Neurologìa Flashcards

(91 cards)

1
Q

Caracterìsticas de una migraña

A

CEFALEA

🏓 UNILATERAL

🤮🤢 NAUSEAS Y VOMITO

Incapacitante 🤕

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2
Q

Caracteristicas de una cefalea TENSIONAL

A

👐🏾 BILATERAL

NO INCAPACITANTE

Examen neurologico= normal ✅

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3
Q

Indicacion de TAC EN CEFALEWA

A

☄️ Cefaleas subitas

en las primeras 12 hrs antes de una pL

🔴 VIH con cefale

🔴 Deficit neurologico

🔴 > 50 años con cefalea de reicente inciio 👴🏻

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4
Q

En un estado epileptico que se induce un coma farmacologico cuando esta indicado suspenderlo segun la pgc?

A

🛑 cuando desapareszcan CLLINICAMENTE las convulsiones

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5
Q

Que tipò de crisis hay en la epilep`sia benigna infantil ¿

A

Parciales SIMPLES

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6
Q

Tx de elecciòn de epilepsia begnina infantil ¿

A

👶🏻CARBAMAZEPINA

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7
Q

Definición de infarto cerebral ¿

A

💔🧠Disfuncion focal con siquemia ✚ DE > 24 hrs

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8
Q

Recurrencia de un EV C¡?

A

⏰♻️ 8.1% a 48 hrs

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9
Q

Es el principal FR no MODIFCABLE para EVC?

A

🚨🎂 EDAD aumenta a partie de los 55 años

🚹✳️

2️⃣🚨 HAS

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10
Q

En cuanto se debe reducir la dosis de sal en px con un ifnfarto cerebral previo ?

A

🧂 < 2. 4

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11
Q

Escala de cincinati

A

🧚‍♀️ Identifiva àciemntes cvon EVC candidatos a Trombólisis

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12
Q

ESCALA FAST EVC

A

🥺 FACE: asimetrìa facial
💪🏻 ARMS= asimetria enfuerxza

🗣SPEECH: habla

⏰TIME : tiempo critico considerar EVC

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13
Q

MANEJO DE UN EVC

A

💉 rtPA–> antes de 60 minutos ⏰

🍬hipoglucemia ??—-> no—–> nihs 🧚‍♀️> 20—–> TAC sin contraste🚨

< 6 horas—–> candidato a TROMEMBOLISMO CEREBRQAL ✅

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14
Q

En cuanto tiempo es superior una RM que una TAC en un EVC ?

A

🟦En las primeras 12 hrs

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15
Q

Segun la escal ASPECTS indicas fibrinolisis ¿

A

ASPECTS < 7 ❌ no das

ASPECTS > 8–> 💉✅ das rt-PA

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16
Q

TROMBOLISIS EN EVC

A

❇️IDEAL en 60 minutos

🟨bueno en 3 hrs

🟧 4.5 hrs limite^^^

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17
Q

Tipo de stent preferible en trombectomia en evc ¿

A

stents retribvers✅

No > 6 hrs

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18
Q

Apartir de cuanrtos dìas de duraciòn se considera CEFALEA TENSIONAL ?

A

> 15 dias de duraciòn ^^^^

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19
Q

Tx ùtil como ABORTIVO de migraña ?

A

🚨Zolmitriptan

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20
Q

Prevalencia en Mèxico de EPILEPSIA ?

A

🇲🇽 3.9 de cada 1000 habitantes

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21
Q

Medicamento FAE de elección en crisis epilepticas generalizadas ?

A

🌠 VALPROATO ✅ VPA

TMBN EN MIOCLONICAS—> 🧜🏻‍♀️

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22
Q

Medicamento FAE de primera elecciòn en crisis epileptica FOCAL ¿

A

💡 Carbamazepina CBX, levetarizetam y fenitoina ✅

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23
Q

Efeto aedverso de Fenitoina ?

A

🦷Hiperplasia gingival e hirsutismo 🧔🏻

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24
Q

rIESGO de malformacion en emb con CBZ y LTG?

