Existe indicação de punção para todo derrame maior que … mm na incidência de Laurell.
10
Local da toracocentese.
Tórax posterior, na linha axilar média, abaixo do ângulo da escápula, com o paciente sentado e levemente inclinado para frente.
Local do bloqueio anestésico da toracocentese.
Bordo superior da costela inferior (acima da 10ª costela).
Critérios de Light: relação entre proteína do líquido e proteína sérica.
=< 0,5: transudato
> 0,5: exsudato
Critérios de Light: relação entre DHL do líquido e DHL sérica.
=< 0,6: transudato
> 0,6: exsudato
Critérios de Light: DLH do líquido pleural.
Abaixo de 2/3 do limite superior no soro: transudato;
Acima de 2/3 do limite superior no soro: exsudato.
Principais causas de transudato.
ICC
Embolia pulmonar
Hipoproteinemia
Cirrose
Sd. nefrótica
Atelectasia
Glomerulonefrite
Principais causas de exsudato.
Neoplasia
Infecções
Tuberculose
Colagenoses
Neoplasias causam…
Exsudato.
Derrame pleural associado a pancreatite tem presença de … aumentada.
Amilase
Exsudato se trata com drenagem e transudato com punção, em linhas gerais. V ou F?
V
Indicação de drenagem de tórax em selo d’água.
Neoplasia
Infecção
Trauma - pneumotórax
Pós cirúrgico de abertura de cavidade pleural
Qual a função do reservatório em selo d’água?
Manter a pressão negativa.
O dreno de tórax precisa ser fenestrado. V ou F?
V
Local da drenagem.
5º EIC entre a linha axilar anterior e média.
Raio X de controle não é necessário após a colocação de dreno de tórax. V ou F?
F
Sempre precisa ser feito um raio X de controle.
E se não houver expansão adequada?
Segundo dreno;
Segundo frasco.
Dreno especial que pode ser usado para pequenos pneumotórax.
Pigtail
Indicação de pleuroscopia.
Encarceramento pulmonar e derrames loculados.
A pleuroscopia deve ser feita precocemente para evitar a paquipleurite. V ou F?
V
Indicações de pleurodese.
Derrames neoplásicos recidivantes.
Agentes mais usados na pleurodese.
Talco
Tetraciclina
Mostarda nitrogenada
Bleomicina
Quando posso retirar o dreno de tórax?
Está expandido (não sai mais ar);
Efluente seroso (<100 mL nas últimas 24h).
Técnica de retirada de dreno.
Inspiração profunda;
Movimento único;
Curativo oclusivo.