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04 - Ginecologia > Prevención y Pesquisa del Cáncer Genital > Flashcards

Prevención y Pesquisa del Cáncer Genital Flashcards

(51 cards)

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1
Q

¿Cuál es la segunda causa de muerte en Argentina?

A

Cáncer
Es la segunda causa de muerte, según datos epidemiológicos.

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2
Q

¿Cuál es la incidencia de cáncer en Argentina (2018)?

A
  • 269 casos por 100,000 varones
  • 290 casos por 100,000 mujeres
  • Datos de la IARC (Agencia Internacional de Investigación sobre Cáncer).
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3
Q

¿Cuáles son los cánceres con mayor mortalidad en mujeres?

A
  • Mama
  • Pulmón
  • Colon y recto
  • Cuello uterino
  • Páncreas
  • Estos son los principales según estadísticas argentinas.
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4
Q

¿Qué es la prevención primaria del cáncer?

A
  • Actividades para evitar la enfermedad:
  • Promoción de la salud
  • Protección del medioambiente
  • Vacunación
  • Quimioprofilaxis
  • Busca reducir factores de riesgo antes de que ocurra la enfermedad.
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5
Q

¿Qué promueve el Día Mundial contra el Cáncer?

A

Abordaje integral:
Gobiernos
Instituciones académicas
ONGs
Sector privado
Pacientes
Fomenta esfuerzos conjuntos en prevención y control del cáncer.

Están de acuerdo en que un tercio de todos los casos de cáncer se pueden prevenir reduciendo la exposición a los principales factores de riesgo.

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6
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para cáncer (Argentina, 2013)?

A
  • Tabaquismo (25.1%)
  • Bajo consumo de frutas y verduras (95.1%)
  • Actividad física baja (54.7%)
  • Exceso de peso (57.9%)
  • Consumo de alcohol de riesgo (7.8%)
    Fuente: Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2013.
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7
Q

¿Qué hábitos alimenticios reducen el riesgo de cáncer?

A

Aumentar consumo de:
* Verduras
* Frutas
* Cereales con alto contenido de fibra
El consumo excesivo de carnes rojas y en conserva aumenta el riesgo de cáncer colorrectal.

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8
Q

¿Cómo impacta la actividad física en la prevención del cáncer?

A

150 min/semana de actividad moderada reduce riesgo de:
* Cáncer colorrectal
* Cáncer de mama
* Enfermedades cardiovasculares
* Enfermedades metabólicas
* Enfermedades locomotoras
Mejora la salud general y disminuye la incidencia de ciertos tumores.

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9
Q

¿Por qué es perjudicial el sobrepeso en el cáncer?

A

Contribuye al 14-20% de casos de:
* Cáncer de mama
* Endometrio
* Cuello uterino
* Ovario
También aumenta el riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares.

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10
Q

¿Cuál es el principal factor de riesgo para cáncer de pulmón?

A

Tabaquismo
Es el factor más importante y también se asocia con cáncer de boca, faringe, laringe, esófago, estómago, páncreas, vejiga, riñón, cuello uterino, colon, recto, hígado, mama, cavidad nasal, ovario y leucemia.

Alcohol: Factor conocido para diferentes tipos de cáncer: boca, faringe, laringe, esófago, hígado, colon y recto, y mama.

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11
Q

¿Qué es la prevención secundaria del cáncer?

A

Detectar enfermedad en estadios iniciales en población asintomática para reducir mortalidad con tratamiento adecuado
Incluye pruebas de screening como mamografía o Papanicolaou.

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12
Q

¿Qué es la prevención terciaria del cáncer?

A

Tratamiento curativo o paliativo en pacientes con cáncer diagnosticado
Busca mejorar la calidad de vida o curar la enfermedad.

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13
Q

¿Qué características debe tener una prueba de detección de cáncer?

A

Validez:
* Alta sensibilidad (detecta enfermedad, pocos falsos negativos)
* Alta especificidad (detecta ausencia de enfermedad, pocos falsos positivos)
* Reproducibilidad (resultados consistentes)
* Seguridad (predice presencia/ausencia de enfermedad)

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14
Q

¿Qué indican el valor predictivo positivo y negativo?

A

Valor predictivo positivo: Si el test es positivo, la persona padece la enfermedad
Valor predictivo negativo: Si el test es negativo, la persona tiene la probabilídad de estar sana
Miden la capacidad predictiva de una prueba.

