DURN18-Problèmes spécifiques de la rééducation en gériatrie Flashcards
Définition de la personne âgée
Personnes âgées (plus de 75 ans)
Grand âge à partir de 85 ans
(Centre d’analyse stratégique)
Quelles sont les caractéristiques du langage chez le sujet âgé ?
Voix : modification de tessiture et d’intensité
Parole : ralentie, imprécisions consonantiques
Accès au stock lexical modifié
Compréhension se transforme
Fluence verbale et langage élaborés moins bons à cause du ralentissement cognitif
Quelles sont les caractéristiques de l’aphasie chez le sujet âgé ?
aphasie fluente de préférence compréhension meilleure manque du mot paraphasies sémantiques trouble de l'écriture majeur
Qu’est-ce qui explique le pourcentage de prise en charge moins important des personnes âgées que des adultes ?
manque de motivation
déficits sensoriels (contre-indication à la pec)
difficultés pour écrire de la main gauche
apparition d’une démence post-avc en cours de rééducation
Quels déficits entraînent des troubles de la communication chez les personnes âgées ?
- la baisse de l’audition
- les troubles mnésiques
- la baisse attentionnelle
- la baisse de l’acuité visuelle
- les difficultés d’élocution
- les entraves à la communication non verbale
- la fatigabilité
- les troubles de la vie affective
- le ralentissement idéatoire
Quels sont les principaux signes linguistiques conduisant à un bilan ?
- séquelles d’accident vasculaire cérébral
- plainte ou observation de manque du mot
- utilisation de phrases automatiques et de périphrases
- difficultés de compréhension du langage oral et/ou écrit
- plainte vocale
- plainte ou observation de difficultés en calcul et/ou de jugement et/ou de raisonnement logique
- troubles du graphisme
- présence de fautes d’orthographe ou de morphosyntaxe inexistantes auparavant
- troubles d’articulation
- troubles de déglutition
- troubles de la mémoire
- troubles des fonctions exécutives
Quel est le but de la prise en charge du sujet âgé ?
retrouver une communication correcte pour au moins exprimer ses besoins vitaux
et reprendre sa petite vie quelle qu’elle soit
Quelles caractéristiques du vieillissement influencent la prise en charge ?
- vieillissement sensoriel
- vieillissement cognitif
- motivation
- fatigabilité
Quelles sont les modalités de la prise en charge rééducative ?
- matériel contrasté (noir sur blanc ou couleur agrandie).
- dans le champ visuel.
- rééducation de groupe quand la rééducation individuelle n’est plus acceptée
Quels sont les facteurs favorables à la prise en charge de la personne âgée ?
- motivation
- récupération spontanée
Quels sont les facteurs rédhibitoires à la prise en charge de la personne âgée ?
- multiplicité des troubles associés
- démence évoluée
- aphasie globale trop sévère
Quels facteurs influencent le vieillissement cognitif ?
- le sexe
- la scolarité
- l’activité professionnelle
- le niveau économique
- le statut occupationnel
- le statut marital
- l’impact du réseau et support social
- l’état de santé
- la consommation médicamenteuse
- les caractéristiques de la personnalité
- la motivation
Quelles aptitudes résistent bien au vieillissement normal ?
- le langage
- la mémoire des faits anciens
- la mémoire sémantique
- le raisonnement arithmétique
Quelles aptitudes sont fragilisées par le vieillissement ?
- l’attention sélective et partagée
- la mémoire épisodique
- la mémoire de travail
- la rapidité psychomotrice
Comment communiquer avec une personne âgée ?
- dans un endroit sans sources sonores gênantes
- en face
- ne pas élever la voix
- ne pas parler avec une voix aiguë
- parler lentement, sans détacher les syllabes
- parler clairement sans accentuer l’articulation (
- dans une pièce claire et pas à contre-jour
- utiliser des phrases courtes et un vocabulaire usuel
- respecter la lenteur idéatoire avec un temps de pause entre chaque phrase
- utiliser des mimiques faciales pour faciliter et renforcer des explications
- mettre une consigne à la fois dans nos phrases
- toucher mais à l’avant bras
