Geriatria

Question 1

Escala MNA
Punto de Corte para norma y para realizar la forma grande

Answer 1

12 o mas es normal
11 o menos hacer forma completa

Question 2

Como se interpreta el MNA completo

Answer 2

24-30 normal
17-23.5 Riesgo de malnutricion
<17 puntos: Malnutricion

Question 3

Vacunas en el adulto mayor

Answer 3

Influenza >60 años
Neumococo >65 años a todos o 60-65 si hay FR
TD: primera dosis a partid de 60, segunda dosis 4-8 semanas despues

Question 4

Punto de corte para un MINIMENTAL normal, o alterado

Answer 4

normal: 26 puntos si tiene 5-8 años de escolaridad
22 si tiene 0-4 años de escolaridad

Question 5

escala que se usa para Dx de depresion en Anciano
Punto de corte

Answer 5

PQ2- 9, Yaesevage, y GDS
Punto de corte en GDS: >10 depresion

Question 6

Escala usada para delirium
Criterios

Answer 6

CAM
–>Casilla 1:
Inicio agudo y fluctuante
Inatención
–>Casilla 2:
Pensamiento desorganizado o incoherente
Alteracion del nivel de conciencia, hiperactivo o hipoactivo

Se nececitan TODOS los de la casilla 1, y al menos 1 de la casilla 2

Question 7

Escala usada para ABVD
cuales son ls variables
Como se clasifica

Answer 7

KATZ
Bañarse, usar el baño, vestirse, moverse, continencia, comer
A; es que se la rifa en todo
G: depende de todo

Question 8

Escala para AIVD
Variables
Como se clasifica

Answer 8

Lawton y Brodi
-Usa el telefono
-Compra el solo
-Prepara la comida
-Se mueve por la ciudad solo
-Cuida de la casa
-Lava su ropa
-Se toma solo sus medicinas
-Maneja su dinero
Tener 8 puntos es que hace todo

Question 9

Escala usada paa riesgo de caidas

Answer 9

Tinetti

Question 10

Escala usada para valorar riesgo de ulceras por presion

Answer 10

Braden
12 puntos o menos, riesgo alto
13-14 riesgo mod

Question 11

Escala usada para sobrecarga del cuidador

Answer 11

Zarit

Question 12

Escala usada para sobrecarga del cuidador

Answer 12

Zarit

Question 13

IMC normal en el adulto mayor

Answer 13

22-27 normal
>27 sobrepeso
>30 obesidad

Question 14

Demencia mas comun

Answer 14

Alzheimner

Question 15

Definicon de
-Deterioro cognitivo
-Deterioro cognitivo leve

Answer 15

-Deterioro cognitivo: deterioro mental, dominio conductual o neuropsicologico: memoria, orientacion, calculo, compresion, jucio, lenmguaje, personalidad
-Deterioro cognitivo leve: Disminucion cognitiva + no afecta vida diaria + sin criterios de demencia

Question 16

Definicion de demencia

Answer 16

-Demencia:
Deterioro cognitivo con cambios en comportamiento, memoria, que interfiere con función social u ocupacional
con 1 de lo sig: apraxia, afasia ,agnosia, perturbación ejecutiva: planear, secuencias, organizar

Question 17

Alteracion or imagen en Alzheimer

Answer 17

Atrofia cortical entorrinal e hipcoampal

Question 18

Principal gen implicado en desarrollo de placa amiloide

Answer 18

Presenilina 1:
en el comosoma 14
Ademas del 1 y 21

Question 19

Lesiones histopatologicas del alzheimer

Answer 19

Placa senil
Ovillo Neurofibrilar

Question 20

Etapas del Alzheimer

Answer 20

Primera: Olvido de objetos, eventos. Olvida fechas. Tristesa, desinteres, irritabilidad, trastorno de sueño
2da: psicosis, desinhibicion, apatia, agitacion, agresivos
3era: incontinencia, perdida de autonomia y expresion

