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Flashcards in falla cardiaca Deck (162)
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121

Como se hace la resincronizacion?

Se conectan 3 cables:
-Uno en AD

-Uno en VI

-Uno en el seno coronario

122

Indicaciones del resincronizador

-Px clase funcional III-IV, FE ms y a pesar del Tx optimo el Px tiene sintomas. Puede ir acompañada de un desfibrilador.
-Px con BRI y QRS >120ms, ritmo sinusal, FE 1 año: indicacion IA un resincronizador.

123

Qué % de Px responden bien a la terapia de resincronizacion?

2/3 rapidamente, y a los otros hay que esperar 6 meses.

124

Como nos damos cuenta de que los Px respondieron a la terapia de resincronizacion?

Si se estrecha el QRS y mejoran los sintomas. 

125

Px que no responden a terapia de resincronizador, qué hacer?

Trasplante cardiaco si se puede. 

126

Arritmia muy generadora de trombos

Fibrilacion auricular

127

Qué hacemos en los Px con fibrilacion auricular y falla cardiaca? Como sabemos el riesgo de stroke en ellos y cual farmaco usar?

Score CHA2 DS2-VASc

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Con que score evaluamos el riesgo de sangrado en Px con fibrilacion auricular?

HAS-BLED

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130

Si el Px es valvular, que anticoagulante uso?

Warfarina

131

El fallo cardiaco agudo puede desencadensarse:

-Px previamente asintomatico(por SCA, HTA severa, regurgitacion valvular aguda)
-Puede complicar el px cronico que estaba compensado por factor precipitante.

132

El manejo del fallo cardiaco agudo requiere:

-Hospitalizacion
-Intervencion oportuna

133

Criterios que se toman en cuenta para la clasificacion de los Px con falla cardiaca aguda segun la terapia a tomar

-Sobrecarga de volumen
-Signos de GC reducido con hipoperfusion tisular.

134

Segun la sobrecarga de volumen como son:

-Mojado(crepitantes pulmonares, distension venosa yugular, EMI)
-Seco

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Perfiles hemodinamicos del Px con HF

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137

Los perfiles B y C corresponden a :

Px con edema agudo de pulmon. 

138

Diferencia entre perfiles B y C?

El perfil B no tiene hipoperfusion sistemica, en cambio el C si. Es el peor de todos.

139

En que Px podriamos ver un perfil L?

En px depletados o aquellos con reserva cardiaca bien limitada en la ausencia de sobrecarga de volumen(por ejemplo: Px con VI dilatado y regurgitacion mitral que empieza a sentirse a falta de aire debido a la inhabilidad de generar un adecuado GC). 

140

Tx de los perfiles hemodinamicos

A: vigilar.
B: diureticos, nitratos.

C: diureticos, nitratos, inotropicos para mejorar GC

L: expansion de volumen.

141

Con que estudio se estudio el enalapril?

Consensus
Solvd

142

El que farmaco se estudio en el aire?

Ramipril

143

Vual farmaco se estudio en el atlas?

Lisinopril

144

En que estudio se uso el trandolapril?

Trace

145

Que demostro el estudio comet?

El carvedilol es mejor que el metroprolol

146

Puedo usar bbloc en px con fe <45%

Si. 1A combinado con ieca

147

Estudio que demostro el beneficio de los ara, espironolactona en px con clase funcional 3-4

Rales

148

Indicacion 1a de espironolactona

Px com ieca+bbloc refractarios al tx + fe <35%

149

Dosis de captopril en falla cardica

50mg

150

Los calcio antagonistas noD, mejoran mortalidad?

No