CM - ANIMAIS PEÇONHENTOS + INTOX. EXÓGENAS Flashcards

1
Q

Como se chama o escorpião amarelo?

A

T. serrulatus

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2
Q

Qual a clínica da picada de escorpião?

A

Edema +Hiperemia + dor itensa.

A inoculação do veneno ativa canais de sódio, deixando os neurônios sensitivos mais sensíveis, liberando catecolaminas e acetilcolina.

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3
Q

Como deve ser tratado o paciente vitima de picada de escorpião?

A

Deve-se graduar a lesão.

  • Lesões leves deve-se observar.
  • Lesões moderadas e lesões graves: Fazer o soro antiescorpionico ou antiaracnideo, sendo 2/3 ampolas nos casos moderados e 4/6 ampolas nos casos graves.
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4
Q

Relacione o tipo de acidente e a cobra respectiva.

A

Botrópico - Jararaca
Crotálico - Cascável
Laquético - Surucucu
Elapídico - Coral verdadeira

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5
Q

Qual a clínica do acidente com a Jararaca.

A

A lesão botrópica possui ação local, com edema, hiperemia, abcesso, necrose, bolhas.

Além disso, possui ação proteolítica, hemorrágica e de coagulação. Fenomenos hemorrágicos e hipotensão podem ser encontrados.

Aqui predomina a IRA de causa pre renal.

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6
Q

Quem deve ser tratado no acidente botrópico?

A

Todos os pacientes.
Soro antibotropico ou soro antibotrópicolaquético.

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7
Q

Qual a principal clinica do acidente com cascável?

A

Principalmente ação neurológica e ação miotóxica do veneno.

A rabdomiliose, com liberação de mioglobina é uma importante causa de lRA de necrose tubular aguda.

As lesões locais são discretas.

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8
Q

Qual a principal diferença da lesão renal do acidente botrópico do crotálico?

A

No botrópico temos uma IRA de causa pre renal causada pela hipotensão e sequestro de líquidos pro terceiro espaço. No cratálico temos uma IRA por necrose tubular decorrete da mioglobina.

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9
Q

Qual tratamento mediante acidente crotálico?

A

Fazer o soro anticrotálico - 5 a 20 ampolas
Fazer prevenção contra IRA com hidratação vigorosa, mentendo débito urinário de 200/300 ml/h, com manitol e bicarbonato para alcalinizar a urina.

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10
Q

Qual a principal diferença do acidente laquético do botrópico?

A

No laquético temos ação neurotóxica gerando alterações vagais - hipotensão, tontura, náuseas, vômitos, etc.

As acões proteolicitcas, hemorragicas e coagulativas estão presentes, assim como a lesão local.

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11
Q

Qual principal manifestação do acidente elapídico?

A

Discretos sintomas locais.
Basicamente o veneno impede a ação da acetilcolina nos receptores das junçã neuromuscular, impedindo a entrada do sódio na célula (gerando a contração muscular).

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12
Q

Qual o tratamento do acidente com cobra coral?

A

Soro antielapidico
Atropina + Neostigmina

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13
Q

Paciente sofreu um acidente ofídico.

Qual droga atuante no sistema nervoso autonômico deve ser feita, caso apresente sintomas neurológicos como ptose e incapacidade de deambular?

A

Neostigmina.

É um inibidor da acetilcolinesterase, enzima esas que degrada a acetilcolina.

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14
Q

Qual acidente por animal é marcado por bolhas necro-hemorrágicas e lesões marmoreadas (áreas pálidas de isquemia entremeadas por áreas de hiperemiadas)?

A

Acidente Loxoscélico - Aranha marrom.

Cuidado para não confundir com acidente botrópico, que gera rubor, edema e pode gerar úlceras.

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15
Q

Qual acidente com animal peçonhento pensar quando tivermos ações neurotóxicas, relacionadas a miotoxidade (rabdomiólose e urina escura)?

A

Crotálico.

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16
Q

Qual é o medicamento que deve ser utilizado na reversão da intoxicação por Paracetamol?

A

N-Acetilcisteína.

17
Q

Paciente que ingeriu grande quantidade de paracetamol. Qual o principal risco associado?

A

Sinais de hepatotoxicidade.

18
Q

Qual o antídoto para intoxicações por benzodiazepínicos?

A

Flumazenil.

19
Q

Qual o melhor antídoto para intoxicação por opioides?

A

Naloxona.

20
Q
A