Oftalmo Flashcards

1
Q

Que es el orzuelo

A

Inflamación aguda en el ángulo palpebral pustulosa dolorosa que puedes ir anterior aceptando las glándulas de zeius moll

O posterior afectando las glándulas de meibomio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qué es la chalazion

A

Nódulo en el párpado crónico y no doloroso se debe tratar con drenaje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tratamiento local del orzuelo

A

Cloranfenicol, bscitracina, eritromicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Indicación de incisión y curetaje en chalazion

A

Más de 6

Mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

El tratamiento farmacológico de las blefaritis anteriores es

A

A base de sulfacetamida tópica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Blefaritis bacterianas

A

Más frecuente por staph aureus, estreptococo epidermidis y propinó bacteria un acnés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Blefaritis virales

A

Es de origen viral molusco contagioso, herpes simple, varicela zoster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Parásitos causantes de blefaritis

A

Dermodex folículo Tun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Clínica en una blefaritis estafilocócica

A

Apariencia curiosa del borde palpebral, pestañas ausentes o rotas, hiperemia conjuntival

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Agudeza visual diagnóstica de ceguera

A

20/400

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Punto de máxima agudeza visual

A

La fobeso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

A qué edad se desarrolla la mácula por completo

A

Desarrolla hasta los cuatro años de edad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cuál es la causa más frecuente de baja agudeza visual

A

La causa refractaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nervio más afectado en trauma cerrado de cabeza ocular

A

Cuarto el nervio porque es el más largo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuál es el tipo de estrabismo más frecuente

A

Exotropia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Párpado más frecuente afectado en orzuelo

A

El párpado superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tipo de escamas que se encuentran en la blefaritis estafilocócica

A

Escamas en cilindro con la afectación de pestañas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Causas de blefaritis posteriores

A

Disfunción de las glándulas de meibomio

Rosácea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Diagnóstico clínico de blefaritis posterior para valuar la mejoría de los síntomas

A

Llorar el tiempo de ruptura de la película lagrimal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Por cuánto tiempo se debe realizar el tratamiento de aseo palpebral y antibióticos en las blefaritis posteriores

A

Mínimo por seis semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Antibiótico sistémico de primera elección en blefaritis posteriores

A

Tetraciclina; monociclina con alta penetracion en glándulas de
Meibomio y disminuye lipasas bacterianas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ttatamiento
En caso
De caso de exacerbaciones de blefaritis

A

Corticoesteroides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Efectos oftalmológicos adversos de los corticoesteroides

A

El casamiento corneal, catarata y la más severa es el glaucoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Tipo de ptosis congénita más frecuente