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15
Q

¿Cuál es la incidencia y mortalidad del cáncer de cuello uterino en Argentina?

A
  • Incidencia: 23.2 casos por 100,000 mujeres
  • Mortalidad: 2,200 muertes/año
  • Es el segundo cáncer más frecuente en mujeres, con ~5,000 nuevos casos/año.
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16
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de cuello uterino?

A
  • Infección por VPH (Virus del Papiloma Humano)
  • Inicio precoz de relaciones sexuales
  • Múltiples parejas sexuales
  • Tabaquismo
  • Inmunosupresión
  • El VPH es el principal factor modificable.
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17
Q

¿Qué métodos de prevención primaria se usan para el cáncer de cuello uterino?

A
  • Vacunación contra VPH
  • Promoción de conductas sexuales seguras
  • Evitar tabaquismo
  • La vacunación es clave para prevenir la infección por VPH.
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18
Q

¿Qué métodos de prevención secundaria se usan para el cáncer de cuello uterino?

A
  • Papanicolaou (PAP): baja sensibilidad, alta especificidad
  • Test de VPH: sensibilidad >85%, alto VPN 99%
  • Cotest (PAP + test de VPH)
  • Detectan lesiones precancerosas en población asintomática.
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19
Q

¿Cuál es el esquema de screening para cáncer de cuello uterino?

A
  • Iniciar 1-3 años tras inicio de relaciones sexuales
  • Continuar hasta 65-70 años si controles normales
  • PAP: anual (94% detección), cada 2 años (93%) o cada 3 años (91%) tras 3 PAP normales
  • Test de VPH: cada 3 años en >30 años hasta los 65 años
  • Cotest (test de HPV + citología): cada 5 años hasta 65 años
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20
Q

¿Cuál es la incidencia y mortalidad del cáncer de endometrio en Argentina?

A
  • Incidencia: 8 casos por 100,000 mujeres/año
  • Mortalidad: 2 casos por 100,000 mujeres/año
  • Es menos frecuente que el cáncer de mama o cuello uterino.
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21
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de endometrio?

Study These Flashcards
A
  • Exposición prolongada a estrógenos sin oposición
  • Obesidad
  • Terapia hormonal sin progestágenos
  • Tamoxifeno
  • Nuliparidad
  • Síndrome de Lynch
    La exposición a estrógenos es el principal factor.
22
Q

¿Qué métodos de diagnóstico se usan para el cáncer de endometrio?

Study These Flashcards
A
  • Ecografía ginecológica
  • Biopsia de endometrio
    Se indican ante sangrado anormal, especialmente en posmenopáusicas.
23
Q

PREVENCION SECUNDARIA

¿Es recomendable el screening de cáncer de endometrio en asintomáticas?

Study These Flashcards
A

No, no hay indicación
La ecografía no reduce mortalidad y aumenta falsos positivos, ansiedad y complicaciones por biopsias.

24
Q

¿Qué se recomienda para pacientes de alto riesgo de cáncer de endometrio?

Study These Flashcards
A

Obesas, terapia hormonal sin oposición, tamoxifeno, nulíparas:
Investigar sangrado anormal en posmenopáusicas
Síndrome de Lynch:
Biopsia anual a partir de los 35 años
El screening se limita a grupos de alto riesgo.

