Reflux gastro-oesophagien

Question 1

RGO chez le nouveau-né ?

Answer 1

Passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage
- Lié à l’immaturité du dispositif anti-reflux, fonctionnel et anatomique
S’améliorant vers l’âge de 1 an

Question 2

Physiopathologie du RGO ?

Answer 2

• Surtout ++ relaxation inapproprié du SIO indépendant de la déglutition (inadéquation entre le volume gastrique et le volume trop important de lait ingéré)
• Hypotonie permanente du SIO (plus rare)

Question 3

RGO physiologique ?

Answer 3

Régurgitations banales ++

• chez l’enfant qui n’a pas acquis la position assise
• en per ou post-prandiale
• lors des changements de position et alimentation liquidienne (sur-alimentation)

Question 4

RGO pathologique ?

Answer 4

RGO prouvé s’accompagnant de complications :

• oesophagite
• manifestations extra-digestives (ORL/respiratoire)
• malaise

Question 5

Examens lors d’un RGO simple non compliqué

Answer 5

Aucun

Question 6

Examen de référence lors d’un RGO non évident cliniquement avec formes extra-digestives ?

Answer 6

PH-métrie

• durée >24H
• analyse quantitative et qualitative

Question 7

Examen de référence pour une oesophagite ?

Answer 7

Oeso-gastro-duodénoscopie

Question 8

TTT en cas de RGO acide ?

Answer 8

IPP (AMM après 1 an : Oméprazole et Ésoméprazole)

- possible avant 1 an si oesophagite