A

La miogena x el músculo elevador del párpado y es unilateral
****
Te : riendas frontales
cX: ojo flojo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Cuál es el signo de marcus Gunn
El paciente mastica y se eleva la ptosis
26
Tipo de ptosis adquirida más frecuente
La señil
27
Características de la | Ptosis en miastenia gravis
Alternación a veces está a veces no lo está
28
Presentación clínica de la ptosis adquirida
Siempre es bilateral
29
Tratamiento de elección en ptosis adquirida?
reinserción de aponeurosis
30
A qué edad de gestación se completa la canalización del conducto lagrimal
En la octava semana de gestación
31
Qué es la dacriostenosis
Es la exclusión del conducto naso lagrimal y de manera congénita que se presenta desde el nacimiento por una obstrucción a nivel de la válvula de hasner
32
Escala utilizada para valorar el grado de epífora
Escala de munk
33
Diagnóstico de dacriostenosis en niños
Prueba de fluoresceina
34
Ella de primera línea en dacriostenosis
Iniciar con Masaje en la vía lagrimal más higiene
35
Indicación de antibióticos en la cristiano seis
Sólo cuando hay infección secundaria y el antibiótico sistémico sistémicos sólo se asocia a dacriocistitis aguda o celulitis preséntala
36
Hasta qué edad se hacen los masajes en dacriostenosisk
Hasta el año de edad
37
Antibiótico sistémico indicado en dactiocistitis aguda
anoche con ácido clavulánico o cefalosporina
38
Porcentaje de dacriostenosis se resuelven
El 80% se resuelve sola a los tres meses de edad
39
Si el niño con dacriostenosis persiste con epífora al año de edad se le debe realizar
Un sondeo irrigación de la vía lagrimal
40
Indicación para colocar tubos de silicón en obstrucción congénitas lagrimal
Después de dos sondeos fallidos y síntomas severos de instrucción estos tubos se quitan a los 2:06 meses
41
Indicación de dacriocistorinostomía?
Niños mayores a dos años sin mejoría de sondeo intubación
42
Cuántas veces está indicado realizar el masaje para la obstrucción lagrimal ?
Tres a cuatro veces al día y en cada una presión por cinco a 10 veces
43
Pre de la prueba diagnóstica de obstrucción de la vía lagrimal
Prueba de Jones
44
Cuánto tiempo se debe dar el seguimiento médico al paciente tratado por dacriostenosis
Seis meses
45
Causa de dacriocistitis
Por estreptococo neumonía y estafilococo aureus la forma crónica es la más frecuente
46
Clínica de dacriocistitis
Tentación acuda con masa don Lore osa en el canto interno con descarga purulenta y celulitis está contraindicada la irrigación si el saco retenedor es positivo
47
Tratamiento de elección de dacriocistitis
Antibióticos sistémicos, dicloxacilina, cefalexina, 500 mg por tres días La piedra angular es el drenaje y la dacrocistorronostomia
48
En qué consiste la dacrocistorrinostomia
En hacer una fístula del saco lagrimal hacia la mucosa nasal
49
Cuál es la celulitis más Frecuente
Celulitis bacteriana por staph aureus
50
Seapal factor de riesgo para presentar celulitis orbitaría
Sino Cities inmunidad por contigüidad en el 50% de los casos | Otros factores son en rabdiomiosarcoma y cuerpos extraños
51
Clínica de celulitis preseptal
Sólo se encuentra en inflamados los párpados
52
Tratamiento de celulitis preseptal
Antibióticos orales de 40 72 horas y si el niño es menor a seis años se debe hospitalizar
53
Cuál es la complicación más grave de la celulitis preseptal
La trombosis del seno cavernoso
54
Cuál es la causa más frecuente de proptosis en los niños
Celulitis orbitaría
55
Estudios que se solicitan para el diagnóstico de celulitis orbitaría
B&H, cultivo de secreción, emo cultivo, tac
56
Tentación clínica de una celulitis periorbitarias
Presencia de quemosis más fiebre más edema conjuntivo más proptosis más agudeza visual baja, dolor, diplopía, deferéntete pupila de Markus Gunn
57
Tratamiento antibiótico en los niños con celulitis orbitaría
Primera lección ampicilina sublactam
58
Tratamiento antibiótico de elección en adultos con celulitis orbitaría
Ampi/ sulbactam o ceftriaxona
59
Piedra angular en el tratamiento de celulitis orbitaríak
Drenaje de la acceso
60
Clasificación se utiliza para celulitis orbitaría
Chandler es igual a severidad y es por tac
61
Fr para glaucoma de ángulo abierto
Decentes familiares, diabetes, miopía, mujeres
62
Gol estándar para evaluar la presión intraocular
Tonómetro de Goldman
63
Diagnóstico de glaucoma en base a presión intraocular
Es un intraocular mayor de 21 mmHg
64
Evaluación del nervio óptico en glaucoma de ángulo abierto
Valorar el anillo negro retiniano con pérdida de la relación inferiores, superior, nasal o temporal.Excavación de la papila haciendo mayor el eje vertical
65
Cuál es la utilidad de la paquimetría en el ángulo abierto me lo,
Para medir el espesor corneal
66
Cuál es la técnica preferida para evaluar el umbral del campo visual en glaucoma
Campimetría automatizada siendo el central 30 a dos
67
Defecto visual en el campo visual en grado, más característico
Escotoma de Bjerrum
68
Cuál es el tratamiento indicado en glaucoma reciente médico
Análogos de prostaglandinas tópicos o betabloqueadores
69
Pues son los medicamentos de segunda línea en el glaucoma de ángulo abierto
Inhibidores de la anhidrasa Cardón Mónica y agonistas alfa dos adrenérgicos
70
Indicaciones de tratamiento quirúrgico en pacientes con glaucoma de ángulo abierto
Pacientes que están con terapia máxima y no logran alcanzar la presión intraocular meta o presenta en intolerancia a los medicamentos
71
Indicaciones de trabeculectomía
1. Cuando la terapia médica o con láser ha fallado 2. Cuando otras formas de terapia no es un adecuadas o no están disponibles 3. Cuando la presión me tomé podido ser alcanzada con medicamentos tópicos o láser 4. Cuando existe un glaucoma avanzado con presión intraocular elevada y otras formas de tratamiento no permiten alcanzar el éxito terapéutico
72
Cuál es el estudio recomendado para el control de la, en el seguimiento de pacientes con glaucoma
La campimetría estándar
73
Seguimiento en pacientes de que lo coma con daño leve
Establecer presión intraocular mitad del 20 al 30% inferior a la basal
74
Miento en pacientes de glaucoma con daño moderado
Establecer presión intraocular mitad de 30 40% de la Busal
75
Meta de la presión intraocular en daño avanzado en pacientes con glaucoma
40% o más de reducción de la basal
76
Si fica Cion clínica utilizada en Glaucoma
Clasificación de Shaffer
77
A qué se refiere el escotoma de Seidel?
Mandamiento de la mancha ciega
