🔶 ΠΑΡΑΡΡΙΝΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑ Flashcards
(13 cards)
Παραρρινοκολπίτιδα
Φλεγμονή παραρρινικών κόλπων (κυρίως μετωπιαίο, γναθιαίους κόλπους)
Αίτιο
- επέκταση φλεγμονής άνω αεροφόρου οδού (40%)
- οδοντογενής (40%)
- επιπλεγμένο κάταγμα οστών κεφαλής
- νεοπλάσματα, κύστεις, παράσιτα
Αλλοιώσεις
Συλλογή εξιδρώματος
1. οροβλεννώδες (ύδρωπας) ή
2. πυώδες (εμπύημα)
Κλινική εικόνα
- ρινικό έκκριμα (συνήθως ετερόλευρο και μη ανταποκρινόμενο)
- ευαισθησία κατά την επίκρουση
- κύρτωση οστών των κόλπων
Διάγνωση
- ιστορικό, κλινική εικόνα
- ακτινολογικά
Θεραπεία
- συντηρητική (αμφίβολη αποτελεσματικότητα)
- χειρουργική (σε χρόνια ή αποτυχία 1)
Συντηρητική θεραπεία
Παρεντερικά αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (πενικιλίνη-αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, κινολόνες)
Χειρουργική θεραπεία
Ανάτρηση κόλπων, έκπλυση και παροχέτευση
Η ανάτρηση εφόσον υπάρχει κύύρτωση οστού
Γίνεται στο σημείο που προεξέχει περισσότερο (αλλιώς στο καθορισμένο για κάθε κόλπο)
Σημείο εκλογής για ανάτρηση μετωπιαίου κόλπου
Στο μέσο της ευθείας έσω κανθός-μέση γραμμή κεφαλής
Σημείο εκλογής για ανάτρηση πρόσθιου γναθιαίου κόλπου
Μπροστά από το μέσο της προσωπικής ακρολοφίας
Σημείο εκλογής για ανάτρηση οπίσθιου γναθιαίου κόλπου
Γωνία κάτω βλέφαρο-ζυγωματική ακρολοφία σε απόσταση 2 cm από αυτά
Μετεγχειρητικά
- καθημερινές πλύσεις των κόλπων με αντισηπτικό διάλυμα
- παρεντερικά αντιβιοτικά ευρέως φάσματος