Patología Glomerular Flashcards

1
Q

Endotelio que ayuda en la filtración glomerular

A

Fenestrado

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Q

Elementos que hacen la filtración glomerular

A

Pedicelos membrana basal
Endotelio

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3
Q

Proteína que se ancla a pedicelos y permite el paso en la filtración

A

Nefrina

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4
Q

Patrones de compromiso glomerular

A

Difuso
Focal
Global
Segmentario

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Q

Qué es un patrón de compromiso glomerular difuso

A

Todos los glomérulos se comprometen

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6
Q

Qué es un patrón de compromiso glomerular focal

A

Se comprometen algunos glomérulos

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7
Q

Qué es un patrón de compromiso glomerular global

A

Se compromete todo el glomérulo

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8
Q

Qué es un patrón de compromiso glomerular segmentario

A

Se compromete parte del glomérulo

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9
Q

Cómo se le llama al aumento del número de células glomerulares

A

Proliferación

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10
Q

Qué es glomeruloesclerosis

A

Fibrosis del glomérulo con pérdida de función

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11
Q

Qué es una glomerulopatía primaria

A

Enfermedad propia del glomérula

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12
Q

Manifestaciones de una glomerulopatía primaria

A

Asintomático (proteinuria, hematuria)
Síndrome nefrótico
Síndrome nefrítico (inflamación)

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13
Q

Qué es una glomerulopatía secundaria

A

Enfermedad sistémica compromete glomérulos

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14
Q

Fisiopatología de las glomerulopatías

A

Depósito de inmunocomplejos

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15
Q

Tipos de inmunocomplejos que se pueden depositar en los glomérulos

A

In situ
Circulantes

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16
Q

Qué tipo de hipersensibilidad son las glomerulopatías

A

III

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17
Q

Qué son los inmunocomplejos in situ

A

Se forman contra componentes del riñón

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18
Q

Qué son los inmunocomplejos circulantes

A

Se forman contra componentes externos al riñón

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19
Q

Tipos de depósito de inmunocomplejos según su peso molecular y carga

A

Subepiteliales
Subendoteliales
Mesangiales

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20
Q

Qué son los ANCAs

A

Anticuerpos anticitoplasmáticos antineutrófilo

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21
Q

Células que se lesionan en las glomerulopatías

A

Podocitos y nefronas

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22
Q

Cómo se ven afectados los podocitos

A

Pierden pedicelos y se desprenden de membrana

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23
Q

Qué son los pedicelos

A

Soporte mecánico y eléctrico de podocitos

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24
Q

Parámetros del síndrome nefrótico

A

Proteinuria = +3,5 gr/24 h
Hipoproteinemia (albúmina) = -3 gr/100 ml
Formación de edemas
Hiperlipidemia
Lipiduria

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25
Q

Cómo se mide la proteinuria en un síndrome nefrótico

A

Proteínas en orina de 24 horas

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26
Q

Cómo se mide la hipoproteinemia en un síndrome nefrótico

A

Proteínas séricas

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27
Q

Por qué se forma hiperlipidemia en el síndrome nefrótico

A

Hígado trata de compensar con lipoproteínas

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28
Q

Qué es lipiduria

A

Lípidos en orina

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29
Q

Qué se altera en el síndrome nefrótico

A

Filtración glomerular por fallo con la nefrina

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30
Q

De dónde es característico la pérdida de pedicelos

A

Glomerulopatía de cambios mínimos, pero en las demás también ocurre

31
Q

Glomerulopatías del síndrome nefrótico

A

Glomerulopatía de cambios mínimos
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Glomerulopatía membranosa

32
Q

Epidemiología de la glomerulopatía de cambios mínimos

A

Niños de 2-6 años

33
Q

Cómo es la histología de la glomerulopatía de cambios mínimos

A

Lóbulos de grasa en túbulos

34
Q

Pronóstico de la glomerulopatía de cambios mínimos

A

Niños = 95% de recuperación glomerular
Adultos = malo por proteinuria alta

35
Q

Tratamiento para la glomerulopatía de cambios mínimos

A

Corticoides

36
Q

Factores de riesgo de la glomerulopatía de cambios mínimos

A

Infección respiratoria
Vacunación profiláctica
Corticoesteroides (inmunosupresores)
Trastornos atópicos (rinitis)
Genética
Linfoma de Hodgkin (LT)

