CLM - Sd Bacterianas Flashcards Preview

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Flashcards in CLM - Sd Bacterianas Deck (32):
1

Qual principal agente etiológico da endocardite bacteriana aguda?

Staphylococcus aureus

2

Qual agente bacteriano de endocardite bacteriana associado a uso de drogas endovenosas e por procedimentos venosos hospitalares?

Staphylococcus aureus

3

Qual valva mais acometida por endocardite bacteriana no usuário de drogas endovenosas?

Valva tricúspide

4

Qual agente etiológico de uma endocardite infecciosa associada à CA colorretal?

Streptococcus gallolyticus (bovis)

5

A ordem decrescente de prevalência de acometimento valvar pela endocardite infecciosa:

Mitral
Aórtica
Aórtico-mitral
Valvas à direita

6

Principal etiologia de endocardite em valva protética:

Precoce(<2m): S. epidermides e S. aureus
Tardio (>1 ano): = valva nativa

7

Principal agente etiológico de endocardite subaguda:

Streptococcus viridans

8

Quais os critérios maiores do Critérios de Duke?

Hemocultura com microorganismos TÍPICOS em 2 amostras ou Hemocultura ou sorologia positiva para Coxiella burnetti

Ecocardiograma: Vegetações; abscessos ou deiscência de protese

Nova regurgitação: sopro novo

9

Quais os critérios menores do Critérios de Duke?

- FEBRE > 38
- Fator predisponente (Lesão previa/drogas IV...)
- Fenômeno vascular (Embolia, infarto pulmonar, aneurisma micótico, AVE, hemorragia conjuntival, manchas de Janeway
- Fenomeno imunes: Glomerulonefrite, osler, roth, FR+
- Hemocultura que não preenche critério maior

10

Tratamento empírico para Endocardite subaguda:

Oxacilina + Penicilina + Gentamicina

11

Tratamento empírico para endocardite aguda em usuários de drogas e não usuários:

Não usuários: Oxacilina ou Vancomina + Penicilina + Gentamicina

Usuários de drogas: Vancomicina + Gentamicina

12

Tratamento para endocardite em válvula protética precoce?

Vancomicina + Gentamicina + Rifampicina

13

Quais os pacientes de alto risco para receber profilaxia para endocardite bacteriana?

1- Valva artificial
2- Endocardite prévia
3. Transplantados cardíacos com valvopatia
4- Algumas cardiopatias congênitas
Se não reparou: Só cianóticas
Parcial: pelo resto da vida
Total: até 6 meses pós reparo

14

Procedimentos de alto risco para se realizar profilaxia para endocardite bacteriana?

Dentários (manipulação gengival, periapical, perfuração)

Trato respiratório: Amigdalectomia, adenoidectomia, biopsia de mucosas

15

Qual fármaco usado para profilaxia da endocardite infecciosa?

Amoxicilina 2g, VO, 30 - 60 min antes
Opção: Azitromicina ou clindamicina

16

Indicações de tratamento cirúrgico para endocardite bacteriana:

ICC com disfunção mitral/aortica
Endocardite em prótese instável
Etiologia fúngica ou agente resistente
Mantem febre/bacteremia >5-7dias msm com tto
Vegetações >10mm ou 30mm na VT

17

Agente etiológico mais comum da infecção urinária:

Escherichia coli

18

Quando tratar uma bacteriúria assintomática?

Gestantes;
Procedimentos urinários

19

Primeira escolha do tratamento da cistite:

Fosfomicina 3g dose unica
Opção: nitrofurantoína 100mg 6/6h 7 dias

20

Condições que traduzem pielonefrite complicada:

Cálculo
Abscesso;
Cateter;
Homem;
Diabético

21

Quando pedir TC de abdome no caso de pielonefrite?

Dúvida diagnóstica
Falha terapêutica
Abscesso ou obstrução

22

Tratamento da pielonefrite não complicada:

Ceftriaxona ou Gentamicina IV
* se ambulatorial = IM

23

Tratamento da pielonefrite complicada:

Tazocin, Cefepime, imipenem

24

Agente etiologico da erisipela:

S. pyogenes

25

agente etiológico da celulite:

S. aureus ou S. pyogenes

26

Tratamento da erisipela e celulite:

Erisipela: Penicilina (não usar benzetacil)
Celulite: Cefa de 1ª

27

Caracteristicas da erisipela:

Superficial, vermelho vivo, bem delimitado, dor intensa.

28

Caracteristicas da celulite:

Subcutâneo, pós trauma, róseo, bordas imprecisas, dor.

29

Infecção de pele que leva a crosta melicérica em crianças na face

Impetigo

30

Exame de maior acurácia para diagnóstico de Osteomielite:

Ressonância Nuclear magnética

31

Tratamento da osteomielite:

População geral: Oxacilina/cefalotina/vancomicina
Falcêmico: Ceftriaxona
4-6 semanas, se vértebra 6-8semanas

32

Agente etiológico da osteomielite:

População geral: Staphylococcus aureus
Falcêmico: Salmonella typhi