Choque Flashcards
(117 cards)
Choque é um estado de má perfusão tecidual onde os tecidos periféricos sofrem por falta de suprimento de glicose e oxigênio.
Verdadeiro. “Choque causa metabolismo celular anaeróbio devido à redução de volume sistólico
Choque não hemorrágico pode ser obstrutivo, cardiogênico ou distributivo (sético, neurogênico, anafilático).
Verdadeiro. “Esses são os tipos de choque não causados por perda de sangue.”
Choque hemorrágico é um tipo de choque hipovolêmico, comum em traumas, e requer reposição volêmica.
Verdadeiro. “Choque hemorrágico reduz volume sistólico
Choque obstrutivo ocorre quando há obstrução dificultando a saída de sangue apesar da bomba cardíaca estar funcionando.
Verdadeiro. “Pode ser causado por pneumotórax hipertensivo e tamponamento cardíaco.”
O sinal de Beck, presente no tamponamento cardíaco, inclui abafamento das bulhas cardíacas, hipotensão e estase jugular.
Verdadeiro. “Esses são sinais clássicos de tamponamento cardíaco.”
TEV/TEP pós-trauma ou pós-cirúrgico é uma causa de choque obstrutivo.
Verdadeiro. “Tromboembolismo venoso e pulmonar podem obstruir a circulação sanguínea
Choque cardiogênico é causado por problemas na bomba cardíaca, como ICC e infarto.
Verdadeiro. “Diminuição do débito cardíaco ocorre devido à insuficiência cardíaca ou infarto.”
Trauma, como contusão miocárdica ou fratura de esterno, pode levar a choque cardiogênico.
Verdadeiro. “Lesões no coração ou no esterno podem afetar a capacidade de bombeamento do coração.”
Fratura de esterno está diretamente correlacionada com contusão miocárdica e pode causar choque cardiogênico.
Verdadeiro. “A fratura pode impedir o coração de bombear eficientemente.”
Choque distributivo é causado por vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular sem perda de volume sanguíneo.
Verdadeiro. “As arteríolas e vênulas se dilatam e tornam-se mais permeáveis
Causas de choque distributivo incluem neurogênico, séptico e anafilático.
Verdadeiro. “Cada tipo tem suas particularidades: neurogênico
No choque anafilático, a pele do paciente está quente, hiperemiada e avermelhada.
Verdadeiro. “Essas são características típicas do choque anafilático devido à vasodilatação extrema.”
A reposição volêmica é fundamental no tratamento de choque hemorrágico e hipovolêmico.
Verdadeiro. “O objetivo é restaurar o volume circulante
O acesso venoso periférico é preferido para infusão de fluidos no choque hemorrágico.
Verdadeiro. “Usa-se dois acessos
O acesso intraósseo é uma opção excelente e rápida, principalmente em crianças.
Verdadeiro. “Pode ser feito no plátio tibial
A dissecção de veia safena é realizada após não conseguir acesso periférico e é uma pequena cirurgia rápida.
Verdadeiro. “A safena está localizada no maléolo medial
Acesso venoso central é indicado quando não se consegue acesso periférico e nem punção intraóssea.
Verdadeiro. “Não é recomendado
Solução recomendada para reposição volêmica no choque é SF 0,9% ou Ringer Lactato.
Verdadeiro. “Estas soluções são preferidas para evitar acidose hiperclorêmica.”
A solução utilizada na reposição volêmica deve estar aquecida a 39°C.
Verdadeiro. “Isso ajuda a melhorar a resposta clínica e evitar hipotermia.”
Os parâmetros clínicos melhoram após reposição volêmica, incluindo hipotensão, taquicardia e perfusão periférica.
Verdadeiro. “A resposta clínica positiva indica eficácia na reposição.”
A diurese é um parâmetro importante para avaliar a resposta à reposição volêmica.
Verdadeiro. “A diurese esperada é > 0
Hipotensão permissiva é manter a pressão arterial sistólica entre 80-90 mmHg.
Verdadeiro. “Esse valor é considerado seguro para evitar novos sangramentos.”
Hipotensão permissiva nunca deve ser aplicada em TCE.
Verdadeiro. “O cérebro necessita de um suprimento sanguíneo adequado; a meta é manter PAS > 100 mmHg.”
O Protocolo de Transfusão Maciça é indicado para pacientes com perda de sangue > 2000 ml.
Verdadeiro. “Também é indicado em pacientes com perda de 40% da volemia e FC > 140 bpm.”