37
Q

Qué es la glomeruloesclerosis focal y segmentaria

A

Fibrosis en algunos glomérulos por partes

38
Q

Epidemiología de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria

A

Adultos

39
Q

Pronóstico de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria

A

Malo = insuficiencia renal aguda

40
Q

Con qué se asocia la glomeruloesclerosis focal y segmentaria

A

Heroína
Idiopático

41
Q

Cómo es la histología de la glomeruloesclerosis focal y sgementaria

A

Hialinosis

42
Q

Qué es hialinosis

A

Depósito de proteínas

43
Q

Epidemiología de la glomerulopatía membranosa

A

Adultos

44
Q

Con qué se asocia la glomerulopatía membranosa

A

Hepatitis B y C crónica

45
Q

Pronóstico de la glomerulopatía membranosa

A

Bueno = 10% insuficiencia renal aguda

46
Q

Qué sucede con la membrana basal en la glomerulopatía membranosa

A

Se engrosa formando asas de alambre

47
Q

Qué tipo de inmunocomplejos se depositan en la glomerulopatía membranosa

A

Subepiteliales

48
Q

Prolongaciones de la membrana basal que protruyen por compresión en la glomerulopatía membranosa

A

Spikes

49
Q

Cómo se diagnostica una glomerulopatía membranosa

A

Inmunofluorescencia

50
Q

Glomerulopatía que presenta al mismo tiempo síndrome nefrótico y nefrítico

A

Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I

51
Q

Epidemiología de la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I

A

Adultos

52
Q

Pronóstico de la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I

A

Malo = insuficiencia renal crónica

53
Q

Células que proliferan en la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I

A

Mesangiales
Endoteliales

54
Q

Tipo de inmunocomplejos que se depositan en la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I

A

Subendoteliales

55
Q

Parámetros de un síndrome nefrítico

A

Hematuria (naranja/roja)
Hiperazoemia (BUN y creatinina)
Hipertensión arterial sistémica
Edemas
Proteinuria

56
Q

Glomerulopatías del síndrome nefrítico

A

Glomerulonefritis aguda post infecciosa
Nefropatía por IgA
Glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva

57
Q

Epidemiología de la glomerulonefritis aguda post infecciosa

A

Niños después de una infección

58
Q

Tipo de inmunocomplejos que se depositan en la glomerulonefritis aguda post infecciosa

A

Subepiteliales en forma de joroba

59
Q

Pronóstico de la glomerulonefritis aguda post infecciosa

A

Bueno = recuperación de la función renal

60
Q

Qué permanece alto en los adultos en la glomerulonefritis aguda post infecciosa

A

Hematuria
Hipertensión

61
Q

Qué presencia de leucocito es característico de la glomerulonefritis aguda post infecciosa

A

Neutrófilos

62
Q

Epidemiología de la nefropatía por IgA

A

Adultos

63
Q

Tipo de inmunocomplejos que se depositan en la nefropatía por IgA

A

Mesangiales

64
Q

Manifestaciones de la nefropatía por IgA

A

Hematuria
Proteinuria

65
Q

Etiologías de la glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva

A

Goodpasture
Enfermedad por complejos inmunes
Idiopática

66
Q

Células que proliferan en la glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva

A

Epiteliales parietales en forma de medialuna

67
Q

Qué se pierde en la glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva

A

Espacio urinario

68
Q

Orden de las glomerulopatías según su mejor pronóstico

A

Cambio mínimo
Post infecciosa
IgA
Membranosa
Focal y segmentario
Membranoproliferativa
Medialunas

69
Q

Nefropatía lúpicas

A

Clase I = normal o cambios mínimos
Clase II = nefropatía IgA
Clase III = glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
Clase IV = glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva
Clase V = glomerulonefritis membranosa
Clase VI = glomerulonefritis esclerosante avanzada

70
Q

Cómo terminan los pacientes con glomeruloesclerosis diabética

A

Insuficiencia renal

71
Q

Qué se engrosa en la glomeruloesclerosis diabética

A

Membrana basal

72
Q

Cómo es la esclerosis en la glomeruloesclerosis diabética

A

Focalizada

73
Q

Enfermedades que se generan por la glomeruloesclerosis diabética

A

Enfermedad de Klimestel Wilson = glomeruloesclerosis nodular intercapilar
Glomeruloesclerosis difusa intercapilar

74
Q

Cómo está conformada la glomeruloesclerosis diabética

A

Glomerulopatía
Pielonefritis
Arterioloesclerosis