Pancreatite Chronique

Question 1

Fdr pancréatite chronique et évolution

Answer 1

• alcool : au moins 10v/j pdt au moins 10 ans
• tabac
• obstruction: tumoral ou sténose wirsung
• auto immune : IgG4 et mici
• hypercalcemie
• génétique : mut trypsinogene cationique ou CFTR
• idiopathique

Evol 15-20 ans avec douleurs au début puis a 15 ans disparition douleurs et apparition calcifications et insuffisance pancréatique exocrine et endocrine

Question 2

Sc observables dans pancréatite chro + imagerie

Answer 2

• douleur épigastrique transfixiante déclenchée par alimentation et alcool
• pancréatite aiguë
• pseudo kyste
• collection nécrotique
• complic hepato biliaire
• compression duodénale
• hémorragie dig
• insuffisance pancréatique exocrine (steatorhee / élastase fécale effondrée/amaigrissement)
• diabete non insulino dépendant puis insulino dépendant
• risque adk pancréatique

TDM non et inj : calcifications

Question 3

Ttt pancréatite chronique

Answer 3

• si douleur : antalgiques et prégabaline pour d neuropathiques
• extraits pancréas pdt repas pour insuffisance pancréatique exocrine
• insuffisance endocrine : anti diabétiques ou insuline
• pseudokyste compliqué : drainage endoscopique

Question 4

Etio pancréatite chro

Answer 4

• génétique
• auto immune
• idiopathique
• obstructive (mucovisciodse /adk)