Pflege bei Hals-, Nasen- und Ohren erkrankungen

Question 1

Welche häufigste Pflegephänomen/Hauptbeschwerden/Leitbefunde bei Hals-, Nasen- und Ohren erkrankungen gibt es?

Answer 1

Hauptbeschwerden:
o Schmerzen im Hals können das schlucken beeinträchtigen
o Ohren Schmerzen beeinträchtigen den Schlaf
o Tinnitus als Wahrnehmung von Ohrgeräuschen ohne aüßere Schallquelle
(Infekten, hoher leistendruck)
o Schwindel als subjektive Störung der Orientierung mit Wahrnehmung von
Scheinbewegungen ( Migräne, Intoxikation, Morbus Meniere)
o Schwerhörigkeit als Einschränkung des Hörens

Question 2

Welche häufigste diagnostische Maßnahmen bei Hals-, Nasen- und Ohren erkrankungen gibt es?

Answer 2

o HNO-ärztliche Untersuchung mit Untersuchung von Nase, Ohren,
Kehlkopf, Mundhöhle, Rachen
o Hörtests mit Stimmgabelprüfung, Audiometrie

Question 3

Pflege bei Schwindel? (5 Punkte)

Answer 3

• Anamnese bzgl. Dauer, Richtung, Auslöser, Begleitbeschwerden
• Teilursachen beheben
• Sturzprophylaxe
• Flüssigkeitszufuhr
• Unterstützung bei der Mobilisation

Question 4

Pflege bei Schwerhörigkeit? (5 Punkte)

Answer 4

• Risikogruppen identifizieren
• Einschätzung der Schwerhörigkeit nach WHO (geringgradig, mittelgradig oder
  Taubheit)
• Nutzung von Hörgeräten
• Kommunikation anpassen (frontal, laut, deutlich sprechen)
• Geduld und Zeit aufwenden

Question 5

Perioperative Pflege bei Tonsillektomie?

Answer 5

• Regelmäßige Inspektion der Mundhöhle auf Zeichen der Nachblutung
• Oberkörper leicht erhöht
• Coldpack im Nacken
• Langsamer Kostaufbau
• Nicht heiß duschen
• Mund mehrmalls ausspülen und nicht gurgeln

Question 6

Pflege bei Tracheostoma? (Komplikationen)

Answer 6

o Eindickung der Atemwegssekrete durch fehlende Funktion der Nase
o Hautmazeration durch vermehrte Sekretbildung
o Erschwertes Husten und Bauchpresse
o Erschwerte Schuckakt

Question 7

Pflege bei Tracheostoma? (Tracheostomapflege und Trachealkanülenwechsel)

Answer 7

o Ziel ist die Vermeidung von Druckschäden, Mazerationen und Infektionen
o Korrekte Auswahl des Materials und Zubehörs
o Trachealkanülenwechsel nach Arztanordnung
o Innenkanülen mehrmals täglich entnehmen und reinigen
o Verwendung von Sprechventilen
o Patientenedukation

Question 8

Akute Mittelohrentzündung? (Symptome, Therapie)

Answer 8

• Symptome:
  o Stechende, pulsierende Ohrenschmerzen, Hörminderung, z.T Fieber, evtl.
  Gleichgewichtsstörungen
• Therapie:
  o Bettruhe, abschwellende Nasentropfen, Schmerzmittel, Antibiotika bei
  schweren Verläufen
  o Milde Wärme
  o Zwiebelkompressen

Question 9

Kehlkopfkarzinom? (Symptome. Therapie, Postoperative Pflege)

Answer 9

• Symptome:
  o Je nach Lokalisation und Größe Heiserkeit, Schluckbeschwerden,
  Dyspnoe, Stridor
• Therapie:
  o Operative Entfernung des Tumors bis hin zur vollständigen
  Kehlkopfentfernung
  o Strahlen/Chemotherapie
  o Stimmrehabilitation mit Anlage einer Stimmprothese mit
  Ventilmechanismus
  o Information zu Formen der Stimmrehabilitation
  o Kontakt zur Logopäden herstellen
  Postoperative Pflege:
  o Überwachung der Atmung (bei Atemnot endotracheal absaugen)
  o Aseptischer Verbandswechsel, nach 2-4 Wochen Reinigung mit Wasser,
  täglich Reinigung der Stimmprothese
  o Nasenpflege, weil Schnäuzen nicht moglich
  o Nikotin und Alkoholentwöhnung