A

💋🤐 LABIO PALADAR HENDIDO

✅🤱🏼 no esta contraindicada en lactancia ** OJO

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25
Interacción entre antiepilepticos y anticoncpetivos ¿
⬇️Disminuyen su efecto
26
FR de paralisis de BELL 🔔
💣🚺 💣 dm 🍰 💣 oBESIDAD 🐖 💣 HAS 💣 infecciòn urinaria 💣 Inmunocompromiso 💣🤰🏻 20 Y 30 AÑOS ✳️
27
MANEJO DE URG 🚨 DE PARALISIS DE BELL
👁 Evaluaciòn oftalmologica con elevacion de parpadoo 🧚🏻‍♂️ ESCALA DE HOUSE- BRACKMANN para medir gravedad
28
🟧Tx preventivo en Paralisis de BELL ?
Protecciòn ocular 👓
29
💹 Insidencia de la neuritis optica
1-5 por 100,000 mas fc MUJERES 2:1 🚺
30
💹 % de px que tiene neuritis optica diesminilizante desarrollan escleros multiple ?¿
💹 15 al 20 %
31
Clìnica de neuritis optica ?
👁‍🗨 Pérdida AGUDA de la visiòn ☄️ unilateral ⚡️dolor al movimiento ocular 🔘 Alteraciones visuales 🌈A LOS COLORES Desaturan el rojo 🟥 88 % Nervio óptioco normal o con edema 🦄progresan de horas a dias
32
💹 FR de neuritis optica ¿
🚨💊 farmacoterapia con aminoglucosidos - cloranfenicol - isonazida - etambutol - TNFa - Derivados de tolueno o metanol
33
🟥 Tx de neuritis optica diseminilizante ¿
Esteroides RECUPERA A CORTO PLAZO . -💉Metilprednisolona IV x 3 dìas continua VO por 11 dìas y reducir hasta suspender en 4 dìas
34
Metodo dx de elecciòn en pRIMER ataque de neuritis optica ¿?
🟦 RM de cerebrop
35
numero de ingreso que ocasiona lan neuropatia diabetica ?💹
1.2 % 🏥
36
💹 FR de neuropatia diabetica ?
🚨 TABAQUISMO 🚬*** 🚨obesidad🐖 🚨🍰ULCERAS Y PIE DIABETICO
37
💹 Tamizaje de nbeuriopatia diabetica ?
🟦primera cosnulta----> cada 3 meses 🗓 Biotensiometria monofilamento 🪡✅
38
🟥 Definición de neuropatía de CHARCOT ?
🦶🏻 coloración roja, edema y dolor sin infecciòn
39
💹 SCORE inddicado en SOSPECHA DE POLINERUOPATIA DIABETICA ¿
🧚‍♀️ NSS y NDS
40
🟥 tx de neuropartorpatia de charcot ¿?
Férula de contacto total No soportar peso y cuidsdos
41
🟧Tx indicado en neuropatia diabeticva ?¿
🟢dolor leve---> 🟦Monoterapia pregabalina y antidepresivo triclicio duloxetina
42
💹 SGB
✳️ Causa mas frecuente de PARALISIS flacida aguda ⤴️aumento de insidencia en > 50 años 🇲🇽NOTIFICACION OBLIGATORIA---_> porque no hay poliomielitis desde el 2000
43
DEFINICION DE ARAQUE ISQUEMICO TRANSITORIO
🌈recuperaciòn a la normalidad antes DE UNA HORA
44
Tipo de etiologia de un EVC con FA ?¿
🚨POR CARDIOEMBOLISMO
45
PRINCIPAL FACTOR DE RIESFGO MAS IMPORTANTE PARA CUALQUIER ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL ?
✳️HIPERTENSION
46
ETIOLOGIA MAS FC DE DAÑO EN ARTERIA CEREBRAL MEDIA ?
Embolismo aortico o cardioembolismo ✳️
47
FASES DE UN EVC
HIPERAGUDO= 0-6 hrs AGUDO: 6-72 hrs SUBAGUDO---> 3dias a 4 dias CRÒNICO---> > 1 m
48
Unico estudio de imagen necesario para tromboembolizar en un EVC es ?
⭐️ TAC SIMPLE de craneo
49
Que hemorragias intracerebrales deben drenarse ?
💉 Hemorragias lobares 💉 a menos de 1 cm de la corteza cerewbral 💉 de 10 a 1000 ml DE VOLUMEN
50
✳️ EPIDEMIOLOGIA DE MEXICO DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
🇲🇽🚺 2: 1 🚹 🚨HAS ✳️LA MAYORIUA DE LOS ANEURISMAS SON UNICOS Y DE CIRUCLACION ANTERIOR
51
Daño oftalmologico clásico de hemorragia subaracnoidea ?
👁 Hemorragia subhialoidea
52
ESCALA DE FISHER
🟣 G1-- Sin sangre 🟣 G2-----> sangre < 1 mm 🟣 G3------> coauglo grueso > 1 mm en cisternas verticuales 🟢G4--> HEMATOMA HEMRORAGIA SANGRADO DIFUSO 🧚‍♀️predice isquemia cerbral tardia
53
En quien es mas freucente la cefalea en racimos ¿
🚹 14: 1 🚺
54
🟥LCR de guillan barre`
dISOCIACION DE PROTEINAS ALTAS*
55
💹 % de pacientes con compromiso respiratorio en SGB ?
30-51%
56
Tx de sindrome de guillan barre
🟦1º--> inmunoglobulina 2º-------> plasmaferesis ✚ tratamiento de soporte
57
🟧DATOS CLIONICOS DE MIASTENIA GRAVIS
👩🏻‍⚕️ clave--> debilidasd fluctuante 👁 debilidad ocular motor---> debutantes más comúbn ✳️
58
Electromiografìa de elecciòn en miastenia gravis ?¿
ELectromiogrqafia simple o ùnica ✳️
59
Anticuwerpos diagnositcos en MIAG ¿
