Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Flashcards Dr. Thames - Examen de Grado > Hernias > Flashcards

Hernias Flashcards

(104 cards)

Start Studying
1
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Qué es una hernia abdominal?

A

Es la protrusión o salida de una víscera revestida de un saco a través de un orificio normal o anormal de la pared abdominal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cómo se clasifican las hernias según su localización?

A

En hernias externas (inguinales, crurales, umbilicales, perineales, isquiáticas, obturatrices, de la línea blanca, etc.) e internas (del ligamento ancho, de Spiegel, hernia de hiato).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Qué estructuras pueden encontrarse dentro del saco herniario?

A

Intestino delgado, intestino grueso, apéndice, epiplón mayor (epiplocele), intestino y epiplón (enteropiplocele).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué es una hernia reducible?

A

Es aquella que se reintegra fácilmente a la cavidad abdominal y solo vuelve a protruir con el esfuerzo físico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Qué es una hernia coercible?

A

Es aquella que puede ser reducida y cuya reducción persiste durante algún tiempo en la cavidad abdominal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué es una hernia incoercible?

A

Es aquella que, al ser reducida, reaparece inmediatamente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Qué es una hernia irreducible?

A

Es aquella que no puede ser reducida a la cavidad abdominal, y puede ser encarcerada o estrangulada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué es una hernia encarcerada?

A

Es una hernia irreducible con alteración en el tránsito intestinal pero sin compromiso de la irrigación.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Qué es una hernia estrangulada?

A

Es una hernia irreducible con compromiso o bloqueo de la irrigación del asa herniada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Qué es una hernia congénita?

A

Es una hernia causada por alteraciones en el desarrollo embrionario. Puede estar presente al nacer o aparecer después. Son comunes en región inguinal y umbilical.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Qué es una hernia adquirida?

A

Es una hernia cuyo saco se forma después del nacimiento.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué es una hernia post-incisional?

A

Es una hernia que aparece posterior a una agresión quirúrgica de la pared abdominal, generalmente por cicatrización inadecuada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Qué es una hernia recidivante?

A

Es una hernia que reaparece después de haber sido tratada quirúrgicamente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Qué es una hernia traumática?

A

Es una hernia producida por traumatismo en la pared abdominal, más común por lesiones con arma blanca.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Qué es una hernia activa?

A

Es la más común. Se produce por aumento de la presión intraabdominal: esfuerzo físico, obesidad, prostatismo, tos crónica, partos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Qué es una hernia pasiva?

A

Es causada por debilidad de la pared abdominal debido a desnutrición, enfermedades del colágeno, sedentarismo, lesiones neurológicas, senilidad, atrofia muscular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Cuáles son las partes del saco herniario?

A

Boca (comunica con cavidad abdominal), cuello (porción estrecha), cuerpo (entre cuello y fondo) y fondo (extremo distal del saco).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Qué se entiende por contenido del saco herniario?

A

Son las estructuras intraabdominales que protruyen, como epiplón mayor, íleo, asa sigmoidea, ciego, apéndice, colon ascendente y descendente, estructuras pélvicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Qué es una enterocele o hernia de Richter?

A

Es una hernia que contiene una porción del intestino.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿Qué es una hernia de Litre?

A

Es una hernia cuyo contenido es el divertículo de Meckel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Qué son las envolturas del saco herniario?

A

Son las capas que rodean al saco y varían según el tipo y localización de la hernia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

¿Qué es una hernia inguinal?

A

Es la protrusión o salida de una víscera revestida de un saco a través del conducto inguinal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

¿En qué sexo y lado es más frecuente la hernia inguinal?

