Transfusionmedicin Flashcards
(17 cards)
Vad är en blodgrupp?
antigen som “bärs” av molekyler på erytrocytens yta.
plasman får inte innehålla antikroppar mot antigener på dina RBC-
ANTIGENT:
- ärvs
- finns flera varianter (polymorfism)
- minst en människa skall ha bildat antikroppar.
- finns ca 360 st kända blodgruppantigen
- indelas i blodgruppsystem, ca 36 st. antalet antigen inom ett blodgruppsystem kan variera stort.
Ge exempel på blodgruppsystem
ABO
Rh
Kell
Duffy
Vad finns det för antikroppar mot blodgruppsantigen?
- reguljära antikroppar
sådana som regelmässigt finns mot de antigen som man själv saknar
(finns bara inom AB0-systemet)
tex att om du har RBC med B-antigen så innehåller din plasma A-antikroppar. - irreguljära antikroppar
sådana som (kan ha) bildats efter exposition för antigen som man själv saknar.
exempel på detta är en gravid kvinna som är RhD- och mannen är D+, kvinnan kan då utveckla antikroppar mot D+ (anti-D-antikroppar) eftersom att hon inte har antigener. detta kommer inte att vara skadligt för henne men kan vara skadligt för barnet om det blir RhD+, eftersom att mammans blod då attackerar barnets antikroppar.
Vad har typ A för antikroppar i plasma?
typ-B-antikroppar
Vad har AB för antikroppar i plasman?
inga
Vad har typ 0 för antikroppar i plasman?
både A och B-antikroppar.
Vilka grupper är vanligast resp. minst vanlig?
A och 0 är vanligast.
AB är endast 4-5%.
Vad innebär erytrocyttransfusion?
endast antigen tillförs, inte hel-blod.
Hänsyn måste tas till mottagarens antikroppar
risk för fatal hemolytic transfusionreaktion om det blir fel.
0 kan ges till alla. Men kan själv bara få av 0.
AB kan ta emot av alla.
Vad innebär plasmatransfusion?
tillförsel av endast antikroppar.
hänsyn måste tas till mottagarens erytrocytantigen.
0 kan ta emot från alla.
AB kan ges till alla.
Vad är sjukhusen mest intresserade av för blodgrupper?
vid erytrocyttransfusion: 0, efterosom att det kan ges till alla.
vid plasmatransfusion: AB-plasma kan ges till alla.
Vad är RhD?
det viktigaste antigenet i Rh-systemet.
saknar man RhD är man RhD negativ. Om man är RhD negativ kan man skapa antikroppar mot D+ genom exponering av RhD+, tex graviditet eller blodtransfusion.
Vad menas med att D-antigenet är immunogent?
en person som är D-negativ och får D-positivt kommer att bilda D-antikroppar.
Vad innebär irreguljära antikroppar?
Man bildar antikroppar mot de antigen som man själv saknar.
Vad innebär det att vara DAT-positiv?
Man har RhD+.
Vad är det viktiga vid transfusion?
Att du inte får varken får plasma som har antikroppar mot sitt egna antigen eller RBC med antigen som du har antikroppar mot.
Vad innebär mödrar-screening?
Ges profylax till gravida för att inte kvinnorna ska skapa anti-D-antikroppar.
Vad ingår i ett förenlighetstest?
- BAS = blodgruppering + antikropps-screening.
- -> vid blodgruppering kollas antigen på RBC, antikroppar i plasma och om hen är RhD+ eller - (kollas genom att man tillsätter antikroppar till blodet för att se om hemolys sker, görs i labb).
–> screening för irreguljära antikroppar måste också göras, dvs att man ser om hen har skapat antikroppar mot antigen som hen har exponerats för men själv inte har. detta genomför genom att man tillsätter massor av olika antigen och kollar om ngn reagerar.
- steg två är MG-test (mottagare-givare)
detta test genomförs om hen har irreguljära antikroppar eller om hen haft det tidigare.
det som görs då är att man testar blod mot blod. - good to goo! dags för transfusion!