Question 21

TX farmacologico de Alzheimer segun si es demencia leve-mod y mod-severa
Medicamento util en agitacion, agresion
Medicamento util en sintomas psicoticos
Medicamento para depresion

Answer 21

Leve mod: I achE: galantamina, rivastigmina, donepezilo
Mod-severa: Memantina
Agitacion, agresion: Antipsicotico tipico: haloperidol
Sintomas psicoticos: Antipsicotico tipico: OLANZAPINA
Depresion; ISRS

Question 22

Criterios usados para demencia vascular

Answer 22

NINDS-AIREN

Question 23

Demencia por cuerpos de Lewy
Clinica

Answer 23

Demencia, alucinaciones visuales, parkinsonismo

Question 24

Demencia frontotemporal
con que otro nombre se le llama
Clinica
Histologia

Answer 24

Enf de Pick
Atrofia de lobulo frontal, temporal, cuerpos de Lewy o cuerpso de Pick
Clinica: altera en funcion ejecutiva, cambio en personalidad, desinhibicion, conducta

Question 25

Taupatias Sinucleidopatias

Answer 25

-->Taupatias met anormal de proeina Tau. Alzheimer, Degenerasion frontotemporal -->Sinucleidopatias: acumulacion de alfa sinulceina Parkinson, Cuerpos de lewy

Question 26

Que es sarcopenia

Answer 26

Perdida de masa y fuerza muscular en envejecimiento

Question 27

Criterios de Ensrud de Fragilidad

Answer 27

-Perdida de peso de 5 % o mas en 3 años -Incapacidad para levantarse 5veces de silla sin usar brazos -Sentirse con baja energía 2 o más Fragil

Question 28

Tipo de delirium mas comun y cual es el de peor pronostico

Answer 28

Mas comun: Hipoactivo, PEOR PRONOSTICO Hiperactivo: mejo pronostico

Question 29

TX del delirium Farmaco de eleccion

Answer 29

Pilar: ID y revertir factor. estimulacion cognitiva Farmaco: Haloperidol

Question 30

Tx de insomnio

Answer 30

dosis bajas de Antidepresivos sedante mirtazapina. BDZ semivida corta. Zolpidem

Question 31

TX de delirium hipoactivo

Answer 31

No se da antipsicotico ni BDZ

Question 32

Indicacion de Tx farmacologico de delirium

Answer 32

Agitacion o agresividad que ponga en riesgo al paciente o alguien mas Agitacion severa que ponga en peligro mantenimiento de terapia esencial: VMI, etc)

Question 33

Antipsicotico usado en delirium que tiene menos asociacion con Extrapiramidalismo

Answer 33

Quetiapina

Question 34

Velocidad de marcha normal en adulto sanos: Hasta 59 años 70 años >80 años

Answer 34

hasta 59 años: 1.4 m/s, despues disminuye 1 % por año 70 años:_ 1.3 m/s >80 años: 0.95 m/s

Question 35

Principal causa de Hipotension ortostatica en audlto mayor

Answer 35

Farmacos

Question 36

Criterios dX de hipotension ortostatica

Answer 36

Caida sintomatica o asintomatica de la PAS 20 o mas o PAD de 10 o mas, o cuando la PAS sea <90 Tardia cuando ocurre despues de 3 min de ponerse de pie

Question 37

Prueba para hacerse en hipotensionortostatica

Answer 37

Mesa basculante o prueba de la mesa inclinada

Question 38

Escalas para valorar incontinencia fecal

Answer 38

Incontinencia Jorge Wexner Indice de gravedad de incontinencia fecal FISI

Question 39

Escala de HAchinski, pa que sirve

Answer 39

Diferenciar Alzheimer de demencia cascular, o coexistencia de ambas

Question 40

Meta de PA en pac con demenca vascular

Answer 40

Mantener PA <150/90