A

Es más frecuente en varones, especialmente del lado derecho.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
¿Qué estructuras ocupa el conducto inguinal en el hombre?
El cordón espermático: conducto deferente, arteria deferente, arteria espermática, paquete venoso, arterias y venas funiculares.
26
¿Qué estructura ocupa el conducto inguinal en la mujer?
El ligamento redondo del útero.
27
¿Qué dirección tiene el conducto inguinal?
De arriba hacia abajo, de afuera hacia adentro y de atrás hacia adelante.
28
¿Qué ocurre con el conducto inguinal en las hernias crónicas?
Se transforma en un anillo ancho y corto que comunica directamente la cavidad abdominal con el exterior.
29
¿De qué está formada la pared anterior del conducto inguinal?
Por piel, tejido celular subcutáneo (fascia de Camper y Scarpa) y aponeurosis del oblicuo mayor.
30
¿Por qué es importante la pared posterior del conducto inguinal?
Porque es donde se forman las hernias directas.
31
¿Qué estructuras forman la pared posterior del conducto inguinal?
Fascia transversalis reforzada por el ligamento de Hesselbach, tendón conjunto, ligamento de Henle y ligamento de Colles.
32
¿Dónde se localiza el orificio inguinal profundo?
Por dentro y por encima de la parte media de la arcada femoral.
33
¿Qué refuerza el borde interno del orificio inguinal profundo?
El ligamento de Hesselbach.
34
¿Dónde se localiza el orificio inguinal superficial?
Por dentro y por encima de la espina del pubis.
35
¿Qué factores dan solidez a la región inguinal en estado normal?
Tono muscular, inserción fibrosa en la línea media y oblicuidad del conducto.
36
¿Qué puede romper el equilibrio entre presión intraabdominal y pared abdominal?
Causas activas (esfuerzos) o pasivas (debilidad de la pared).
37
¿Qué es una hernia inguinal indirecta?
Es la que penetra por el orificio inguinal profundo y puede salir por el orificio superficial.
38
¿Qué es una hernia inguinal directa?
Es la que protruye directamente a través de la pared posterior (fosa inguinal media), cerca del pubis.
39
¿Qué es una hernia inguinoescrotal?
Es la que desciende hasta el fondo del saco escrotal.
40
¿Qué es una hernia funicular o intersticial?
Es aquella cuya masa se localiza en el trayecto inguinal.
41
¿Qué es una hernia de punta?
Es aquella en la que el saco herniario apenas protruye en el orificio inguinal profundo.
42
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento quirúrgico de la hernia inguinal?
Suprimir el divertículo peritoneal (saco herniario) y reconstruir la pared abdominal.
43
¿Cuál es el primer tiempo de la cirugía de hernia inguinal?
Incisión de los planos superficiales y apertura del canal inguinal (paralela a la arcada crural).
44
¿Qué se realiza en el segundo tiempo quirúrgico de la hernia inguinal?
Identificación y resección del saco herniario.
45
¿Qué se realiza en el tercer tiempo quirúrgico de la hernia inguinal?
Reconstrucción de la pared abdominal.
46
¿Qué técnicas quirúrgicas se utilizan con tensión (herniorrafia)?
Técnica de Bassini y técnica de MacVay.
47
¿En qué consiste la técnica de Bassini?
Unir el tendón conjunto con la arcada crural.
48
¿En qué consiste la técnica de MacVay?
Unir el tendón conjunto con el ligamento de Cooper.
49
¿Qué técnica quirúrgica sin tensión (hernioplastia) es la de elección?
La técnica de Lichtenstein.
50
¿En qué consiste la técnica de Lichtenstein?
En reforzar la pared posterior con la aplicación de una malla quirúrgica.
51
¿Qué es una hernia crural?
Es la protrusión de una víscera revestida de un saco herniario a través del anillo crural.
52
¿En qué población es más frecuente la hernia crural?
Es más frecuente en mujeres, suele ser unilateral y aparece con mayor frecuencia en el lado derecho.
53
¿Cómo se presenta macroscópicamente una hernia crural?
Como una masa redondeada y dura en la parte interna del conducto crural, emergiendo del abdomen por el anillo crural.