⭐️ Anti aetilcolina 2º elecciòn---> anti-MUSK
60
Patròn de crisis de ausencia en electro encefalograma ?
Punta onda lenta 3 hearts
61
Epilepsia en adultos causa mas fecuente en mèxicoo ¿
💹🇲🇽 NEUROCISTICERCOSIS 🐖
62
Crisis tonica
SON SOSTENIDAS
63
CLONICAS
se mueven las articulaciones---> acorta extremidades
64
Como se consideran las crisis de ausencia ?
🍳 GENERALIZADAS
65
Como se les llama actualmente 2017 a las crisis parciales secundariamente generalizadas ¿
CRISIS FOCALES CON ACTIVIDAD BILATERAL ✅
66
Nervios craneales implicados en la afección del seno cavernoso ¿
iii, IV, V ( V1 Y V2 () Y VI
67
Cuadro electroliticvo que piuede dar un trastorno muy similar a SGB ?
Hipopotasemia SEVERA ⬇️🧂 🟥
68
Fr mas importante para neuropatìa diabetica ¿
💣 HIPERGLUCEMIA 🍰++++++
69
Criterios wque se utilizan para la pb dx de guillan barre ¿
🧜🏻‍♀️ Criterios de Asbury
70
Método de imagen dx de elecciòn en sospecha de esclerosis multiple?
RM con gadolinio a todo paciente sospechoso ⭐️
71
🟧TX de primera linea en esclerosis multiple
``` 🟦INF B 1bSC INF B iM INF B 1a DC o acetato de glátimero -teriflunomide dimetilfumarato ``` 2L--> Natalizumab iv fingolimod alemtuzmab ocrelizumab 3L--_> ciclofosfamida iv clicosporina mitoxantrona rituximab 🚨 EA = Sd gripal
72
🟧 Definiciòn de falla al tratamiento de EM?
Alta carga lesional.--_> > 9 lesiones en rm 😞Aumento del indice de progreso EDSS 😞⬆️Aumento de recaidas anual 😞persistencia de actividad inflamatoria 2 o màs lesiones captantes de gadolinio depues de 6 meses de tx continuo
73
🟧 Definición ee brote remisión en EM ?¿
♻️ Al menos 2 brotes en los últimos 3 años ♻️ no se incluyen brotes sensitivios ♻️ tx se mantendra indefinitivamente
74
🟧 definición de enfermedad rápidamente progresiva de EM ?¿
⚡️ Al menos 6 meses de tx y al menos una reciada en ese perido 9 lesiones en r2 Y AL MENOS UNA CAPTANTE DE GADOLINIO ⚡️2 ó más recaidas en un año discpacitante
75
🟥CRITERIO DE REFERENCIA EN EM a neurologia ¿
🧠 Una vez identificado el primer episodio y en pacientes con signos de alarma neurologica en > 24 hrs AL momento del dx ✅
76
💹 % de predisposiciòn de parkinson conn histgoria familiar positiva ¿
👨‍👨‍👦 15 % 55 años debutan ✳️
77
🟧criterios dx de parkinson ?
⭐️ Criterios del banco de cerebros del reino unido
78
🟧 Pronositco de la enfermeda de parkinson ?
👹 Rígidez o hipocinesia ----> sintoma inicial --> peor pronostico 😇temblor incial---_> benigno Y mejor respuesta a levodopa
79
🟧 Que tipo de mñedico puede hacer evaluaciòn de muerte encefalica ¿
💀🧠 Cualquier mèdico puede^^ apicando los criterios AAN. 🧜🏻‍♀️ EEG ⭐️
80
🟧 mecanismo mas común de los anti cuerpos anti CHR en miastenia gravis ¿
✳️ union al complemento destruyendo la placa terminal** 2. - sitio de union blooqueando receptor 3. - eceptor conducion a su internalizacion interruptor
81
🟧 Tx de miastenia gravis en México
🟦iridostigmina 💊Inhibidores de acetil colina---> inhiben la degradaciòn de acetilcolina en la uniòn neuromuscular 2l--> esteroides vo
82
Marcadores serológicos patognomóminico de la enfermedad de DEVIC ¿
🧬 Anticuerpos anti acuaporina- 4
83
Medicamento que se asocia a leucoencefalopatia multifocal progresiiva en EM ?
🚨 NATALIZUMAB IV
84
Demencia rapidamente progresiva corte de evoluciòn temporal ?
6 MESES**
85
Caracteristicas clínicas de demncia de LEWY ¿
DEMENCIA✚ ALUCINACIONES 🌈
86
En enfermedad de creutzfeld jakob que signo motor es carecterisiticoo ¿
🌈MIOCLONIAS ** 👀
87
Arteria q se afecta mas fc en un hematoma EPIDURAL ?
meningea media ✳️
88
Escala de folstein mini examen del estado mental
💚 deficit cognitivo < 24 💛 demencia leve : 21-23 🧡 demencia moderrada 11-20 ♥️ demencia grave; < 10
89
Cuadro clínico de alzhaimer ?¿
👵🏻🇩🇪 Pérdida de la memoria a corto plazo Deterioro de lenguaje
90
Signo de lermit en esclerosis múltiple
Parestesias en piernas y brazos al flexionar cabeza ⚡️
91
Tratamiento de la cédala de racimos
Oxígeno 🦄🦄