Parcial 2 - Repaso rápido Flashcards

(82 cards)

1
Q

¿Cuál es la etiología principal de la hiperprolactinemia?

A

Prolactinoma
Secundario: Medicamentos (antipsicóticos), hipotiroidismo
Explicación: Prolactinoma es la causa más común, pero medicamentos y hipotiroidismo también elevan prolactina.

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2
Q

¿Cuáles son los signos y síntomas más frecuentes de la hiperprolactinemia?

A

Galactorrea
Amenorrea
Infertilidad
Cefalea
Explicación: Resultan de la supresión de gonadotropinas y compresión por prolactinoma.

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3
Q

¿Cómo se diagnostica la hiperprolactinemia?

A

Prolactina sérica (>25 ng/mL)
Complementario: RMN hipófisis, TSH
Explicación: Prolactina elevada confirma; RMN detecta prolactinoma.

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4
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para la hiperprolactinemia?

A

Cabergolina (0.5-2 mg/semana)
Explicación: Agonista dopaminérgico que reduce prolactina; preferido por eficacia y tolerancia.

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5
Q

¿Qué es la etiología principal del prolactinoma?

A

Adenoma hipofisario
Secundario: Micro/macroprolactinoma
Explicación: Tumores benignos de la hipófisis que secretan prolactina.

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6
Q

¿Cuáles son los signos y síntomas del prolactinoma?

A

Galactorrea
Cefalea
Alteraciones visuales (macroadenoma)
Infertilidad
Explicación: Macroadenomas causan síntomas por compresión.

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7
Q

¿Cómo se diagnostica el prolactinoma?

A

RMN hipófisis
Complementario: Prolactina sérica, campimetría
Explicación: RMN confirma adenoma; campimetría evalúa compresión óptica.

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8
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para el prolactinoma?

A

Cabergolina (0.5-2 mg/semana)
Explicación: Reduce tamaño del adenoma y niveles de prolactina.

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9
Q

¿Cuál es la etiología principal del hipertiroidismo?

A

Enfermedad de Graves
Secundario: Nódulo tóxico, tiroiditis
Explicación: Graves es la causa más común, autoinmune.

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10
Q

¿Cuáles son los signos y síntomas del hipertiroidismo?

A

Nerviosismo
Pérdida de peso
Palpitaciones
Intolerancia al calor
Explicación: Reflejan hipermetabolismo por exceso de tiroxina.

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11
Q

¿Cómo se diagnostica el hipertiroidismo?

A

TSH (bajo) + T4 libre (alta)
Complementario: Anticuerpos anti-TPO, captación tiroidea
Explicación: TSH suprimido y T4 elevada son clave.

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para el hipertiroidismo?

A

Metimazol (10-30 mg/día)
Explicación: Inhibe síntesis de hormonas tiroideas; preferido salvo en embarazo.

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13
Q

¿Cuál es la etiología principal del hipotiroidismo?

A

Tiroiditis de Hashimoto
Secundario: Deficiencia de yodo, post-ablación
Explicación: Hashimoto es autoinmune, la más común.

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14
Q

¿Cuáles son los signos y síntomas del hipotiroidismo?

A

Fatiga
Aumento de peso
Intolerancia al frío
Estreñimiento
Explicación: Reflejan hipometabolismo por déficit de tiroxina.

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15
Q

¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo?

A

TSH (alto) + T4 libre (baja)
Complementario: Anticuerpos anti-TPO, ecografía tiroidea
Explicación: TSH elevado confirma disfunción tiroidea.

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16
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para el hipotiroidismo?

A

Levotiroxina (1.6 µg/kg/día)
Explicación: Reemplaza hormona tiroidea; dosis ajustada por TSH.

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17
Q

¿Cuál es la etiología principal del hirsutismo?

A

SOP (Síndrome de Ovarios Poliquísticos)
Secundario: Hiperplasia suprarrenal, tumores ováricos
Explicación: SOP es la causa más común por hiperandrogenismo.

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18
Q

¿Cuáles son los signos y síntomas del hirsutismo?

A

Crecimiento vello (Ferriman-Gallwey ≥8)
Acné
Irregularidad menstrual
Signos de virilización (raro)
Explicación: Reflejan exceso de andrógenos.

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19
Q

¿Cómo se diagnostica el hirsutismo?

A

Testosterona total + DHEAS (Dehidroepiandrosterona Sulfato)
Complementario: Ecografía ovárica, cortisol
Explicación: Identifica hiperandrogenismo y su origen.

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20
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para el hirsutismo?

A

Anticonceptivos orales (etinilestradiol + drospirenona)
Explicación: Reducen andrógenos y regulan ciclos.

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21
Q

¿Cuál es la etiología principal de la hiperplasia suprarrenal congénita?

A

Deficiencia 21-hidroxilasa
Secundario: Otras enzimopatías (11β-hidroxilasa)
Explicación: Causa hiperandrogenismo por déficit enzimático.

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22
Q

¿Cuáles son los signos y síntomas de la hiperplasia suprarrenal congénita?

A

Hirsutismo
Virilización
Infertilidad
Hipertensión (si perdedora de sal)
Explicación: Resultan de exceso de andrógenos y alteraciones electrolíticas.

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23
Q

¿Cómo se diagnostica la hiperplasia suprarrenal congénita?

A

17-hidroxiprogesterona (>200 ng/dL)
Complementario: ACTH (Hormona Adrenocorticotropa), cortisol, prueba de estimulación
Explicación: 17-hidroxiprogesterona elevada confirma deficiencia 21-hidroxilasa.

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24
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para la hiperplasia suprarrenal congénita?

A

Glucocorticoides (Hidrocortisona 15-25 mg/día)
Explicación: Reemplazan cortisol y reducen andrógenos.

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25
¿Cuál es la etiología principal de la infertilidad matrimonial?
Factor ovulatorio (SOP) Secundario: Factor tubario, endometriosis Explicación: SOP es la causa ovulatoria más común.
26
¿Cuáles son los signos y síntomas de la infertilidad matrimonial?
Amenorrea u oligomenorrea Infertilidad primaria/secundaria Hirsutismo (en SOP) Dolor pélvico (endometriosis) Explicación: Varían según la causa subyacente.
27
¿Cómo se diagnostica la infertilidad matrimonial?
Ecografía pélvica Complementario: FSH (Follicle-Stimulating Hormone), LH (Luteinizing Hormone), AMH (Hormona Antimülleriana), histerosalpingografía Explicación: Evalúa ovarios, útero y permeabilidad tubaria.
28
¿Cuál es el tratamiento de elección para la infertilidad matrimonial?
Clomifeno (50-150 mg/día, 5 días) Explicación: Induce ovulación en anovulación, como en SOP.
29
¿Cuál es la etiología principal de la dismenorrea?
Prostaglandinas (primaria) Secundario: Endometriosis, adenomiosis Explicación: Prostaglandinas causan contracciones uterinas dolorosas.
30
¿Cuáles son los signos y síntomas de la dismenorrea?
Cólico pélvico intenso Náuseas o vómitos Dolor lumbar Dispareunia (si secundaria) Explicación: Varían según causa primaria o secundaria.
31
¿Cuál es el tratamiento de elección para la dismenorrea?
AINEs (Ibuprofeno 400-800 mg/6-8h) Explicación: Inhiben prostaglandinas, aliviando el dolor.
32
¿Cuál es la etiología principal del síndrome premenstrual?
Fluctuaciones hormonales Secundario: Alteraciones serotonina Explicación: Cambios en estrógenos/progesterona afectan el estado de ánimo.
33
¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome premenstrual?
Irritabilidad o ansiedad Mastalgia Hinchazón abdominal Cefalea Explicación: Síntomas cíclicos antes de la menstruación.
34
¿Cómo se diagnostica el síndrome premenstrual?
Clínica (diario de síntomas 2 ciclos) Complementario: Excluir depresión/ansiedad Explicación: Diario confirma relación con ciclo menstrual.
35
¿Cuál es el tratamiento de elección para el síndrome premenstrual?
Anticonceptivos orales (monofásicos) Explicación: Estabilizan fluctuaciones hormonales.
36
¿Cuáles son los signos y síntomas del aborto espontáneo recurrente?
Sangrado vaginal Dolor pélvico Pérdida gestacional repetida Explicación: Indican pérdida del embarazo.
37
¿Cómo se diagnostica el aborto espontáneo recurrente?
Ecografía transvaginal Complementario: Cariotipo, anticuerpos antifosfolípidos Explicación: Confirma viabilidad y busca causas subyacentes.
38
¿Cuál es el tratamiento de elección para el aborto espontáneo recurrente?
Aspirina (81 mg/día) + Heparina (LMWH - Heparina de Bajo Peso Molecular) Explicación: Eficaz en trombofilias, como síndrome antifosfolípido.
39
¿Cuál es la etiología principal del embarazo ectópico?
Obstrucción tubaria (salpingitis) Secundario: Cirugías previas, DIU Explicación: Impide el paso del embrión al útero.
40
¿Cuáles son los signos y síntomas del embarazo ectópico?
Dolor pélvico unilateral Sangrado vaginal irregular Mareo (si ruptura) Explicación: Indican implantación extrauterina.
41
¿Cómo se diagnostica el embarazo ectópico?
β-hCG (Gonadotropina Coriónica Humana Beta) (aumento <50% en 48h) + Ecografía Complementario: Laparoscopia diagnóstica Explicación: β-hCG anormal y ecografía sin saco intrauterino confirman.
42
¿Cuál es el tratamiento de elección para el embarazo ectópico?
Metotrexato (50 mg/m² IM, si estable) Explicación: Detiene el crecimiento del tejido ectópico en casos estables.
43
¿Cuál es la etiología principal de la enfermedad molar?
Anomalía cromosómica (69,XXX completa) Secundario: Mola parcial (69,XXY) Explicación: Resulta de fertilización anormal.
44
¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad molar?
Sangrado vaginal 1er trimestre Hiperémesis gravídica Útero grande para edad gestacional Explicación: Reflejan proliferación trofoblástica.
45
¿Cómo se diagnostica la enfermedad molar?
β-hCG (>100.000 mUI/mL) + Ecografía (“copo de nieve”) Complementario: Rx tórax (metástasis) Explicación: β-hCG muy elevado y ecografía son patognomónicos.
46
¿Cuál es el tratamiento de elección para la enfermedad molar?
Evacuación uterina (legrado aspirativo) Explicación: Elimina tejido molar; seguimiento con β-hCG.
47
¿Cuál es la etiología principal de los ovarios poliquísticos?
Resistencia a insulina Secundario: Hiperandrogenismo, obesidad Explicación: La resistencia a insulina es clave en la patogénesis.
48
¿Cuáles son los signos y síntomas de los ovarios poliquísticos?
Hirsutismo/acné Irregularidad menstrual Infertilidad Acanthosis nigricans Explicación: Reflejan hiperandrogenismo y anovulación.
49
¿Cómo se diagnostica los ovarios poliquísticos?
Ecografía (≥12 folículos/ovario) + Criterios Rotterdam Complementario: Testosterona, DHEAS, HbA1c (Hemoglobina Glicosilada) Explicación: Rotterdam requiere 2 de 3 criterios (hiperandrogenismo, anovulación, ovarios poliquísticos).
50
¿Cuál es el tratamiento de elección para los ovarios poliquísticos?
Anticonceptivos orales Explicación: Regulan ciclos y reducen hiperandrogenismo.
51
¿Cuál es la etiología principal del síndrome metabólico?
Resistencia a insulina Secundario: Obesidad, dislipidemia Explicación: La resistencia a insulina es central en la patogénesis.
52
¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome metabólico?
Obesidad abdominal (cintura >88 cm) Hipertensión (≥130/85 mmHg) Hiperglucemia en ayunas Explicación: Reflejan disfunción metabólica.
53
¿Cómo se diagnostica el síndrome metabólico?
Criterios NCEP (National Cholesterol Education Program) (3/5: cintura, TG - Triglicéridos, HDL - Lipoproteínas de Alta Densidad, PA - Presión Arterial, glucosa) Complementario: HbA1c, perfil lipídico Explicación: Requiere al menos 3 criterios.
54
¿Cuál es el tratamiento de elección para el síndrome metabólico?
Metformina (500-2000 mg/día) Explicación: Mejora la sensibilidad a la insulina.
55
¿Cuál es la etiología principal del prolapso?
Debilidad suelo pélvico Secundario: Partos múltiples, menopausia Explicación: La laxitud de tejidos causa descenso de órganos pélvicos.
56
¿Cuáles son los signos y síntomas del prolapso?
Sensación de peso pélvico Incontinencia urinaria Dificultad evacuatoria Dispareunia Explicación: Resultan de la protrusión de órganos.
57
¿Cómo se diagnostica el prolapso?
Examen físico (POP-Q - Pelvic Organ Prolapse Quantification System) Complementario: Ecografía dinámica Explicación: POP-Q clasifica la gravedad del prolapso.
58
¿Cuál es el tratamiento de elección para el prolapso?
Cirugía (colporrafia anterior/posterior) Explicación: Corrige el prolapso en candidatas quirúrgicas.
59
¿Cuál es la etiología principal de la incontinencia urinaria?
Hipermovilidad uretral (esfuerzo) Secundario: Vejiga hiperactiva Explicación: Debilidad pélvica o hiperactividad detrusor son comunes.
60
¿Cuáles son los signos y síntomas de la incontinencia urinaria?
Pérdida urinaria al esfuerzo Urgencia urinaria Nicturia Explicación: Varían según tipo (esfuerzo o urgencia).
61
¿Cómo se diagnostica la incontinencia urinaria?
Clínica + urodinámica Complementario: Diario miccional, prueba de esfuerzo Explicación: Urodinámica diferencia entre esfuerzo y urgencia.
62
¿Cuál es el tratamiento de elección para la incontinencia urinaria?
Fisioterapia pélvica (ejercicios Kegel) Explicación: Fortalece el suelo pélvico, primera línea en incontinencia de esfuerzo.
63
¿Cuál es la etiología principal de la cistitis?
E. coli Secundario: Otros uropatógenos (Klebsiella) Explicación: E. coli es el patógeno más común en infecciones urinarias.
64
¿Cuáles son los signos y síntomas de la cistitis?
Disuria Urgencia urinaria Hematuria Dolor suprapúbico Explicación: Indican inflamación de la vejiga.
65
¿Cómo se diagnostica la cistitis?
Urocultivo (>10⁵ UFC - Unidades Formadoras de Colonias/mL) Complementario: Tira reactiva, ecografía (si recurrente) Explicación: Urocultivo confirma el patógeno.
66
¿Cuál es el tratamiento de elección para la cistitis?
Nitrofurantoína (100 mg/12h, 5 días) Explicación: Antibiótico eficaz contra E. coli, bien tolerado.
67
¿Cuál es la etiología principal del climaterio?
Declive estrogénico Secundario: Disminución progesterona Explicación: Pérdida de función ovárica causa síntomas.
68
¿Cuáles son los signos y síntomas del climaterio?
Bochornos Insomnio Sequedad vaginal Cambios de humor Explicación: Resultan de la deficiencia estrogénica.
69
¿Cómo se diagnostica el climaterio?
Clínica (edad >45, síntomas) Complementario: FSH (>25 UI/L), estradiol Explicación: Síntomas y edad suelen ser suficientes; FSH confirma.
70
¿Cuál es el tratamiento de elección para el climaterio?
Terapia hormonal (estrógenos ± progestágenos) Explicación: Alivia síntomas si no hay contraindicaciones.
71
¿Qué condición se asocia con galactorrea y amenorrea?
Hiperprolactinemia/Prolactinoma Explicación: Elevación de prolactina causa estos síntomas distintivos.
72
¿Qué condición se asocia con nerviosismo y pérdida de peso?
Hipertiroidismo Explicación: Hipermetabolismo por exceso de tiroxina.
73
¿Qué condición se asocia con fatiga y aumento de peso?
Hipotiroidismo Explicación: Hipometabolismo por déficit de tiroxina.
74
¿Qué condición se asocia con hirsutismo y virilización?
Hiperplasia suprarrenal congénita Explicación: Exceso de andrógenos causa virilización marcada.
75
¿Qué condición se asocia con hirsutismo e irregularidad menstrual?
Ovarios poliquísticos Explicación: Hiperandrogenismo y anovulación son característicos.
76
¿Qué condiciones se asocian con sangrado vaginal y β-hCG elevado?
Embarazo ectópico Enfermedad molar Explicación: β-hCG elevado sugiere embarazo anormal.
77
¿Qué condición se asocia con dolor pélvico e infertilidad?
Endometriosis/Infertilidad matrimonial Explicación: Endometriosis y SOP son causas comunes.
78
¿Qué condición se asocia con bochornos y edad >45?
Climaterio Explicación: Bochornos son típicos por declive estrogénico.
79
¿Qué condición se asocia con disuria y urgencia urinaria?
Cistitis Explicación: Infección urinaria causa síntomas irritativos.
80
¿Qué condición se asocia con sensación de peso pélvico?
Prolapso Explicación: Debilidad del suelo pélvico causa protrusión.
81
¿Qué condición se asocia con pérdida urinaria al esfuerzo?
Incontinencia urinaria Explicación: Hipermovilidad uretral es la causa principal.
82
¿Qué condición se asocia con obesidad abdominal e hipertensión?
Síndrome metabólico Explicación: Refleja disfunción metabólica por resistencia a insulina.