DURN21-Prédiction de la récupération de l'aphasie Flashcards
Quelle proportion de patients présentent un trouble du langage après un AVC
30% selon Dickey, 2010
Quelles sont les répercussions de l’AVC sur la qualité de vie ?
Fonctionnelles et psychologique
- Le retour à l’emploi est plus compliqué
- Le taux de mortalité est plus élevé
- L’incidence des troubles de l’humeur est plus importante
Quel est le décours temporel de la récupération après un AVC ?
- Phase aiguë : 4 premières semaines (récupération spontanée importante)
- Phase subaiguë (levée de la diaschisis)
- Phase chronique (au-delà du 6è mois)
A quel moment peuvent se manifester de façon importante les troubles de l’humeur ?
A trois mois après l’AVC (récupération moins rapide, deuil de l’état antérieur, stress post-traumatique)
Quels sont les facteurs prédictifs de la récupération de l’aphasie ?
- le sexe (discutable)
- l’âge
- le NSC
- la latéralité
- le sous-type d’AVC
- l’homéostasie
- le retour à la normale de la glycémie
- le degré de reperfusion cérébrale des zones périlésionnelles
- le volume lésionnel
- l’atteinte corticale ou sous-corticale
- la sémiologie aphasique initiale
- degré de sévérité de l’aphasie en initial
- les variables linguistiques (notamment le score phonologique)
Homéostasie
Phénomène par lequel un facteur clé (par exemple, température) est maintenu autour d’une valeur bénéfique pour le système considéré, grâce à un processus de régulation.
Qu’a conclu l’étude de Payabvash et al. en 2010 ?
L’absence de récupération serait corrélée à un score élevé au NIHSS à l’admission.
La sévérité initiale de l’aphasie est plus importante chez des patients avec une occlusion de l’artère proximale.
Que révèle l’étude de El Hachioui et al. (2013) concernant la dynamique de récupération des aspects sémantiques et syntaxiques, et phonologiques chez des patients aphasiques après un AVC ?
La phase de récupération des aspects phonologiques du langage est plus longue que celle des aspects sémantiques et syntaxiques.
Que conclut l’étude du Docteur Glize visant à étudier la contribution des éléments langagiers dans la prédiction de la récupération de l’aphasie ?
Ce qui distingue une bonne récupération d’une mauvaise (différence significative entre les deux groupes de patients) sont les scores au NIHSS, au Barthel et le score de répétition de mots de la LAST