78
Tratamiento médico de urgencia en ataque de glaucoma de ángulo cerrado
Manito era el 20% en 250 cc en 40 minutos intravenoso 2.Acetazolamida oral 3.Pilocarpina al 2% 3Beta bloqueadores
79
Factores de riesgo para glaucoma de ángulo cerrado
Mujer, mayor de 40 años, origen de Asia, cristalino grueso, antecedentes familiares, hipermetropía
80
Clínica de ángulo cerrado
Visión borrosa, percepción de halos a rededor de la luz, dolor ocular ocular, cefalea y ojo rojo
81
Método diagnóstico para glaucoma de ángulo cerrado
Coños copia con glicerina para ayudar a ver la Córnea se encuentra opaca
82
Tratamiento inicial en un ataque agudo de glsucoma lado, de ángulo cerrado
Gonioscopia dinámicas para romper el bloqueo angular
83
Tx de primera elección en glaucoma de ángulo cerrado
Dores de la anhidrasa Carbónica o betabloqueadores o agonistas alfa dos adrenérgicos Acetazolamida vía oral Dorzolamida oftalmica Timolol oftalmoco
84
Cuando está indicado el uso de agentes hiperosmolar es como el manitol en glaucoma de ángulo cerrado
Cuando la presión intraocular que es mayor a 50 mmHg Manitol 1.5 a 2 g por kilo por dosis intravenosa durante 30 minutos
85
En qué momento está indicado el uso de pilocarpina en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, bloqueo pupilar o síndrome de Iris plateau?
Cuando la presión intraocular disminuye a menos de 40 mmHg
86
Tras el tratamiento de la crisis aguda el tratamiento quirúrgico del glaucoma de ángulo cerrado se debe establecer en cuánto tiempo
Dentro de las 24 48 horas con el objetivo de conseguir un ángulo persistentemente abierto
87
El ojo contralateral de un glaucoma de ángulo cerrado que tratamiento de recibir
Iridotomía con láser profiláctica
88
Tratamiento quirúrgico preferido en el glaucoma de ángulo cerrado
Iriidiotomia con Yag láser
89
Cuáles son los cuidados posoperatorio de una iridiotomia?
Control de presión intraocular a los 30 minutos y a las dos horas después del procedimiento y se deben prescribir corticoesteroides tópicos en el posoperatorio
90
La clasificación de Schaffer grado uno y dos nos habla de
Ángulo cerrado, ya no ves el trabécula
91
La clasificación de shaffer grado 3:04 nos habla de
Ángulo abierto
92
Cuál es el efecto de la pilocarpina para que la, de ángulo cerrado
En era míosis
93
Qué porcentaje de pacientes con aumento de la presión intra orbi cular tiene glaucoma
Sólo el 15%
94
Cuál es el valor de presión intraocular normal
De 10 a 20 mmHg
95
Porcentaje de escavación del nervio óptico presente en el fondo de ojo de un glaucoma de ángulo abierto
Del 20 al 30%
96
Cuál es el mecanismo de acción de los betabloqueadores en glaucoma Abierto
Aumento del flujo en la malla, baja el humor acuoso
97
La contraindicación de betabloqueadores
cardiópatas y asmáticos
98
Es el mecanismo de acción de los análogos de prostaglandinas en el glaucoma de ángulo abierto
Aumento del flujo uveoescleral Ditanoprost——> Efecto adverso crecen las pestañas contraindicado en inflamación sistémica o cirugía reciente
99
Cual es una contraindicación para el uso de inhibidores de anhidrasa carbónica como la Z sola mina
Alergias a sulfas
100
También tu quirúrgico indicado en glaucoma de ángulo abierto
Trabeculotomía, consiste en un corte en la esclera indicada en daño avanzado y cuando no se alcanza la presión intraocular meta
101
Vigilancia de glaucoma de ángulo abierto
Sospecha anual Daño leve —- 6 meses Daño severo ——- 3 meses
102
Yo también de | Glaucoma neuro vascular ?
Implante de válvula
103
Factores de riesgo para conjuntivitis bacteriana
Uso de lentes de contacto, convivencia con pacientes enfermedades
104
Clínica de conjuntivitis bacteriana
Presión mucopurulenta Pedir cultivo de secreción continuar y tratamiento dirigido
105
Conjuntivitis unilaterales
Son las mecánicas o químicas
106
Conjuntivitis bilaterales
Bacteriana, radiación ultravioleta, deficiencia de película que el lagrimal, y alérgica
107
Conjuntivitis con secreción acuosa
Origen viral mecánico o irritativo
108
Conjuntivitis con secreción mucosa
Origen alérgico
109
Evidencia clínica de conjuntivitis alérgica
Perilla de pestañas y presencia de engrosamiento oscuro de la conjuntiva pigmento perilimbico
110
Cuál es la duración del tratamiento antibiótico empírico en conjuntivitis bacteriana
Siete días
111
Te miento de la conjuntivitis Bernal o atópica
Ni mi solo exposición a irritantes y usar compresas frías y lubricantes oculares, Antihistamínicos tópicos y orales y estabilizadores de mastocitos tópicos Loratadina
112
Tratamiento general de las conjuntivitis viral
Compresas frías, lubricante, vasoconstrictores como la Oximetazolina máximo por cinco días
113
Pues son los efectos adversos de los corticoesteroides tópicos
Cataratas, glaucoma, adelgazamiento cornial, infecciones corneales
114
Clínica característica de las conjuntivitis bacteriana
Secreción mucopurulenta amarilla verdosa
115
Etiología de la conjuntivitis bacteriana aguda
Es frecuente por gran positivos, staff aureus, estreptococos neumonía, H influenza Clínica, inicio ni lateral y después de casi bilateral el diagnóstico es clínico
116
Tratamiento de las conjuntivitis bacteriana agudas
Se autolimita de siete a 10 días, antibiótico tópico profiláctico por siete días
117
Yo logía de la conjuntivitis bacteriana y hiPER aguda
Gran negativos, miseria gonorrea más frecuente, Nixeria meningitidis 1000
118
Clínica de conjuntivitis hiperaguda bacteriana
Yo incubación 24 horas, secreción verde amarillenta con linfadenopatía periauricular
119
clínica de una conjuntivitis por herpes simple
No xeración cornial, el herpes penetra en la córnea intacta
120
Diagnóstico de conjuntivitis hiperaguda bacteriana
Cultivo por agar sangre o chocolate
121
Tratamiento de elección en una conjuntivitis hiperaguda
Primera línea ceftriaxona 1 g intramuscular tetraciclina o eritromicina es por dos semanas 2.Penicilina o cefotaxima intravenosa
122
Etiología de la conjuntivitis bacteriana crónica más de tres semanas
Staph Aureus que genera úlceras marginales
123
Cuál es la principal causa de ceguera prevenible en el mundo
Tracoma
124
Cómo se hace el diagnóstico del grado de tracoma folicular (TF)
Con la presencia de cinco folículos mayores de 05 mm en el tarso central en el tarso central
125
Esquemas de la OMS. Tratamiento en tracoma
Azitromicina dosis única en niños menores a 16 años de edad 20 mg por kilogramo dosis máxima 1 g, y en adultos 1 g
126
En alergia a A macrólidos en el tratamiento letra, la segunda línea es
Tetraciclina ungüento oftálmico al 1% dos veces al día por seis semanas en embarazadas y niños menores de seis meses
127
Posterior a una cirugía de triquiasis en cuánto tiempo se deben de retirar las suturas
En dos semanas
128
Seguimiento de comunidades endémicas con tratamiento de tracoma
Anual y durante tres años
129
Patógeno causante de conjuntivitis por inclusión
Clamydia Thracomatis, inmunotipos D y K | Por contacto genital-mano-ojo
130
Diagnóstico de conjuntivitis por inclusión
Tinción de Giemsa——-> inclusiones citoplasmaticas basofilas en conjuntiva
131
Tratamiento de elección en conjuntivitis por inclusión
1.- tetraciclinas 500 mg c 6 horas por 3 semanas Opciones : doxiciclina 100 mg c\ 12 hrs
132
Patógeno causante del Tracoma
Clamydia Trachomatis inmunotipos A,B y C
133
Cuál es la causa más frecuente de ceguera prevenible en el mundo
Tracoma
134
Fase clínica del Tracoma donde es útil el uso de antibióticos ?
Conjuntivitis aguda. Folicular | Única donde la clamydia está presente y afecta tarso superior
135
Tratamiento de elección para Tracoma, En menores de ocho años o embarazadas?
Macrolidos ✔️ 1. Eritromicina tópica cada 12 hrs por 6 semanas 2. Azitromicina DU: niños 20 mgxkgxdu y adultos 1 gr
136
Patógeno en oftalmopatía neonatorum Qué causa perforación corneal?
Neisseria Gonorrea
137
Capas de la lágrima ? 💧
1. - lipidica : estabiliza Meibomio y Zeus 2. Acuosa : glándula lagrimal principal 3. MUcINoSA*** de las células caliciformes y se encarga de la adherencia corneal
138
Diagnóstico de Sogreen
1. Prueba anormal de Schimer 2. Xerostomia 3. Bx de glándulas salivales 3. Ana, Anti ro - la , factor reumatoide
139
Abordaje diagnóstico en síndrome de ojo seco?
Pruebas a realizar en secuencia: 1️⃣ Ruptura prematura de la película lagrimal 2️⃣Tiempo de ruptura de 🎥 lagrimal 3️⃣. Patrón de tinción de superficie ocular con Rosa de bengala o fluoresceína 4️⃣prueba de Schimer
140
Factores de riesgo en el ojo seco
Clorafenincol, betabloqueadores, inhibidores de la MAO , Anticolinérgicos
141
Tratamiento de elección en síndrome de ojo seco
Dimos artificiales, metil celulosa activa actúa en capado acuosa, Hialuronidato de sodio tiene actividad epitelizante
142
Tratamiento de segunda línea en síndrome de ojo seco
Tetraciclinas orales, eritromicina, ciclosporina ah, en casos severos corticoesteroides
143
Cirugía de elección para tratar el síndrome de ojo seco
Tarsorrafia 🔪
144
Factor de riesgo principal | Para una queratitis fungíca ?
Antecedentes de un trauma 🌽 vegetal
145
Hongo más frecuente causante de queratitis fungica?
Aspergillosis —> tx: anfotetercina B✔️
146
Tratamiento de queratitis fungica por Fosarium?
Natamicina al 5%
147
Clínica de queratitis fungica ?
Bordes espumados 🧖🏼‍♂️ Lesiones satélite 🛰 = Cándida Escasa secreción ***
148
Clínica de queratitis por acantamoeba?
No hay correlación clínica con la explotación es decir se refiere dolor muy intenso pero existe una lesión de pequeño tamaño Dx= forma anillos Tx = biguanida Trasplante corneal
149
Clínica de queratitis por herpes ?
Úlcera dentritica Zona con hipoestesia 👁!!! Queratitis punteada CX ; si se usan esteroides 🚫 se genera úlcera geográfica
150
Diagnóstico diferencial de queratitis por neocardia ?
En forma de 👑 corona
151
Patogenos causantes de queratitis bacteriana post lasik?
Mycobacterias
152
Dato clínica en queratitis por bacterias ?
Celularidad en cámara anterior = hipopion
153
Tratamiento empírico de primera línea en queratitis bacterianas ?
1️⃣ quinolonas de 4a generación - moxifloxacino tópico 2️⃣ línea = cefalosporinas de 1a y 3a generación Tratamiento sistémico solo en extensión escleral***
154
Principal patogeno en queratitis infecciosa por el uso de lentes de contacto blandos ?
Pseudomona Aureginosa
155
Medida prohibida en el | Manejo de queratitis infecciosas ?
Parche ocular 🚫
156
En las queratitis infecciosas el dolor es causado por ?
Se debe al espasmo del músculo ciliar y se trata con cicloplejicos
157
Datos diagnósticos de queratocono en la Biomicroscopia?
Estrías de Vogt Anillo de Fleisher Signo de Rizzuti Astigmatismo
158
Tratamiento en queratocono. ?
Lentes de contacto duros
159
Método Dx confirmatorio de queratocono ?
Parquímetros con espesor de menos de 500 micras Topografía corneal de elevación anterior y posterior ( colores cálidos )
160
Contraindicación de LASIK?
Queratocono
161
Tratamiento de elección en abrasiones corneales ?
Cloranfenicol ungüento por 5 días
162
Cuál es la principal causa de discapacidad visual en adultos de edad laboral
La retinopatía diabética
163
Causa del desprendimiento tracción al de la retina en retinopatía diabética
Neovasos que generan tracción
164
Formas de retinopatía diabética es que amenazan la visión
1️⃣El edema macular clínicamente significativo 2️⃣Retinopatía diabética proliferativa
165
Método diagnóstico de elección en pacientes de retinopatía diabética con hemorragia Vitre
Ecografía para conocer el estado de la retina
166
Tratamiento de retinopatía diabética proliferativa
Láser, fotocoagulación, de 300 a 500 impactos, en la misma sesión se trata en ambos ojos mácula y periferia
167
Indicación de pan fotocoagulación láser en pacientes con
Sólo retinopatía diabética no proliferativa severa especialmente cuando se tiene mal control metabólico, no cumplen las revisiones de retina de forma habitual, cursa con cataratas que pueden limitar la aplicación de las en un futuro, presenta isquemia generalizada, existe embarazo
168
Clasificación por severidad de retinopatía diabéticas no proliferativas ?
1️⃣RDNP leve —> al menos un microaneurisma 2️⃣RDNP moderada ——> hemorragias + microaneurisma > de 2 segmentos , rosarios venosos o exudados o AMIR ( anormalidades micro vasculares intraretinianas) 3️⃣RDNP severa —-> exudados blandos , AMIR al menos en 2 segmentos y hemorragias en los 4 segmentos = alto riesgo
169
Clasificación por severidad Retinopatia diabética proliferativa
1️⃣RDP temprana —> sin características de alto riesgo sólo hay neovasos 2️⃣RDP de alto riesgo —-> nevados dentro del diámetro del disco óptico hemorragia vítrea o prerretineal
170
Clasificación de gravedad de edema macular diabético
1️⃣ aparentemente ausente —-> sin áreas de engrosamiento de retina ni exudados duros 2️⃣ aparentemente preSente —-> exudados duros en polo superior Con edema macular presente : 1- leve exudados duros lejos de la mácula centro 2. Moderado. Exudados cercanos a la mácula sin comprometer el centro 3. Severo- afecta el centro macular
171
Definición de edema macular clínicamente significativo
1. Engrosamiento retiniano a 500 micras o menos del centro de la fovea 2. Sudados duros a 500 micras o menos del centro asociada a engrosamiento de retina 3. Engrosamiento de retina de al menos un disco de área y que parte del mismo se encuentra dentro de un disco de diámetro del centro
172
Signo de edema macular actual o antigua
La presencia de exudados duros
173
Grado de la hemorragia Vitre donde existe rubeosis
Grado 4
174
Factor de riesgo más importante en retinopatía diabética
La duración de la enfermedad
175
Clínica diferencial de Edema macular Clínicamente Significativo ? (EMCS)
Exudados duros
176
Fisiología del EMCS ?
Afectación de la micro circulación con acumulación de líquido en la capa de Henle produciendo edema y crónicamente los exudados duros
177
Donde se presentan los exudados blandos ?
En enfermedades oclusivas , son infartos
178
Cual es l causa más frecuente de baja visual en diabéticos ?
Edema maculAr clínicamente significativo
179
Seguimiento oftalmologico en pacientes con Dm1?$
A los 3 a 5 años del diagnóstico con seguimiento anual
180
Seguimiento oftalmologico de pacientes con diabetes tipo 2?
Al momento del diagnóstico y seguimiento anual
181
Seguimiento de pacientes embarazadas con diabetes ?🤰🏼
Pre embarazo y en el primer trimestre
182
Tratamiento de primera línea del EMCS?
1. Control de la glicemia | 2. CX con láser ( fotocoagulacion) argón
183
En quienes está indicado el tx láser en EMCS?
``` 1️⃣ RDNP Severa 2️⃣ RDP 3️⃣ embarazo 🤰🏼 4️⃣ rubeosis o neovasos 5️⃣ catarata ```
184
Como actúa el tratamiento con láser en EMCS?
Disminuye la progresión ⤵️ aumento el oxígeno en l Retina ⤴️ Se dan de inicio 200 disparos primero en el cuadrante inferior
185
Efecto adverso de la fotocoagulación en EMCS?
Disminución el campo visual ⬇️ Altera la percepción de colores
186
Indicación de vitrectomia quirúrgica ?
1- hemorragia vitrea 2. Desprendimiento de retina
187
Tratamiento médico usado en EMCS?
Antiangiogenesis——> anti VEGF : intravitreos en 🇲🇽 el ramizumab
188
Clínica de retinopatía hipertensiva
15% son asintomáticos, existen hemorragias retinianas, y lesiones algodonosas diferencial mente
189
Complicación de retinopatía hipertensiva
Oclusión vascular y neuropatía
190
DiagnoStico de retinopatía hipertensiva ?
1 relación arteria vena 2/3 Cruces arterio venosos Ángel quiero sis por aumento del reflejo de la retina En qué tónica por adelgazamiento el diagnóstico se hace con fluoros copia
191
Grado de retinopatía hipertensiva con hilos de cobre
Grado III
192
Grado de retinopatía hipertensiva con hilos de plata
Grado IV
193
La presencia de edema de papila en la retinopatía hipertensiva indica
Hipertensión maligna
194
Tratamiento de la de la retinopatía hipertensiva es
Controlar la presión arterial no bajarla de manera brusca
195
Presentación clínica de la oclusión venosa de la retina
Minación baja de lago de esa visual sin dolor súbita, presenta algo exudados algodonosos, hemorragia inflama con aspecto de brochazo de pintura roja
196
Característica de la oclusion de la vena central de la retina
Afectan los cuatro cuadrantes
197
Características de la oclusión venosa variante rama
Afecta sólo un cuadrante y usualmente en el sitio de cruces arteriovenosos los pacientes son mayores de 50 años con enfermedad cardiovascular
198
Segunda causa más común de trastorno vascular en la retina después de la retinopatía diabética?
La oclusión venosa retinianas
199
Factores de riesgo para oclusión venosa de la retina
1. Niveles bajos de folatos 2. Presencia de placa en la arteria carótida y estrechamientos arteriolar es focales con cinco veces más riesgo que la población general ``` 3.Niveles bajos de vitamina B6 y niveles altos de Hemocisteina Ta diastolica elevada > 60 años Aumento de fibrinogeno plasmatico > 399 mg de liptoteinas Enfermas vascular que ```
200
Características de la os presión venosa central de la retina en su forma no isquémica
Ausencia del defecto pupilar aferente
201
Método diagnóstico en la obstrucción de vena central de la retina
Geografía con fluoresceínaNo se utilicen los eventos agudos sexual esperar de tres a seis meses desde la fase aguda para realizar la
202
Clínica de la oclusión de rama arterial de la retina
Validez y edema, pérdida de capa de fibras nerviosas, disminución súbita y no dolorosa de la visión
203
Clínica características de la oclusión arterial de la retinal
Maca rojo cereza 🍒 pq la coroides esta intacta Urngencia médica con daño irreversible en 90 minutos
204
Clasificación de la edema maculAr relacionado a la edad v
1. Atrofica o seca | 2. Neovascular o húmeda
205
Efecto adverso el consumo de carotenos en EMRE?
Ca de pulmón
206
Riesgo que aumenta en EMRE con consumo de vitamina e ?
Falla cardíaca en pacientes con dm o Valvulopatías existentes
207
Única contraindicación para el luso de terapia foto dinámica en DMRE?
Lesión subfoveal
208
Método de seguimiento en pacientes con DMRE
Rejilla de Amsler
209
Principal causa número uno de baja visual en países desarrollados?
DeGeneración macular relacionada con la edad
210
Clínica de DMRE seca ?
Drusas******* | Con pérdida progresiva de la visión
211
Tratamiento de DMRE seca ?
1. Dejar de fumar | 3. No exponerse al sol
212
Clínica de DMRE húmeda ?
Neovasos *** Perdía de la visión súbita Escotoma central ***
213
Tratamiento de primera elección para DMRE Humedad
1.- Terapia foto dinámica 2a línea . Láser térmico prohibido en lesiones subfoveales
214
Diagnóstico de desprendimiento de retina clínica ?
Pérdida de la agudeza visual sin presencia de dolor Se debe A la cúmulo de líquidos su retinianos entre retina neuro sensorial y epitelio pigmentado
215
Factores de riesgo de desprendimiento regmatogeno de retina
``` Desgarro de retina Hemorragia Vitrea Miopía alta, más de tres Rdioptrías Cirugía ocular previa Jack láser ```
216
Indicación de tratamiento quirúrgico urgente en desprendimiento de retina regmatógeno
1. Desprendimiento sin inclusión del área macular 2. Desprendimiento con inclusión del área macular con 10 días o menos 3. Desprendimiento en ti vos sin inclusión macular tratar antes de 10 días
217
Cuál es el tipo de desprendimiento de retina más frecuente
El regmatogeno
218
Cuál es el valor de la presión intraocular normal
De 10 a 20 cm
219
Más de 21 cm nos habla de presión intraocular
Alta
220
Método diagnóstico para el desprendimiento de retina
Ando de ojo bajo dilatación
221
Líneas de tratamiento de desprendimiento de retina
1, vitrectomia , rodeas lesiones con láser argón 2, cerclaje
222
Causas de desprendimiento de retina tracción al
Ya vetes, traumatismo, por membranas vi tres Diagnóstico, retina inmóvil y cóncava Tratamiento,vitrectomia + cerclaje
223
Diferencias principales en el desprendimiento de retina exudativo
Lleva causas secundarias, como neoplasias infección, sistémicos, los fluidos cambian de posición pero no hay pliegues, el tratamiento es la enfermedad de base no hay indicación de cirugía
224
Origen del retinoblastoma?
Derivado del neuroectodermo Entre el nacimiento y los seis años de edad
225
Qué riesgo tiene un paciente con retinoblastoma bilateral de que el producto en cada embarazo tenga la condición
50%
226
Cuál es el tumor primario intraocular más común en la infancia?
Retinoblastoma
227
Síntoma más frecuente de retinoblastoma?
La leucocoria
228
Cuál es el segundo síntoma más frecuente en retinoblastoma?
El estrabismo sin leucocoria
229
Tratamiento del retinoblastoma unilateral unifocal
Elección enucleación
230
Tratamiento médico de primera elección en estadios tempranos del retinoblastoma
Quimio reducción con carboplatino con vincristina y etoposido
231
Indicaciones de nucleación en pacientes con retinoblastoma
1. Grupos D y E de l IIRC o etapa IV y V 2. Pacientes > 12 meEs 3. Base tumoral de 1.2 mm de diámetro 4. Tumor > 5 Mm de grosor 5. Hemorragia vítrea extensa 6. Siembras vítreas y subretinianas
232
Signos de parálisis del iii Par craneal ?
Exotropia e hipotropia
233
Clasificación de ptosis por apertura palpebral. ?
1. - leve —-> 4-8 mm 2. Moderada ——> 2-4 mm 3. - completa ——- > menos de 2 mm
234
Indicación de tratamiento con prismas en estrabismo
Pacientes con desviaciones de menos de 12 dioptrias
235
Diferencia clínica entre estrabismo paralítico y no paralítico
En lo paralítico es más frecuente en niños y no es común la diplopía
236
Causa de cataratas congénitas más frecuente?
Odio pato a
237
Causa reversible de ceguera ?
Catarata
238
Síndrome que presenta catarata congénita ?
Rubéola
239
Factores de riesgo de catarata congénita.
Edad materna avanzada Cesárea Bajo peso al nacer
240
Estándar de oro para detección oportuna de catarata congénita ?
Reflejo rojo >6 meses de edad el reflejo de Hirschber ( córnea ) Prueba de Bruckner ( colisión para evaluar reflejo rojo bilateral y movimientos oculares
241
Método de elección para evaluar la agudeza visual por edades ?
🔅3 a 6 meses : reflejo de fijación 🔅6 a 12 meses: reflejo de fijación y seguimiento con oclusion alternate. 🔅 3 años : evaluar agudeza visual menor de 20/50 con diferencia de dos líneas entre ambos ojos 🔅 después de los 5 años , visión < 20/40
242
Distancia necesaria para evaluar agudeza visual en niños debe ser de ?
Aproximadamente 30 pulgadas = 0,75 metros
243
A los cuantos meses de edad debe de ocurrir la cirugía de cataratas
En los primeros cuatro meses de vida
244
Tratamiento de la catarata infantil
Extirpar quirúrgicamente el cristalino opacificado Y rehabilitación óptica con LIÓ ( niños > 2 años )
245
Cuando se indica la cirugía de cataratas congénitas ?
Opacidad central igual o mayor a 3 mm Sin lograr un adecuado reflejo rojo Bilateral : en los primeros dos meses Unilateral : en primeras 4 a 6 semanas
246
Cuando está indicado la operación del segundo ojo en cataratas con cirugía secuencia
En un tiempo menor a siete días para reducir el riesgo de ambiopía
247
Técnicas quirúrgicas indicadas en catarata congénita
🖋 lensectomis 🖋facoaspiracion + vitrectomia 📍capsulorrexis circular posterior en caso de placa fibrosa posterior
248
En cirugía de catarata que se utiliza para mejor visualización y control de la cápsula !
Azul de triptano al 1%
249
Cuál es la agudeza visual normal por grupo de edad
Recién nacidos 3/200 Tres meses de edad 20/200 Al año de edad, 20/100 Entre 5:06 años 20/20
250
Factores de riesgo de catarata senil ?
``` 🔺alcoholismo, tabaquismo 🔺 diabetes 🔺miopía , artritis , historia familiar 🔺retinitis pigmentaria 🔺 hipertensión arterial sistémica Bloqueadores de calcio más de 5 años Consumo de esteroides sistémicos ```
251
Antibiótico profiláctico previó cirugía de cataratas ?
Cefuroxima intracameral 1mg
252
Cuál es la fisiología de la catarata causada por diabetes
Acumuló de sorbitol y genera catarata subcapsular es posteriores
253
Tipo de catarata que generan la Rubéola!
Nuclear
254
Forma de la catarata generada al trauma
En roseta
255
Doctor de riesgo número uno para generar catarata senil
🔺1️⃣La edad | Síndrome Down que se asocia con queratocono
256
Con cuantas dioptrias contribuye el cristalino?
15 a 20
257
Presbicia se caracteriza por
Pérdida de la acomodación, en pacientes a partir de los 40 años, el tratamiento es con lentes positivos
258
Diferencia clínica en las cataratas subcapsulares
Son blancas totales
259
Método diagnóstico en cataratas seniles.
Ultrasonografía B de ojo
260
Indicación de cirugía como tratamiento en cataratas senil
Disminución de la agudeza visual a menos de 20/50
261
Cirugía de elección en catarata
Facoemulsificacion + LIÓ Extracción extracapsular de la catarata
262
Lesion Del quiasma optico ?
Hemianopsia heteronima bitemporal
263
Tratamiento de primera línea en uveítis
Tópico, esteroides, fosfatos prednisolona, ciclopléjico y midriático es como atropina ciclopentolato, acetato de prednisona Con enfermedad sistémica : inmunodupresiores como azatioprina
264
Fármacos de segunda línea en tratamiento de uveitis ?
1. Certolizumab pegol ( Ar) | 2. Fingolimod ( esclerosis múltiple )
265
Cuando se dice que existe uveitis crónica ?
Síntomas por > 3 meses
266
Uveitis Blanca es causada por ?
Solo por artritis reumatoide
267
Clínica presente en uveitis posteriores ?
Escotoma a y midesopsias
268
Que son las células ubicadas en cámara anterior en uveitis ?
Son precipitados retroqueraticos
269
Uveitis intermedia se caracteriza por ?
Pars planitis en forma de ❄️
270
Tipo de uveitis más frecuente en niños y adolescentes ?
Intermedia
271
Causa número 1️⃣ de uveitis posteriores ?
Por toxoplasmosis ———-> faro de niebla 🌫 Se trata con clindamicina
272
Complicaciones de uveitis?
Glaucoma Catarata Edema maculAr
273
Método diagnóstico de elección en uveítis
Fluroangiografia
274
Definición de neuritis óptica clínicamente
Enfermedad inflamatoria del nervio óptico Disminución súbita de la visión unilateral y con dolor en movimientos oculares,, Alteración de los colores y fotofobia
275
Factores de riesgo para neuritis óptica
1. Ser mujer entre 20 50 años, en invierno | 2. Encamen tos, Cloranfenicol, están botón, y Isoniasida, estreptomicina
276
Tratamiento de neuritis óptica
1. Metilprednisolona 2. Prednisona x 11 días 3. Omeprazoñ por 30 días
277
Signo clínico en primer lugar de aparición en esclerosis múltiples
Neuritis óptica
278
Proptosis de buen pronóstico en niños ?
Por hemangioma cavernoso
279
Proptosis de mal pronóstico en niños
Por rabdiomiosarcoma ( es de inicio rápido )
280
Fiisologia de la órbita parka tiroidea ?
Disminución de fibroblastos en adipositos Aumento de glucosaminoglucamos que provocan edema
281
Método diagnóstico de elección en órbitopatia tiroidea ?
Tac
282
Tratamiento de elección en orbitopatia sintomática ?
Lubricantes + prismas + esteroides sistémicos
283
Objetivos de la cirugía como tratamiento de orbitopatia tiroidea ?
Descompresión del nervio óptico Reparar el músculo Xq de párpados
284
Método diagnóstico de elección en el primer nivel de atención de trauma ocular ?
Radiografía simple para descartar la presencia de cuerpo extraño
285
Analgésico de elección en trauma ocular
Ibuprofeno o acetaminofén
286
Que es el edema de Berlín ?
Bajo exploración de fondo de ojo con dilatación en un trauma ocular se observan zonas confluentes de aspecto blanco- grisáceo que cuando afectan la mácula se denominan edema de Berlín
287
Estudio de elección en trauma ocular ?
Tac con múltiples planos
288
En cuánto tiempo se resuelve sólo un hiposfagma?
De cinco 38 días
289
Cuando está indicada la valoración por oftalmología en un paciente con Hiposfagma?
Cuando se asocia a baja visual, o hay antecedentes de trauma ocular
290
Valor de oxígeno para disminuir el riesgo de retinopatía en el prematuro ?
87-94%
291
Tratamiento en retinopatia del prematuro ?
Crioterapia y láser de diodo El tratamiento se debe dar en 72 hrs maximo En graves : en 48 hrs
292
Estadio de retinopatía del prematuro con presencia de neovasos. ?
Estadio 3
293
Cual es la porción más delgada de la órbita ?
La pared posterior medial
294
Imagen típica en esclerosis posterior por ultrasonido B?
En signo de T
295
Tratamiento de primera línea en escleritis anterior ?
Esteroides tópicos
296
Clínica de lesión del nervio óptico en trauma ocular ?
Ausencia de respuesta constructiva de ambas pupilas
297
Cómo evaluar lesión de córnea en trauma ocular ?
Fluroseceina y luz azul
298
Como se ve la lesión en trauma ocular para diagnosticar hemorragia vítrea
Reflejo negro
299
Heridas en párpado
Se deben cubrir con apositos húmedos
300
Abrasiones corneales
Se da ungüento para prevenir úlceras con antibióticos
301
Manejo de un hipema. En trauma ocular ?
Cubrir parche del ojo anterior
302
Principal causa de ceguera en el mundo ?
Catarata
303
Ceguera según la oms se define como ?
Agudeza visual de 20/400
304
Agudeza visual por edad normal | ?
Bebé 👶🏻 3/200 👁 3 meses : 20/200 👁 1 año : 20/100 5-6 años : 20/20
305
Cuando esta indicada la exploracion de fondo de ojo por un oftalmologo en DM 1 ?
🟢A partir de los 12 años de edad 🟢 a partir del 5º año del dx y anual 🟢 si se dx DM posterior a la pubertad ----> comenzar a los 3 años post dx
306
Manejo oftalmologico de dm2?
🟢 Al momento del dx y repetirse anualmente
307
Retinopatia diabetica NO PROLIFERATIVA leve
🟢Al menos un microaneurisma nadamas
308
Rertinopatia diabetica No proliferativa MODERADA ¿
🟠Hemorragias / microaneurismas en menor grado pero presentes:: 🟠 exudados blandos 🟠 rosarios venosso 🟠 AMIR
309
Retinopatia diabetica NO proliferativa SEVERA ?
🔴Exudados blandos HEMORRAGIAS O MICROANEURISMAS EN LOS 4 CUADRANTES 🔴 RV 2 O MAS CUADRANTES 🔴 AMIR EN 1 O MAS CUADRANTES 🌈 ALMENOS N 2 Campos visuales REGLA 4-2-1
310
RETINOPATIA DIBAETICA PROLIFERATIVA REMPRANA ?
🟢Neovasos sin alto riesgo
311
Retinopatia proliferativa de alto riesgo ?
🔴NEOVASOS dentro del disco optico 🔴 hemorragia vitrea o preretinal HEMORRAGIA SUBHIALOIDEA
312
iNDICACION DE PANFOTROCAGULACION EN RDP¿
🔴 RDNP severa con: - mal control metabolico - sin cumplir consultas - catarata - isquemia generalizada - emb 🔴 RDP
313
Método diagnóstico inicial en el primer nivel de atención de un trauma ocular ? 🥊 👁
1️⃣. Rx simple = descarga cuerpos extraños
314
Clinica de hemorragia vitrea
🐰 PERDIDA AGUDESA VISUAL 🌈Unilateral 🙆🏼‍♂️
315
Son factores de riesgo de Glaucoma de aAngulo Abierto ?
🚨 > 50 años👩🏼‍🦱 🚨 Familiares 🚨DM , HAS 🚨 Migraña** √ esteroides 🚨 miopia 🚨 mujeres M Ⓜ️ AUmento de la presiòn intraocuolar > 21 MmmHg
316
Tx de elecci`pn de glaucoma de angulo abierto ?
INCIIAL: Prostglandinas
317
Son factores de riesgo de glaucoma de angulo cerrado?
🚨 > 40 años 🎎 Asiatico 🚨 Hipermetoroope
318
TX de elecciòn del angulo cerrado ?
1️⃣ Betabloqueadores topicos + Inhibidores de anhidrasa carbonica topicos, orales o iV + Agonistas adrenergicos A2 💊Timolol -manitol IV -acetazolamida DEFINITIVO 🎯Laser= Iridotomia ^^^^^
319
Oclusiòn venosa de retina
⬇️⚡️ AV baja subita no dolorodasa BROCHAZO o pintura roja 👨🏻‍🎨 CENTRAl = 4 CUADRANTES rama = SOLO UN cuadrante 🌈 👴🏻💔
320
Valoras erradicación de pillory cuando ?
Un mes sin antibiótico y al menos dos semanas sin ibp Con Ureasa en aliento
321
Dolor aguda de clavo + nauseas y vomito q es ?
Glaucoma agudo ⚡️ 🌈sd de possner -chlossmannn es una glaucoma por aumento subito
322
Uveitis media
🟧pars plana a ora serrata POST= RETINA Y COROIDES
323
Causa mas fc de uveitis ?
IDIOPATICAS o primarias ✳️
324
Sd der VOgt KOyanagi-HARADA
🧞‍♂️ panuveitis afecta todo + afección meningea
325
Diferenciar una herpes zozster y un herpes simple en ulcera dentritica ¿?
🌈ZOSTER-----> Afecta piel 👀 con vesiculas en PATRON DERMATOMA UVEITIS ANTERIOR ==== Tienen normalmente PIO baja xq disminuye el humor acuoso 🌈 en herpes hay aumento de la presiòn Signo de HUtchinson **** Vesiculas en punta de nariz 👃 = compromiso en retina 👁🔴 ✚ 🌪 vision borrosa y 😢lagrimeo leve
326
Tx de herpes zoster en ulcer
Aciclovir 400 mg 5 veces al dia x seis meses 💧ciclopejicos 🚫esteroides y lubricantes
327
Uveitis intermedia
HOMBRES 15 A 20-30 AÑOS 👯‍♂️BILATERAL ASIMETRICA****** - LYME - SIFILIS - TB ( IMITA ) 👩🏻‍⚕️ MANCHA BLANCA minima evidencia de inflamaciòn a nivel superficival leve dolor y fotogfobia
328
Pseudoendotropia
x epicanto
329
QUe mu ocular tiene una sculo
RECTO LATERAL
330
TX indicado en glaucomas congenitos ¿
Quirurgivos todos GONIOTOMIA SOLO EN EL OJO AFECTADO 🔪 1..-epifora + 2.-BLEFAROESPASMO + FOtofobia
331
TX de glaucoma
🟦 analogos de prostaglandinas LASER YAK= Iiridiotomia
332
RABDIOMIOSARCOMA
☄️ tumor orbitario ++fc en niños orbitario CRECE MEGA RAPIDOP ✳️ 👹transoframacion maligna 🚨antecedente traumartico 🔬 TAC BX: 1. - EMBRIONARIO +++fc✳️ 2. -pleeomorfico adultos alveolar---- PEIOOR PRONOSTICO👹 TX: rt + QT
333
Fx de orbita
Pared medial ( la mas delgada ✳️ y en el piso Ⓜ️ ATRAPAMIENTO DEL RECTO 🚫no puede hacer supraduccion ocular
334
Conjuntivitis bacterianas agente causal mas fc ?
VIRAL. ADENOVIRUS 🌈 SEUDO MEMBRANAS SANGRAN BAC: ESTAFILOCO ESTREPTOCOCO 🌈MEMBRANAS------> NEISERIA GONORREA ✅ + turbidez corneal
335
TX indicado en conjuntiviitis por neiseria ?
💊Cegalosporinas de 3º = CEFTRIAXONA SISTEMICOO + CULTIVOS LEVES: antibitocios topicos
336
Manifestacion tardia d euna conjuntivitis por neiseria gonorea ¿
Adenopatrias preauriculares 💣
337
TRACOMA
🧫CHLAMOIDIA THRACOMATIS ** neovascularizacion de corne y fibroris conjuntivas 🌈 foliculos 🔬cuerpos de inclusión
338
Aggente causal de una conjuntivitis blefaritis cronica ¿
DERMODEX ^^
339
UVEITIS PANUVEITIS SE DA EN ¿
💎tOXOPLASMOSIS 💎bECHET 💎vogy Koyanagi Harada 💎Oftalmopatia simpatica: granulomatosa post exposicion a un ojo con trauma es ojo contralateral 🌈 IRIDIOTOMIAS**********
340
TRIANGULO DE ARZ
Disposicion en trinagulo en uveitis antewriores ^^^^
341
FO DE TOXOPLASMA
FOCO ACTIVO DE RTINIITIS + 1 FOCO NECROTICO SIGNO FARO EN LA NIEBLA 🏵 VITRITIS*** TX: Primetamina + sulfadiacina
342
Signos que empeoran el pronostico de RTB?
invasion a nervio optico e invasion cooridea 👹
343
Cuanro mide un globo ocular promedio ?
21 a 25 mm 👁 RN: 18 mm crece
344
INDICACION DE ENUCLEACION DE GLO OCULAR ?¿
MASA TUMORAL > 18 mmm DX: 🔬 ECOGRAFIA < 15 mm= placa de cobalto
345
retinoblastoma trilateral
🌈TUMOR RARO Hereditarioo BILATERAL + TUMOR INTRACRANEL de la glandula pineal
346
TX de ptosis ?
^siempre quirurgico *** siempre valorarse la funcion del eelvador antes de realizar intervenciòn
347
Ptois miogenas
GEWNETICA 👦🏻 si el eje se obsturye se tiene que operar hya x riesgo de ambliopia
348
Ptosis apnoneurotica
Ⓜ️dES INSERSION de la aponeurosis del musculo elevador de placa tarsal Involutiva secundaria a blefarostato post qx rascado vigotosoo 🌈 funciòn del musculo conservada
349
sd de mArcus Gunn
Ⓜ️onnervacion anormala de la rama mandibular del trigemino y del 3 NC. ptosis que mejora cuando el px abre la boca 👄🌈
350
Blefaroacalasia
🚺 edemas palpebrales recurrentes en mujeres jovenes y dejena piel muy delgada
351
Funcion del musculo elevador del parpado
🟩NORMAL = 15 mm ✅buena = 11-14 mm 🟨 aceptable= 5-10 m 🟥mala = < 4 mm
352
Tx de ptosis
🟨 rEINSECCION DE APONEUROSIS EN BUAN FUNCIONJ MEDIANA = REINSERCION DE MUSCULO 🟥MALA FUNCION = SUSPENSIOPN AL MUSCULO FRONTAL
353
Causa mas fc de perdida visual en diabeticos ???
Edemma macular ✳️
354
Retinopatia diabetiva
6-10% al momento del dx✅ Usuarios de insulina---> 40 % DM2--------> 20-25%
355
Clasificacion Puig Solanes de hipertnesiva retinoapatia
A= angiopatia retiniaina * Anhioyoniva; vasoconstriccion uniforme de arterolas * angioespasmoa, v LOCALIZADAS **Angioesclorsis: aumentro del reflejo arteriolar ``` B= RETINOPATIA -angiotonica= hemorragias ``` C= NEURORETINOPATIA ANGIOESPASMICA = EDEMA ANGIOESCLEROTICA = ATROFIA EN LA PAPAILA
356
Desprendimiento de retina REGMATOGENO
🚨 Miopia 🚨cirugia de catarata previa 🚨trauma ocular 🚨degeneracion de lattice 🚨 antecedente de un familiar con desprendimienton TX: bloquear lesion con laser o crioterapia __ QX-----> vittrectomia neumoretinopexia = lesiones superiores
357
FR de degeneraciin macular
🚬 TABACVO ^**+ Forma exudados duros = drusas engrosa membrana de Bruch
358
Neuritis retorbulvar
El pc no ve y el DEr tampoco signo de Uhtoff: aumenta con el calor Pulfit:: aumenta con mobimiento
359
FR DE CECLULITIS PERIORBITARIA A?
🚨 TRAUMA 🥊 🦟PICADURA 🧫 bacterremia Es postseptal--> 🌈cuando es por SINUSITIS
360
SENO NASAL mas fc asociado a celulitis orbitaria ?
ETMOIDAL ✳️
361
MECANISMO DE LESION DE MUCORMICOSIS ?
👺INVASION ANGIO INVASION Y NECROSIS TISUALAR---> TROOMBOSIS
362
PRINCIPAL CAUSA DE CEGIERA EN EL MUNDO ?
🌍🕶---> CATARATAS✳️
363
Vision para operar catarata ?¿
20 / 200 🕶-
364
Indicaciones de YAG LASER EN CATARATA ¿
🌈 cuanto se deben los sintomas a opacidad de capsiula POSTEIOR
365
TAMIZAJE DE CARTATA CUANDO INCIAR ?¿
40 AÑOS CON FR (+) 50 AÑOS SIN FR (-)
366
Causas de uveitis en HOMBRES
🚹 Pars plantis clàsica 🚹Sd de Reiter 🚹Granulomatosis con poliangeitis ****** 🚹Espondilitis anquilosante
367
QUE ES AFAQUIA ?
ausencia de cristalino--> evita aparficion de bloqueo pupilar 🌈pseudopfaquia --> colocascion de lIO tx DEL QX del gluacoma de angulo cerrado
368
Celulitis preseptal
⚡️Dolor 🐘 Edema palpebral 🤒Fiebre 🌈movimientos oculares integros*** 🚙👀 EN ORBITARIA OJO CONGELADO 🥶 TX: AB Vo amoxic clav <2 años: INTRAVERNOSO
369
Caractetistica de hempphilus infleunza en parpados ¿
💜Violacea
370
Factor de mal pronostico de retinoblastoma
👹 crecimiento endofitico a cavidad vitrea
371
Retinoblastoma trilatral ?
🌈rarop 🧬 hereditario 👀 dos ojos + glandula pineal 🧠 tumor intracraneal
372
EN retinoblastomas de < 6 mm cual es el tx de elecciòn ?
🔦 Fotocoagilacion y crioterapia
373
Tipo de pronostico de nueritis optica ?
bueno 👼
374
Enfermedad de devic
acuaporina 4*****
375
Ojo seco Moderado
🍊 sensación de cuerpo extraño + visión borrosa 🦄
376
Agudez visual al año de edad ?
20 /100 ℹ️
377
💹% de pacientres con queratitis virica por herpes que de no recibir tratamiento pueden perder la vision ?
20 % 🕶❇️
378
En que casos de catararaa congenita se indica cirugia ?
Cristalinos con opacidad central > 3 mm 👶🏻unitlateral ideal operar entre las 4 y 6 semanas de nacido 👯‍♂️ bilateral 4.14 semanadas de vida ;; si es secuencial el segundo ojo operarse en un periodo de 7 dias 💣ambliopia
379
🟧A que edad esta indicado usar LIO en catarata en niños ?
A partir de los 2 años de vida
380
🟥dato oftalmologico sopechoso de maltrato infantil ?
👶🏻🥊Hiposfagma 🍒
381
🟧Cuando se considera a una conjuntivitis bacteriana HIPERAGUDA ?
⭐️Cuando son gonnococicas
382
c🟧arcteristica clinica de conjuntivitis por hemofiluus influenzae ¿
🟣coloración violacea ewn parpados
383
🟥 Que es un RB trilateral =?
1️⃣ Tumor BILATERSL ✚ 2️⃣ Tumor intracraneal 🧠 ✚ glandula pineal
384
GERMEN MAS FC CAUSAL DE CELILITIS BACTERIANA ?
STREPTOCO PNEUMONIE ✳️
385
edad para inicar tamizaje de catarata SIN FACTORES DE RIESGO ?
50 AÑOS ✅
386
TIPO DE USG QUE DETERMINA LA LONGITUD AXIAL DEL GLOBO OCULAR PARA DETERMINAR EL PODER DEL LENTE. AUTILIZAR EN CATARATA ¿
USG MODO A ✅