Gyn: Human reproduktion 21/11

Question 1

Benævn årsager til ovulatorisk dysfunktion og primære tegn herpå

Answer 1

Hypogonadisme
PCOS
Vægtpåvirkning (høj, lav)
Endokrinopati
Stress

Uregelmæssig bløding / amenoré

Question 2

Benævn årsager til infertilitet

Answer 2

Præmatur menopause
Kromosomanomali (Turners, XYkvinder)
Endometriose
Spermaantistoffer i cervixsekret
Mgl. fertilisation
Hypothalamusaffektion (anorexi, stress, motion)
PCOS
Hypofyseinsufficiens

Question 3

Udredning ved tubar infertilitet

Answer 3

Ovulationsundersøgelse: primært anamnestisk - hvornår samleje, cyklus og blødningsmønster etc

Hormontal: 1 ug efør menses progesteron (ægløsning hvis >25), FSH og LH
HSU
Kolposkopi/ laparoskopi

Question 4

Hvordan kan man behandle subfertilitet hos kvinder, såfremt de har tilbageværende æg?

Answer 4

Exogen hCG -> follikelmodning

Question 5

Hvilken risiko knytter sig til follikelmodnende behandling?

Answer 5

Ovarian hyperstimulation syndrom

Onset mellem 3-9 dage efter hCG indtag

Væskeretenion + rapid ovarieforstørrelse
Abd. smerter + distension
Kvalme + opkast
Ascites + vægtøgning
Oliguri + anuri
Pleuraeffusion
Venethrombose
Koag. forstyrrelse

Question 6

Hvordan behandles ovarian hyperstimulation syndrome?

Answer 6

Protein + væske per po
Monitorering
Evt ascites + antikoagulation (ved udtalte symptomer)