Hémorroïdes Flashcards
1
Q
Fdr visualisation hémorroïdes
A
- 3 eme T grossesse
- accouchement et per partum immédiat
- trouble transit : dyschésie
2
Q
Complications des hémorroïdes internes et externes
A
- douleur, prurit, tiraillement, brûlures anales
- crise hémorroïdaire :dure 3j Max
- thrombose : douleur intense brutale peut laisser cicatrice = marisque
- hémorragies
- prolapsus ou procidence
H internes :
- saignement
- procidence
H externes :
- thrombose
3
Q
Degrés de procidence hémorroïdes internes
A
Grade 1: pas procidence à anuscope
Grade 2: procidence anuscope
Grade 3: procidence anale en poussée mais réductible
Grade 4: procidence anale extériorisée non réductible
4
Q
Ttt thrombose hémorroïdes / rectorragie abdte/procidence
A
- D’abord RHD: + fibres et laxatifs osmotiques ou mucilage
- Antalgiques / AINS
- veinotonique en cure courte : diosmine micronisee forte dose
Thrombose : incision ou excision
Hémorragie : injection sclérosante et photo coag infrarouge si abondante : ligature élastique
Procidence :
- Ligature élastique
- si inefficace : chir = hémorroïdectomie pédiculaire ablation H externes et internes en 3 paquets selon Milligan - Morgan / anopexie /ligature sous contrôle Doppler
5
Q
Caractéristiques communes fissure anale et crise hémorroïdaire
A
Déclenchées par passage selles