25
¿Cuál es la incidencia y mortalidad del cáncer de ovario en Argentina?
Incidencia: 7.3 casos por 100,000 mujeres/año Mortalidad: 4.8 casos por 100,000 mujeres/año El 75% se diagnostica en estadios avanzados.
26
¿Cuáles son los factores de riesgo modificables del cáncer de ovario?
* Obesidad * Tabaquismo Reducir estos factores puede disminuir el riesgo.
27
# PREVENCION SECUNDARIA ¿Existen métodos de screening para cáncer de ovario?
No hay método de tamizaje recomendado Examen ginecológico de rutina es la única medida La detección temprana es limitada debido a la falta de pruebas específicas.
28
¿Qué pruebas se usan en mujeres de alto riesgo para cáncer de ovario?
* Ecografía transvaginal: alta sensibilidad/especificidad, bajo VPP (valor predictivo positivo) * CA-125: sensibilidad 50% en estadio I, 90% en estadios II+ * HE4: mayor sensibilidad/especificidad que CA-125 para tumores epiteliales Se realizan anualmente hasta completar paridad o 35 años, **luego ooforectomía profiláctica**.
29
¿Cuál es la incidencia y mortalidad del cáncer de mama en Argentina?
* Incidencia: 71 casos por 100,000 mujeres * Mortalidad: 5,600 muertes/año Es el cáncer más frecuente en mujeres, con edad media de 53 años.
30
# PREVENCION PRIMARIA ¿Cuáles son los factores de riesgo modificables del cáncer de mama?
* Lactancia materna negativa * Nuliparidad o primiparidad tardía (>35 años) * Terapia hormonal sustitutiva (TRH) * Obesidad * Alcoholismo * Sedentarismo * Tabaquismo Modificar estos factores reduce el riesgo. **Autoexamen mamario**
31
SCREENING ¿Qué métodos de prevención secundaria se usan para el cáncer de mama?
* Mamografía: a partir de los 40 años * Antecedente familiar de primer grado: iniciar 10 años antes de la edad de aparición * Examen físico: entre 20-30 años
32
Cancer de vulva y vagina
- Baja incidencia que no justifica la realización de ninguna prueba de tamizaje - Examen ginecológico completo
33
¿Qué rol juega el autoexamen mamario en la prevención del cáncer de mama?
Es un factor de prevención primaria Promueve la detección temprana, pero no sustituye la mamografía ni el examen clínico.
34
¿Qué características debe tener una prueba de detección ideal?
Alta sensibilidad Alta especificidad Reproducibilidad Seguridad Debe minimizar falsos positivos/negativos y predecir enfermedad con precisión.
35
¿Por qué no se recomienda la ecografía transvaginal como screening general para cáncer de ovario?
Bajo valor predictivo positivo Aumenta falsos positivos No reduce la mortalidad Genera ansiedad y complicaciones innecesarias.
36
¿Cuál es el principal factor de riesgo modificable para cáncer de cuello uterino?
Infección por VPH La vacunación y conductas sexuales seguras son clave para prevenirlo.
37
¿Qué beneficios tiene la actividad física en la prevención del cáncer?
Reduce riesgo de: Cáncer de mama Cáncer colorrectal Mejora la salud cardiovascular y metabólica Se recomiendan 150 min/semana de actividad moderada.
38
¿Cuándo se recomienda la ooforectomía profiláctica en mujeres de alto riesgo para cáncer de ovario?
Tras completar paridad o a los 35 años Se indica en mujeres con alto riesgo genético (e.g., mutaciones BRCA).
39
¿Qué aumenta el riesgo de cáncer colorrectal según el documento?
Consumo excesivo de: Carnes rojas Carnes en conserva Reducir su consumo es una medida de prevención primaria.
40
¿Cuál es la segunda causa de muerte en Argentina según el documento? A) Enfermedades cardiovasculares B) Cáncer C) Diabetes D) Infecciones respiratorias
B) Cáncer Cáncer es la segunda causa de muerte en Argentina, precedida por enfermedades cardiovasculares. La opción A es incorrecta porque es la primera causa. La C y D son menos frecuentes en mortalidad comparadas con el cáncer.
41
¿Es verdadero o falso? Un tercio de los casos de cáncer se pueden prevenir reduciendo factores de riesgo. A) Verdadero B) Falso C) Solo para cáncer de mama D) Solo para cáncer de pulmón
A) Verdadero Organizaciones como la OMS (Organización Mundial de la Salud) y FASGO (Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia) afirman que un tercio de los casos de cáncer son prevenibles al reducir factores de riesgo como tabaquismo y obesidad. La B es incorrecta. La C y D son falsas porque la prevención aplica a múltiples cánceres.
42
¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para cáncer según la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2013? A) Tabaquismo B) Bajo consumo de frutas y verduras C) Alta ingesta de fibra D) Exceso de peso