54
¿Qué tipo de hernia es la crural y qué complicación presenta con más frecuencia?
Es una hernia de debilidad, con mayor probabilidad de encarceración y estrangulación.
55
¿Cuál es el diagnóstico diferencial de la hernia crural?
Adenitis inguinal y dilatación sacular de la vena safena interna.
56
¿Qué es el conducto crural?
Una dependencia de la aponeurosis del muslo (fascia lata) con forma triangular.
57
¿Qué es el anillo crural?
La base del conducto crural, limitada lateralmente por la arteria femoral y medialmente por la vena femoral.
58
¿Qué es el infundíbulo crural?
El espacio libre entre la vena femoral y el ligamento de Gimbernat donde se aloja inicialmente el saco herniario.
59
¿Qué es una hernia crural incompleta?
Es cuando el saco queda alojado en el conducto crural sin atravesar la fascia cribiforme.
60
¿Qué es una hernia crural completa?
Es cuando el saco herniario atraviesa la fascia cribiforme y se aloja bajo la piel.
61
¿Qué son las hernias crurales pre-vasculares?
Hernias que se ubican por delante de los vasos femorales.
62
¿Qué son las hernias crurales retro-vasculares?
Hernias ubicadas por detrás de los vasos femorales.
63
¿Qué es la hernia crural de Laugier?
Es la que protruye entre las fibras del ligamento de Gimbernat.
64
¿Qué es la hernia crural de Hesselbach?
También llamada externa, sale fuera de los vasos femorales.
65
¿Qué es la hernia crural de Cloquet?
Es la que perfora y protruye por las fibras del músculo pectíneo.
66
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de la hernia crural?
Es igual al de la hernia inguinal; se debe primero “inguinalizar” la hernia crural.
67
¿Qué es una hernia umbilical?
Es la protrusión de vísceras revestidas por un saco herniario a través del anillo umbilical.
68
¿Dónde se ubica el anillo umbilical y por qué es un punto débil?
En el centro de la pared abdominal anterior, es un punto débil por la tracción de los músculos rectos anteriores.
69
¿Qué incrementa la debilidad del anillo umbilical?
El aumento de la presión intraabdominal.
70
¿Qué ocurre en el desarrollo embriológico del ombligo?
La pared abdominal se cierra progresivamente, estrechando el orificio umbilical y haciendo que las vísceras regresen a la cavidad abdominal.
71
¿Qué pasa con el anillo umbilical en el RN tras la ligadura del cordón?
Se atrofian los vasos, cae el cordón y la herida cicatriza cerrando el anillo.
72
¿Qué causa la hernia umbilical infantil?
Un cierre incompleto o tardío del anillo umbilical.
73
¿Cómo está compuesto el ombligo del adulto anatómicamente?
Por tres planos: superficial (piel y TSC), aponeurótico (línea blanca) y retro-aponeurótico (pre-peritoneo y peritoneo).
74
¿Qué es un onfalocele?
Una anomalía del desarrollo donde vísceras quedan dentro del cordón umbilical debido a la falta de fusión mesodérmica.
75
¿Por qué está cubierta una hernia congénita u onfalocele?
Por amnios y peritoneo parietal, con gelatina de Warton entre ambos.
76
¿Qué vísceras se hernian primero en un onfalocele?
Las que tienen pedículos amplios: intestino delgado, mesosigmoides y ciego.
77
¿Qué malformaciones pueden acompañar a un onfalocele?
Labio leporino, espina bífida, polidactilia, fisura de paladar, ano imperforado.
78
¿Cuál es el pronóstico del onfalocele sin tratamiento?
Es incompatible con la vida; el niño puede morir en 24 horas.
79
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico del onfalocele?
Aplicación de mallas, reducción progresiva de vísceras, y cierre con sutura a las 48 horas.
80
¿Cuándo se opera una hernia umbilical en niños?
Cuando persiste después de que el niño alcanza los 10 kg de peso.
81
¿En qué consiste la cirugía de hernia umbilical infantil?
Incisión hasta plano aponeurótico, elevación del ombligo, cierre del orificio y fijación del ombligo en un segundo tiempo.
82
¿Cómo se clasifica la hernia umbilical en el adulto?
En indirecta simple, directa o de debilidad, e indirecta pre-peritoneal.
