los osteocondromas

A

Sésil
Pediculada

65
Q

Qué se comunica en un osteocondroma

A

Cavidad de lesión con la del hueso

66
Q

Gen que se muta en los osteocondromas

A

EXT

67
Q

Tratamiento de los osteocondromas

A

Resección

68
Q

Principal diferencia entre el condroma periosteal y encondroma

A

Localización

69
Q

Dónde se localiza el encondroma

A

Intramedular

70
Q

Tamaño del encondroma

A

-3cm

71
Q

Manifestaciones del encondroma

A

Asintomáticos

72
Q

Diagnóstico diferencial del encondroma

A

Condrosarcoma convencional

73
Q

Dónde se localiza el condroma periosteal

A

Periostio

74
Q

Tamaño del condroma periosteal

A

-5cm

75
Q

Diagnóstico diferencial del condroma periosteal

A

Condrosarcoma periosteal

76
Q

Genes que se mutan en el condroma periosteal/encondroma

A

IDH 1 y 2

77
Q

Tipo de cartílago que forman los condromas periosteales y encondromas

A

Hialino

78
Q

Epidemiología del condroma periosteal y encondroma

A

Niños y jóvnes

79
Q

Localización del condroma periosteal y encondroma

A

Metadiáfisis (tubulares)

80
Q

Neoplasia condrogénica maligna

A

Condrosarcoma central

81
Q

Epidemiología del condrosarcoma central

A

Hombres +40 años

82
Q

Localización del condrosarcoma central

A

Fémur
Húmero
Pelvis
Costilla

83
Q

Complicación del condrosarcoma central

A

Ruptura de cortical
Afectación tejidos blandos

84
Q

Tipos de condrosarcomas centrales

A

Células claras
Indiferenciado
Células mesenquimales

85
Q

Localización frecuente del condrosarcoma central de células claras

A

Epífisis

86
Q

Condrosarcoma central que afecta principalmente a personas mayores

A

Indiferenciado

87
Q

Histología de los condrosarcomas centrales

A

Calcificaciones con necrosis

88
Q

Grados de los condrosarcomas centrales

A

1
3

89
Q

Pronóstico de los condrosarcomas centrales grado 1

A

80-90% vive 5 años

90
Q

Metástasis de los condrosarcomas centrales grado 3

A

Vía hematógena a pulmón

91
Q

Tratamiento de los condrosarcomas centrales

A

Cirugía
Quimioterapia