C) Alta ingesta de fibra La alta ingesta de fibra reduce el riesgo de cáncer (e.g., colorrectal). Las opciones A, B y D (tabaquismo, bajo consumo de frutas/verduras, exceso de peso) son factores de riesgo confirmados en la encuesta.
43
¿Qué incluye la prevención primaria del cáncer? A) Mamografía anual B) Vacunación contra VPH (Virus del Papiloma Humano) C) Biopsia de endometrio D) Tratamiento paliativo
B) Vacunación contra VPH (Virus del Papiloma Humano) La prevención primaria incluye vacunación (e.g., VPH), promoción de la salud y quimioprofilaxis. La A y C son prevención secundaria. La D es prevención terciaria.
44
Caso clínico: Mujer de 35 años, asintomática, sin antecedentes familiares. ¿Qué screening de cáncer de cuello uterino se recomienda? A) Ecografía transvaginal B) Test de VPH (Virus del Papiloma Humano) cada 3 años C) Biopsia endometrial anual D) CA-125 anual
B) Test de VPH (Virus del Papiloma Humano) cada 3 años Para mujeres >30 años, el test de VPH cada 3 años o cotest (PAP + VPH) cada 5 años es recomendado. La A y D son para cáncer de ovario (no screening general). La C es para alto riesgo de cáncer endometrial (e.g., síndrome de Lynch).
45
¿Cuál es el principal factor de riesgo modificable para cáncer de cuello uterino? A) Obesidad B) Tabaquismo C) Infección por VPH (Virus del Papiloma Humano) D) Nuliparidad
C) Infección por VPH (Virus del Papiloma Humano) El VPH es el principal factor modificable, prevenible con vacunación y conductas sexuales seguras. La A, B y D son factores secundarios, pero no los principales.
46
¿Cuál es el esquema correcto de screening para cáncer de mama en una mujer de 45 años sin antecedentes? A) Mamografía cada 5 años B) Mamografía anual a partir de los 40 años C) Examen físico anual sin mamografía D) Autoexamen mamario como único método
B) Mamografía anual a partir de los 40 años La mamografía anual desde los 40 años es el estándar para screening en mujeres sin alto riesgo. La A es incorrecta por el intervalo largo. La C y D no son suficientes para detección temprana.
47
¿Es verdadero o falso? La ecografía transvaginal es un método de screening recomendado para cáncer de ovario en población general. A) Verdadero B) Falso C) Solo en mujeres posmenopáusicas D) Solo si hay síntomas
B) Falso No hay método de screening recomendado para cáncer de ovario en población general debido al bajo valor predictivo positivo de pruebas como la ecografía transvaginal. La A, C y D son incorrectas porque el screening no se indica en estos casos.
48
¿Cuáles son los factores de riesgo modificables para cáncer de mama? A) Lactancia materna negativa y obesidad B) Edad avanzada y mutaciones BRCA C) Menarquia precoz y menopausia tardía D) Todas las anteriores
A) Lactancia materna negativa y obesidad La A incluye factores modificables (lactancia negativa, obesidad). La B y C incluyen factores no modificables (edad, mutaciones, menarquia/menopausia). La D es incorrecta porque no todos son modificables.
49
Caso clínico: Mujer de 50 años, posmenopáusica, con sangrado vaginal anormal. ¿Qué estudio es prioritario para descartar cáncer de endometrio? A) Mamografía B) Ecografía ginecológica y biopsia endometrial C) Test de VPH (Virus del Papiloma Humano) D) CA-125
B) Ecografía ginecológica y biopsia endometrial El sangrado posmenopáusico requiere ecografía y biopsia para evaluar el endometrio. La A es para mama, la C para cuello uterino, y la D para ovario (no específica para endometrio).
50
¿Cuál de las siguientes pruebas tiene mayor sensibilidad para detectar cáncer de cuello uterino? A) Papanicolaou (PAP) B) Test de VPH (Virus del Papiloma Humano) C) Ecografía transvaginal D) Colposcopia
B) Test de VPH (Virus del Papiloma Humano) El test de VPH tiene sensibilidad >95%, superior al PAP (baja sensibilidad). La C no es para cuello uterino, y la D es diagnóstica, no de screening.
51
¿Qué práctica NO reduce el riesgo de cáncer colorrectal? A) Aumentar consumo de frutas y verduras B) Reducir consumo de carnes rojas C) Aumentar consumo de carnes en conserva D) Realizar 150 min/semana de actividad física
C) Aumentar consumo de carnes en conserva El consumo de carnes en conserva aumenta el riesgo de cáncer colorrectal. Las opciones A, B y D son medidas preventivas recomendadas.

04 - Ginecologia (39 decks)

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