83
¿Qué es una hernia umbilical indirecta simple?
Una que pasa por el canal de Riechet con trayecto y dos orificios.
84
¿Qué es una hernia umbilical directa o de debilidad?
Emerge por el anillo distendido sin trayecto, solo con un orificio amplio.
85
¿Qué es una hernia umbilical indirecta pre-peritoneal?
Pasa por el canal de Riechet abierto por debajo y cerrado por arriba.
86
¿En qué consiste la técnica quirúrgica de la hernia umbilical en adultos?
Identificación de la masa, incisión hasta aponeurosis, disección del saco herniario, identificación del cuello, y cierre del peritoneo.
87
¿Qué estructura anatómica separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal?
El músculo diafragma.
88
¿A través de qué orificios del diafragma pueden producirse hernias?
A través de los orificios para el esófago, la aorta, la vena cava y los vasos linfáticos.
89
¿Qué es una hernia diafragmática congénita?
Es una hernia causada por un defecto en el desarrollo del diafragma que permite la herniación de vísceras por zonas de debilidad, como el foramen de Bochdalek o el foramen de Morgagni.
90
¿Dónde se localiza típicamente la hernia de Bochdalek?
En la región posterolateral del diafragma, siendo más frecuente en el lado izquierdo.
91
¿Qué es una hernia de Morgagni?
Es una hernia retroesternal que se produce entre los espacios dejados por las inserciones anteriores del diafragma, en la porción esternal.
92
¿Qué caracteriza a una hernia diafragmática adquirida?
Se presenta en adultos a través de los orificios normales del diafragma que están distendidos, como en la hernia hiatal.
93
¿Cómo se produce una hernia diafragmática traumática?
Por debilitamiento del diafragma debido a trauma no penetrante o por heridas del diafragma causadas por trauma penetrante.
94
¿Qué es una hernia de hiato?
Es un prolapso del estómago proximal hacia el tórax a través del hiato esofágico del diafragma; es una hernia verdadera.
95
¿Cuáles son las principales causas de una hernia de hiato?
Aumento de la presión intraabdominal, amplitud excesiva del hiato esofágico, laxitud del ligamento frenoesofágico y exceso de tejido adiposo.
96
¿Qué caracteriza a la hernia de hiato tipo I o por deslizamiento?
Es la más frecuente (90%); hay acortamiento del esófago y el cardias se desplaza al tórax, siendo causa común de reflujo gastroesofágico.
97
¿Cómo se define una hernia de hiato tipo II o paraesofágica?
El cardias permanece en su posición normal y el fondo gástrico protruye hacia el tórax.
98
¿Qué es una hernia de hiato tipo III o mixta?
Es una hernia esofagogástrica gigante que combina características de las hernias tipo I y II.
99
¿Qué síntomas puede presentar una hernia hiatal por deslizamiento?
Generalmente es asintomática, pero si es grande puede causar pirosis, regurgitación, dolor retroesternal o molestias postprandiales.
100
¿Qué síntomas son más frecuentes en las hernias hiatales tipo II y III?
Molestias postprandiales, pirosis, regurgitación, dolor retroesternal, sensación de “burbuja de aire” con la deglución y reflujo gastroesofágico.
101
¿Cuáles son los métodos diagnósticos para las hernias de hiato?
Radiografía con contraste baritado, endoscopia, manometría y pHmetría.
102
¿Qué es la técnica de Hill o gastropexia posterior?
Es una técnica quirúrgica donde se rota el estómago y se forma una especie de válvula al unir la curvatura menor con el ligamento arcuatum.
103
¿En qué consiste la técnica de Nissen para tratar hernia de hiato?
El fondo gástrico se lleva por detrás del esófago, formando un manguito completo que envuelve al esófago.
104
¿Qué diferencia tiene la técnica de Hemi-Nissen respecto a la de Nissen?
Solo se une un segmento del fondo gástrico al esófago, sin envolver completamente el esófago (no se toma el plano anterior).

Flashcards Dr. Thames - Examen de Grado (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions